Головокружение можно разделить на два типа: физиологическое и патологическое. Строго говоря, любое головокружение уже является отклонением от нормы, поскольку здоровый человек в обычных условиях его не испытывает. Однако существуют естественные ситуации, когда организм сталкивается с этим состоянием. К примеру, поездка на карусели способна спровоцировать головокружение. Если человек долго сидел на корточках, а затем быстро встал, кровь резко оттекает от мозга, возникает дефицит кислорода, и появляется дурнота. Избыток алкоголя тоже нередко вызывает так называемую «вертолетную болезнь» — форму головокружения. Подобный эффект наблюдается, если долго кружиться на месте, а затем внезапно остановиться. Например, человек ходит по кругу, погруженный в свои мысли, а потом резко замирает — и его начинает шатать. Во всех этих случаях причина кроется в физиологии: в среднем ухе расположен орган равновесия, который реагирует на движения. Там находятся крошечные чувствительные волоски, они раздражаются при перемещении тела в пространстве. Эта система позволяет нам контролировать положение тела. Природа устроила нашу голову, ухо и мозг так, чтобы они совместно управляли равновесием. Если человек оказывается в неподходящих условиях, организм сигнализирует об этом неприятными ощущениями, в том числе головокружением.
Такое может случиться при подъеме в гору, где воздух разрежен и мозгу не хватает кислорода. Или при просмотре фильма с очень быстрой сменой кадров, за которыми трудно уследить. Однако всё это — временные и неопасные реакции.
Патологическое головокружение — совершенно иное. Оно не возникает от каруселей, резких движений или усталости. Его причина — серьезное заболевание. Например, болезнь Меньера, которая связана с нарушением работы среднего уха. Она вызывает хронические приступы, когда человек теряет ориентацию в пространстве. Это тяжелое состояние. Кроме того, головокружение может быть предвестником инсульта или инфаркта мозга. Когда мозговое кровообращение нарушается, человек начинает испытывать дурноту еще до развития катастрофы. Сбои в работе сердечно-сосудистой системы тоже способны провоцировать головокружение. Если сердце качает кровь недостаточно эффективно, возникает нехватка кислорода. Острая сердечная недостаточность, так называемый сосудистый коллапс, или аритмия — все это может вызывать ощущение вращения. Даже ночное апноэ, когда человек храпит и периодически перестает дышать, ведет к кислородному голоданию и утреннему головокружению.
Если подобные эпизоды становятся регулярными, нарушают привычный ритм жизни и доставляют серьезный дискомфорт, это веский повод для обращения к врачу. Скорее всего, речь уже идет о патологии. Время от времени каждый из нас может испытывать легкое головокружение — организм штука динамичная, он может чувствовать себя то хуже, то лучше. Но в норме эти состояния проходят бесследно и не влияют на общее самочувствие. Если же последствия накапливаются, если кружение головы не отпускает, а возвращается снова и снова, значит, болезнь уже начала развиваться. Нередко первые симптомы проявляются именно так: однажды голова закружилась, потом отпустило на долгий срок, затем повторилось — через месяц, через неделю. Со временем приступы учащаются, и помочь становится гораздо сложнее. Поэтому я повторю: если головокружение возникает редко и не причиняет серьезных неудобств, паниковать не стоит. Но как только оно начинает повторяться, лучше проконсультироваться со специалистом.
Отдельно стоит отметить гендерные особенности. Мужчины менее склонны к жалобам на головокружение, и если они на него жалуются, это часто указывает на явные сосудистые проблемы. У женщин же гормональный фон более изменчив, поэтому колебания давления и легкая дурнота могут встречаться чаще и считаться физиологической реакцией. Однако мы обращаем на это внимание лишь тогда, когда симптомы начинают досаждать. Особенно это актуально после сорока лет: частые приступы головокружения в этом возрасте — тревожный сигнал. В таком случае визит к врачу обязателен.