Во время болезни лихорадка начинается неспроста: при повышенной температуре микробам становится сложнее выживать. Поэтому не стоит давать больному жаропонижающее, как только градусник показал 37,1 °C. Однако если температура у ребенка не спадает пять дней и дольше, это может быть симптомом опасной болезни. К. м. н., врач-неонатолог, главный педиатр клиники «Детки» Анна Левадная рассказала Здоровью Mail, как облегчить состояние малыша, какие действия могут лишь навредить и когда лучше обратиться к специалисту. Особенности определения температуры тела в детском возрасте В среднем нормальная температура тела взрослого человека при измерении в подмышечной впадине не должна достигать 37 °C (1). Однако у детей температура выше этой границы не всегда указывает на заболевание. Зоны для измерения температуры Детям, как и взрослым, температуру обычно измеряют ртутным или электронным термометром. Осторожно оттяните ухо ребенка к затылку и введите наконечник термометра в наружный слуховой проход. Например, норма температуры во рту выше на 0,3–0,6 °C, чем в подмышечной впадине, а в ухе и прямой кишке — на 0,6–1,2 °C. Рассмотрим нормы температуры тела у детей в подмышечной впадине. Причины высокой температуры у ребенка более 5 дней подряд Высокая температура — это не диагноз, а лишь симптом проблем со здоровьем. ОРВИ Часто повышенная температура сопровождается респираторными симптомами: насморк , кашель, боль в горле. Кишечные инфекции Помимо высокой температуры кишечную инфекцию сопровождает много других неприятных симптомов: диарея, острые боли в животе, рвота, отказ от еды и питья. Вирусные инфекции Самые частые причины повышения температуры без признаков ОРВИ — вирусные инфекции. Например, энтеровирусные инфекции (они в 80 % случаев протекают бессимптомно) или арбовирусы, передающиеся от насекомых (4). Изредка высокую температуру у детей провоцируют вирусы гепатита. Локальные инфекции Высокую температуру иногда вызывают различные локальные инфекционные процессы (мочевой системы, костей, синусов, уха, миндалин). Менингит Это опасное заболевание, которое характеризуется воспалением оболочек головного мозга (3). Срочно обратитесь к врачу, если к длительной температуре добавились острая головная боль, светобоязнь и сыпь. Когда нужно сбивать температуру Союз педиатров России рекомендует сбивать температуру детям медикаментозно в случаях, если: возраст ребенка меньше 3 месяцев, а температура тела выше 38,0 °С; ребенку больше 3 месяцев, температура тела выше 39,0 °C и наблюдается выраженное нарушение общего самочувствия; у ребенка есть хронические заболевания (врожденные пороки сердца, болезни центральной нервной системы и др.), а также были случаи фебрильных судорог при температуре от 38,5 °C (6). Однозначно сбивать температуру нужно, если она достигла 39 °C. Также принимать меры можно и при более низкой температуре, если началось обезвоживание, ребенок плачет и не может заснуть, появились нарушения дыхания, сознания, сердцебиения. Когда нужно обращаться к врачу Наш эксперт Анна Левадная советует обращаться к врачу в следующих случаях: температура более 38,4 °C держится дольше 4 дней; температура поднялась до 38 °C у ребенка до трех месяцев, независимо от самочувствия; произошло резкое повышение температуры после того, как она нормализовалась; температура поднялась у ребенка на фоне хронических заболеваний (пороки сердца, аутоиммунные и онкологические заболевания и др.); появились другие странные или опасные симптомы: боль в ухе, боли при мочеиспускании, покраснение и повышение температуры над лимфоузлом, нарушение дыхания (учащение дыхания, втяжение уступчивых мест грудной клетки, хрипы), покраснения глаз и гнойные выделения из них. Также есть срочные ситуации, при которых родители должны вызвать скорую помощь: температура >40°C, которую не удается сбить жаропонижающими и физическими методами; ребенок давно мало пьет или не может глотать; выраженное нарушение дыхания, лающий кашель; усиливающаяся боль в животе; появление фебрильных судорог или симптомов менингита.Дети Mail.Ru