Наталья Трущенко | НЕВРОЗОТЕРАПИЯ

🕯 Дайте таблетку 🕯 Многих пациентов пугает необходимость подключения фарм терапии при лечении неврозов или других психических расстройствах. Но надо понимать, что в ряде случаев она помогает человеку снимать острые состояния для входа в психотерапию или при сочетанном подходе. Нужно, просто, прийти в себя, чтобы иметь возможность видеть, слышать, реагировать, менять. А часто для этого, просто, может не хватать собственных ресурсов. Есть ряд диагнозов, при которых без фармы или не обойтись, или она, скорее всего, потребуется с большой долей вероятности. Надо понимать, что учитывается не один параметр, назначается фармакология, как и постановка диагноза, только психиатром. Когда использование препаратов оправдано? ✅ Когда есть органические нарушения (естественно, в совокупности с требующимся общим лечением) ✅ Когда поставлен психиатрический диагноз ✅ При пограничных расстройствах личности (для коррекции состояния; психотерапия в данном случае нужна с целью психообразования и умения адаптироваться) ✅ При депрессиях ✅ Часто при • генерализованном тревожном расстройстве • затяжном неврозе (> 5 лет) • невротическом развитии (> 10 лет) Так как жизнь таких людей сопровождается постоянной и уже неконтролируемой тревогой, частыми депрессивными состояниями. Рекомендуется использовать фарму в сочетании с психотерапией. Но обычно этот процесс длительный, так как уже наблюдается расстройство личности, сопровождающееся паралогическим мышлением на все сферы жизни (в нем не выводы вытекают из рассуждения, а сам ход рассуждения подчиняется уже готовому выводу). ✅ При тревожно-фобических расстройствах в их острых фазах. Рекомендуется сочетать с психотерапией. После отмены препаратов необходимо продолжить работу с психотерпевтом или психологом, так как в данном случае препараты снимают тревогу, приводят в баланс работу нейромедиаторов, но не решают глубинные психологические проблемы пациента. 💊Не стоит пугаться, если вам назначили психотропные препараты. Но надо взять на заметку следующие правила: • Данные препараты принимаются под наблюдением врача и корректируются по мере необходимости (возможно, потребуется прием под наблюдением в стационаре) • Получите рекомендации о своем диагнозе у нескольких специалистов • Обратите внимание, учитывает ли психиатр ваше состояние на коморбидность с другими заболеваниями 📍 Не забывайте, что при тревожных расстройствах, окр, рекуррентных депрессиях, кардиофобиях, агорафобиях, панических атаках, ипохондриях задача фармы привести вас в чувство для работы в психотерапии, чтобы решение было комплексным. Иначе вы, скорее всего, столкнетесь вновь лицом к лицу со своими проблемами после отмены препаратов, так как ни одна таблетка не меняет личность пациента.

Красные флаги. Какие симптомы нельзя пропустить. Постараюсь описать лаконично, подробно и информативно Да, невроз часто маскируется под какие-то заболевания, но бывает, что и наоборот. А еще чаще встречаются каморбидные состояния, то есть сочетанные. Поэтому, стОит, прежде чем идти в психотерапию, исключить ряд заболеваний, а также нивелировать последствия стресса. Обратите внимание на следующие симптомы. 1. Ночная потливость 2. Выделения с кровью 3. Рвота 4. Потеря сознания 5. Беспричинное снижение веса 6. Сильная слабость 7. Снижение либидо 8. Боли 9. Лихорадка 10. Проблемы с памятью 11. Нарушение координации 12. Очевидные видимые деформации А теперь пройдемся более детально. Голова. Невролог. Невропатолог. Необходимо сделать МРТ головного мозга, УЗИ сосудов шеи головы с заключением специалиста, если: ·  Сильные и частые головные боли ·  Головокружения ·  Носовое кровотечение ·  Тошнота, рвота ·  Изменение мимики ·  Нарушение координации ·  Потеря памяти Щитовидная и паращитовидная железы. Эндокринолог.Необходимосделать МРТ с контрастом с заключением врача, ТТГ, Т3, Т4, паратгормон, если вы в состоянии: ·  Депрессии ·  Астении Сердце. Кардиолог.Необходимо сделать ЭКГ, суточный мониторинг (холтер), УЗИ сердца, если присутствует: ·  Жжение за грудиной (обширное, не локально в точке) ·  Головокружения с потерей сознания ·  Сдавленность за грудиной, которая мешает дышать ·  Аритмия Легкие. Пульмонолог. Терапевт. Онколог. Необходимо сделать КТ легких с заключением специалиста, дыхательные исследования у пульмонолога, если есть: ·  Кашель с мокротой с кровью ·  Сильное и резкое снижение веса при нормальном питании. ·  Бледность кожных покровов ЖКТ. Органы брюшной полости. Желудок, кишечник, поджелудочная железа, желчный пузырь, селезенка, печень, почки, мочевой пузырь. Гастроэнтеролог. Уролог. Нефролог.Проктолог.Онколог.Необходимо сделать УЗИ органа, гастроскопия, колоноскопия, ОАК, узкие анализы у специалистов, если есть: ·  Тошнота, рвота с кровью ·  Стул с кровью ·  Моча с кровью ·  Потеря аппетита ·  Потеря веса ·  Боль ·  Бледность кожных покровов. Репродуктивная система у М и Ж. Андролог. Гинеколог. Онколог. Для мужчин (ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны), пролактин, эстрадиол, тестостерон общий, тестостерон свободный). Для женщин (фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин (ПРЛ), эстрадиол). Анализы на половые инфекции. Если: ·  Кровотечения ·  Боли ·  Бледность кожных покровов ·  Снижение либидо ·  Нарушение цикла у женщин Кровь. Гематолог. Терапевт. Онколог. Необходимо исключить различного рода анемии, в первую очередь ЖДА (железо дефицитная анемия), дебют истинной полицитемии, дебют истинного миелолейкоза, дебют угнетения работы костного мозга. Начните с простого, сдайте гемоглобин, ферритин, сывороточное железо, общий анализ крови и обратитесь к врачу, если: ·  Депрессия ·  Астения ·  Проблемы с памятью ·  Проблемы с концентрацией внимания ·  Бледность кожных покровов ·  Головокружения ·  Необъяснимые синяки ·  Повышенная кровоточивость ·  Потеря аппетита ·  Снижение веся Отдельно я бы еще обратила внимание на доброкачественную опухоль головы – пролактиному в области гипофиза, которая вызывает повышение уровня пролактина. Для исключения диагноза необходимо сдать анализ на гормоны и сделать МРТ гипофиза. Симптоматически это может быть схоже с: ·  Депрессией ·  Астенией