Невролог Пенза | Ольга Юдичева

Почему кружится голова? 5 самых частых причин Головокружение — частая жалоба пациентов, и чаще всего оно НЕ связано с сосудами или проблемами шеи, как принято думать. Вот основные причины: Патологии во внутреннем ухе — именно вестибулярный аппарат отвечает за равновесие, и это одна из самых частых причин головокружения. Кислородное «голодание» — при обезвоживании, анемии или резкой смене положения тела. Неврологические состояния — мигрень, заболевания мозжечка, спинного мозга Стресс, тревога, депрессия — эмоциональное перенапряжение напрямую влияет на самочувствие и может вызывать головокружение. Прием лекарственных препаратов Важно: головокружение — это симптом, а не диагноз. Чтобы понять причину, нужен осмотр, анализ жалоб и при необходимости обследование у невролога. Если головокружение повторяется — не откладывайте визит к врачу. Это поможет быстрее разобраться в причине и подобрать правильное лечение.

Почему немеют руки ночью? Мы часто думаем, что просто отлежали руку во сне. И действительно, если по утрам руки слегка покалывают и быстро «прогреваются», причин для тревоги обычно нет. Но иногда онемение — симптом более серьёзной проблемы. Самая частая из них — синдром карпального канала. Симптомы синдрома карпального канала: - долгое онемение или покалывание в пальцах, особенно ночью - слабость при захвате предметов - боль, отдающая в предплечье Почему это происходит? Нерв, проходящий через запястье, сдавливается тканями и вызывает неприятные ощущения. Если вовремя не обратить внимание, симптомы могут усиливаться и мешать обычной жизни. Что делать: Обратиться к врачу-неврологу для осмотра При необходимости — УЗИ или ЭНМГ Своевременное лечение помогает сохранить функции руки и снять неприятные ощущения. Не игнорируйте покалывание и онемение — иногда это не просто неудобная поза, а сигнал нервной системы о перегрузке.

Каждый ваш отклик для меня очень важен. Читая ваши слова о том, как лечение помогает справляться с болью, улучшает сон или возвращает радость движения, я понимаю, что моя работа действительно имеет значение. Отзывы вдохновляют не останавливаться, учиться новому и искать лучшие решения для каждого пациента. Они помогают мне быть внимательной к деталям, лучше понимать ваши ощущения и строить лечение так, чтобы оно реально меняло качество жизни. Спасибо, что делитесь опытом — это помогает не только мне, но и другим людям, которые ищут поддержку и профессиональную помощь. Ваши слова — лучшая мотивация продолжать делать здоровье и комфорт ваших пациентов приоритетом каждый день.

Нужен ли корсет при боли в спине? Не всем и не всегда. Когда корсет действительно поможет: ✔️ после травм и переломов ✔️ в раннем послеоперационном периоде ✔️ при нестабильности позвоночника ✔️ при выраженном болевом синдроме — временно, чтобы разгрузить ткани В этих случаях он работает как внешняя поддержка, давая структурам время на восстановление. ❗️Когда я не рекомендую использовать корсет: — при обычной мышечной боли — при хроническом болевом синдроме — если носить его постоянно «для профилактики» Это очень опасно, при длительном ношении мышцы спины начинают «лениться» и расслабляться. А слабые мышцы = больше риска повторной боли. Корсет — это временная мера, а не лечение причины. Основу восстановления составляют: движение, ЛФК, работа с мышцами, режим нагрузки. Если есть сомнения — лучше сначала разобраться в причине боли, а уже потом покупать ортопедические изделия.

Одна из самых сложных категорий пациентов — те, кому нужен мультидисциплинарный подход. Пациентка, 40 лет. Беспокоили жжение, зуд, боль в интимной зоне. Качество жизни резко снизилось. Пострадали отношения в семье. После полного обследования патология гинекологического и урологического профиля исключена. Далее пациентка была направлена ко мне. В таких случаях грамотному врачу важно не сказать: «Вы здоровы, по-женски у вас всё нормально», а задуматься: «Что если это нерв?» После дообследования был установлен диагноз — хроническая нейропатия полового нерва. Это состояние, при котором нерв даёт постоянные болевые импульсы без инфекции и воспаления. И да — такие пациенты часто годами ходят по кругу, не понимая к какому врачу идти. Нам потребовалось около 3 месяцев совместной работы с гинекологом, чтобы добиться устойчивого улучшения. Через 6 месяцев пациентка вернулась к полноценной жизни Если боль не объясняется анализами — это не значит, что её нет. Это значит, что нужно искать глубже.

«Как только ложусь в кровать — ноги живут своей жизнью» Если вечером появляется непреодолимое желание двигать ногами, ощущение «мурашек», жжения или тянущего дискомфорта — скорее всего это синдром беспокойных ног. Что характерно при этом диагнозе: — симптомы усиливаются вечером и ночью — в покое становится хуже — при движении становится легче — из-за этого страдает сон И человек месяцами лечит «бессонницу», не понимая настоящую причину. ️Важно: это точно не безобидная привычка или небольшой стресс! Синдром может быть связан с: • дефицитом железа • гормональными изменениями • хроническим и глубоким стрессом • неврологическими особенностями Переживать не стоит! Это состояние поддаётся коррекции. Но сначала нужно разобраться в причине на консультации с неврологом, а не просто принимать снотворное. Если ноги не дают вам отдыхать — не игнорируйте этот сигнал. Потому что здоровый сон— это базовая настройка нервной системы.

Лечим боль — а она возвращается. Почему? Вы долго восстанавливаете спину или шею: вечные процедуры, упражнения, лекарства. Становится легче — но ненадолго. Или улучшения слабые, хотя лечение правильное. В такие моменты кажется: «Не то лечат» или «со мной что-то не так»... Но часто есть фактор, который остаётся «за кадром» — хронический стресс. ️Стресс не вызывает саму боль. Но он усиливает её и мешает лечению работать. У боли и стресса общая биохимия: дофамин и норадреналин участвуют и в регуляции настроения, и в работе противоболевых систем. Когда нервная система долго в напряжении: — боль ощущается сильнее — мышцы легче спазмируются — восстановление идёт хуже Поэтому лечение может быть правильным, а результат — слабым или нестойким. Устойчивый эффект появляется, когда мы работаем в двух направлениях: лечим источник боли и снижаем уровень стресса. Тогда восстанавливается работа болевой и противоболевой системы!

«Болит спина — а где именно?» Часто пациенты думают, что боль там, где ощущается. На самом деле — не всегда. Источники могут быть разными: ❗️Отёк костной ткани — кости «сигналят» о микротравме или воспалении ❗️Суставы между позвонками — могут перегружаться и отдавать болью ❗️Суставы крестца и копчика — низ спины и ягодицы часто болят из-за этих малоподвижных соединений ❗️Поражение нервов — боль «путешествует» в ноги, ягодицы или руки ❗️Мышцы и связки — спазмы, растяжения, перенапряжение Поэтому, когда пациент приходит с жалобой «у меня просто спина болит», я всегда уточняю: «А где именно? Когда болит? Что усиливает?» Боль может «разливаться» на целую область, и тогда диагностика без осмотра, тестов на мышцы и связки — как гадание на кофейной гуще. 📌 Просто снять боль таблеткой или ставить диагноз только по МРТ — рискованно и бессмысленно. ✅ Правильное лечение — это анализ симптомов конкретного человека, осмотр и инструментальные исследования.

«У меня грыжа 8 мм! — А у меня 11!» Звучит как конкурс в коридоре, но… это не совсем так работает Да, грыжи межпозвоночных дисков действительно измеряются в миллиметрах. Но размер не главный фактор, когда речь о боли и неврологических симптомах. Иногда грыжа всего 3–4 мм, но выбухает строго в ту сторону, где проходит нервный корешок, и человек буквально не может встать с кровати. А бывает большая, "солидная", но расположена так, что не задевает ничего критически важного, и человек живёт с ней годами, не зная. Поэтому, когда на приёме пациент показывает МРТ и говорит: "Ну вот, у меня же там грыжа — 6 мм!". Я всегда уточняю: "А где именно? Что вы чувствуете? Как она влияет на вашу подвижность?" Не грыжа лечится, а конкретные симптомы конкретного человека. МРТ — это часть картины, но диагноз всегда ставит врач, соединяя симптомы, снимки и осмотр в единую цепочку. Не пугайтесь размеров. Не соревнуйтесь снимками. Просто приходите — разберёмся спокойно и по существу. Записаться на консультацию — clck.ru/3JVlck.ru/...tpe