Надежда Волкова

ВНЕКЛЕТОЧНЫЙ МАТРИКС: ОТ БИОЛОГИИ К ПСИХОЛОГИИ ОБЩЕСТВА В нашем теле всё держится на внеклеточном матриксе. Это тот самый «гель», в котором плавают наши клетки Функции внеклеточного матрикса в организме: 🔹 Образует каркас органов и тканей — без него мы расползаемся. 🔹 Универсальный «биологический клей» — связывает клетки, не даёт хаосу победить. 🔹 Регулирует водно-солевой обмен — распределяет жидкость и электролиты. 🔹 Создаёт высокоспециализированные структуры — кости, зубы, хрящи, сухожилия, базальные мембраны. 🔹 Влияет на прикрепление, развитие, пролиферацию, организацию и метаболизм клеток — то есть буквально управляет их судьбой. Российские учёные  Института биорегуляции занимаются изучением внеклеточного матрикса. Разработали белково-пептидные комплексы, которые работают с матриксом, в результате: - ускорение регенерации - снижение воспаления, - запуск обновления. Потому что изменил среду — изменил клетку. 🌍 А теперь смотрим в масштабе Вселенной. Человек — это клетка.  А всё, что его окружает (люди, отношения, информация, экология, культура) — это его внеклеточный матрикс. И он выполняет ТЕ ЖЕ функции: 1️⃣ Образует каркас жизни — законы, традиции, ритуалы, которые держат общество. 2️⃣ Является социальным «клеем» — доверие, эмпатия, взаимопомощь. 3️⃣ Регулирует «водно-солевой обмен» — обмен ресурсами, деньгами, вниманием, информацией. 4️⃣ Создаёт высокоспециализированные структуры — семьи, профессиональные сообщества, школы, больницы. 5️⃣Влияет на прикрепление, развитие, пролиферацию и метаболизм человека —     *где человек «прикрепляется» к делу или людям,     * как он развивается,     * расширяется ли (пролиферация идей, проектов),     * организует ли свою жизнь,     * и как протекает его «метаболизм» — обмен энергией, смыслами, эмоциями. 💡 Если мы умеем через пептидные комплексы влиять на матрикс тела, ускоряя регенерацию и убирая воспаление,  то точно так же, работая со средой обитания и связями между людьми, мы можем влиять на процессы в жизни: — лечить «воспаление» в отношениях (конфликты, насилие)  — запускать «регенерацию» человека (после травмы, потери, выгорания)  — создавать «каркас» для роста  — и налаживать тот самый «обмен веществ» между людьми. Малое равно великому.  Тело является продолжением   пространство.  Клетка и человек — одно и то же Наша задача сегодня — не только выписать лечение. Но и спросить себя и пациента:  ✅ Каков ваш личный матрикс?  ✅ Кто ваш «биологический клей»?  ✅ Что образует каркас вашей жизни?  ✅ И где нужно убрать воспаление, чтобы запустить регенерацию?

Депрескрайбинг: зачем отменять лекарства Видели когда-нибудь аптечку, где собрано всё: «давление», «сердце», «желудок», «от аллергии на всякий случай», витамины «для иммунитета» и ещё что-то, что посоветовала соседка? И всё это принимается вместе, горстями, каждый день. На приёме я часто сталкиваюсь с полипрагмазией — когда человек принимает больше препаратов, чем ему реально нужно. И дело не только в количестве. Вот типичные ошибки: 🔹 Одногруппники — два разных витамина D в высокой дозировке или два кальция, или два НПВС (нестероидных противовоспалительных) с разными торговыми названиями. Пациент искренне думает, что усиливает эффект, а на деле — получает передозировку и лишнюю нагрузку на печень и почки. 🔹 Ненужные назначения — препараты, которые когда-то выписали «на всякий случай», но показаний к ним уже нет (или не было). 🔹 Антигистаминные «для профилактики» — многие заедают любые таблетки супрастином или цетиризином, чтобы «не было аллергии». Но постоянный приём антигистаминных без реальной аллергии — это лишняя нагрузка на организм, сонливость и риск привыкания. 🔹 Омепразол «прикрыть желудок» — ещё один частый спутник горстей таблеток. Без реальных показаний он нарушает кислотность, меняет всасывание лекарств и микроэлементов. ⚠️ Чем это оборачивается? - Снижается приверженность — пациент путается в схемах, устаёт от «лечения ради лечения» и в какой-то момент бросает всё, включая действительно нужные препараты. - Растёт нагрузка на системы детоксикации (печень, почки). - Лекарства начинают конкурировать за одни и те же ферменты — эффективность падает, а риски растут. - Появляются побочные эффекты, которые принимают за новую болезнь, и схема снова дополняется очередной таблеткой. - Побочные реакции нередко ошибочно трактуют как аллергию на лекарство. Причём не только пациенты, но иногда и врачи. В результате человеку ставят «аллергию», отменяют жизненно важный препарат и больше его не назначают — даже если он был единственным эффективным в своей группе. Пациент остаётся без лечения, а это может быть опасно. На самом деле истинная лекарственная аллергия встречается реже, чем принято думать, и разобраться в ситуации должен специалист, а не просто вычёркивать препарат из списка. ✅ Что с этим делать? Именно здесь нужен депрескрайбинг — плановый, грамотный пересмотр всех назначений под контролем врача. Это не «бросить пить всё», а: - убрать дублирующие и ненужные препараты, - снизить дозы там, где они избыточны, - заменить несколько таблеток комбинированными формами, - подобрать действительно совместимые схемы. В результате пациент принимает меньше лекарств, тратит меньше денег и при этом чувствует себя лучше. Потому что лечение перестаёт быть «нагрузкой» и становится по-настоящему работающим. Узнали в этом описании себя или близких? Возможно, пришло время пересобрать аптечку. Не отменяйте ничего самостоятельно (это может быть опасно), но вы можете прийти на консультацию, чтобы мы вместе разобрали ваши назначения и оставили только то, что действительно нужно. Ваше здоровье — не в количестве таблеток, а в их разумном сочетании.❤️

Зачем врачу психология? Или история про страх, который мешал худеть. На приеме была пациентка с классическим запросом: снижение веса и восполнение дефицитов. Мама шестерых детей (от 14 лет до 1,5 года). Она идеально подкована теоретически: знает, как питаться, какой режим тренировок нужен, что пить из добавок. Но… ничего не делает Казалось бы, банальная история «знаю, но не делаю». И мы стали разбираться глубже. Оказалось, что у женщины нет буквально ни минуты на себя. Вокруг всегда кто-то: дети, муж, семья. И в какой-то момент прозвучала фраза: «Я боюсь оставаться одна» Мы начали говорить о страхе. И тут открылся слой, который был скрыт годами. Пациентка рассказала, что с детства испытывает ужас, когда находится в одиночестве. Ей кажется, что в доме присутствует «кто-то еще»: падают предметы, двигаются занавески, слышны шаги. Она боялась признаться в этом даже близким, думая, что ее сочтут сумасшедшей. Что произошло дальше? Мы просто проговорили этот страх. Без осуждения, без клинических ярлыков. Я объяснила природу этих состояний, мы разобрали, что это не «мистика» и не «шизофрения», а ее особенность. Она выдохнула. Впервые за много лет. Почему это важно для врача? Если бы мы остановились на уровне «рассчитать БЖУ и выписать магний», мы бы не сдвинулись с мертвой точки. Страх одиночества и постоянное напряжение — это мощнейший якорь, который держит вес и блокирует метаболизм. Врач — это не про «назначил и забыл». Врач — это про системный подход. Иногда за невыполнением рекомендаций стоят не слабая воля, а глубокие психологические блоки. Наша задача — создать безопасное пространство, где пациент может наконец сказать: «Я боюсь», и получить помощь. Пациентка ушла успокоенная, с пониманием, что с ней всё в порядке и что работать с весом нужно начинать не с дефицита калорий, а с возвращения себе права на покой и личное пространство.

Ребенок не завтракает? Знакомая история? 😮‍💨 Часто ко мне на прием приходят мамы с вопросом: «Почему мой ребенок ничего не ест утром? Я волнуюсь, что он голодный идет в школу». Честно признаюсь: я думала, что меня эта проблема обойдет стороной. У нас с детьми никогда не было серьезных трудностей с едой. Но недавно я заметила, что дочь стала «пропускать» завтрак. То «не успела», хотя выходила заранее, то просто бутерброд с чаем. Как специалисту, который помогает  работать, в том  числе, с пищевым поведением, мне было... больно это видеть. Но сегодня случилась маленькая победа. Я готовила себе завтрак, дочь сначала отказалась, но, видя, что я делаю, передумала. В итоге она съела яичницу с беконом, тарелку квашеной капусты, орешки с медом и выпила  некрепкий кофе (ради удовольствия ) Сытная, довольная и спокойная ушла в школу. А я в очередной раз поняла главное: Детей не надо учить, им нужно показывать собственным примером через любовь и заботу. Если вы столкнулись с тем, что утро начинается с фразы «Не хочу», вот рабочие рекомендации, которые помогут вернуть завтрак в вашу семью ⬇️ 1.  Начните с себя. Культура питания не рождается из нравоучений. Если вы завтракаете с удовольствием, ребенок постепенно подтянется. 2.  Помогайте организовать процесс. Привычка формируется не за один день. Делайте заготовки с вечера, чтобы утро было максимально спокойным и быстрым. 3.  Расширяйте меню. Завтрак — это не только каши или бутерброды. Ищите полезные блюда, которые ребенок любит. Разнообразие снижает пищевую тревожность. 4.  Работайте со «вредностями» грамотно. Любит фастфуд и сладкое? Не запрещайте, а улучшайте качество. Заменяйте майонез на сметану или домашний майонез, сокращайте сахар в творожниках и сырниках, добавляйте больше ягод, фруктов 5.  Следите за балансом. Сбалансированный завтрак = белок (яйца, птица, бобовые, рыба) + овощи + сложные углеводы. Это даёт сытость и энергию без скачков сахара. 6.  Вводите правила постепенно. Резкие изменения вызывают сопротивление. Это касается не только еды, но и режима в целом. 7.  Проверьте дефициты и ферменты. Иногда ребенок физически не может есть утром, потому что организму не хватает ферментов для переваривания, или есть дефициты, влияющие на аппетит. 8.  Нормализуйте сон. Нарушенные циркадные ритмы (дисбаланс мелатонина и кортизола) — частая причина отсутствия утреннего аппетита. Это уже серьезный маркер, с которым нужно работать. Внедряйте новые правила с любовью и без насилия. Аппетитного вам утра! ❤️ Читать в VK Читать в МАХ

"Прованский" насморк «Нет ничего более постоянного, чем временное решение». Делюсь клиническим случаем, который наглядно иллюстрирует эту фразу Ко мне на прием пришла пациентка. Жалоба — насморк, который мучает ее уже целый год. Как она «лечилась»? Самостоятельно. Купила в аптеке сосудосуживающие капли и пользовалась ими почти год. Результат предсказуем — стойкое привыкание (медикаментозный ринит). Без каплей нос уже не дышит, это замкнутый круг. В анамнезе: Аллергия на цветение и пыль. К врачу не обращалась. Триггер: работа Пациентка — парикмахер. И она заметила четкую связь: закладывать нос начинало после использования конкретного профессионального шампуня с экстрактом прованских трав. И тут пациентка говорит: — Я же не была в Провансе, откуда у меня аллергия на  прованские травы? Прованс — это регион, но растут там всем известные травы (полынь, амброзия, злаковые). У пациентки уже есть сенсибилизация (чувствительность) к пыльце этих растений. Когда она моет голову клиенту шампунем с маслами или экстрактами этих трав, организм «узнает» знакомые белки-аллергены. Так возникают перекрестные реакции. Убираем шампунь! Плюс этого шампуня оказался лишь в одном: он был действительно натуральным. Минус: организм воспринял эту натуральность в штыки. Но... Шампунь убрали, а нос дышать не начал. Почему? Потому что за год использования капель сформировался медикаментозный ринит. Слизистая «подсела» на деконгестанты. И теперь одно заболевание (аллергия) наслоилось на другое (лекарственная зависимость). О чем этот случай? 1.  Безобидных соплей не бывает. Аллергический ринит — это не «просто насморк». Это воспаление, которое мешает жить, спать и работать. 2.  Сосудосуживающие капли — это не лечение. Это экстренная помощь на 3-5 дней. Если дольше, это высокий риск привыкания. 3.  Если есть реакция на пыльцу, вы можете реагировать на травяную косметику, фиточаи и даже некоторые продукты (перекрестная аллергия). Не нужно игнорировать сигналы организма. О том, чем опасны деконгесианты, я расскажу в следующих постах.