My_radiology_blog

Опубликовано фото

Castellvi классификация люмбосакральных переходных позвонков 🔹 Тип I — увеличенный или диспластичный поперечный отросток (ширина ≥ 19 мм, без контакта с крестцом) • Ia — одностороннее увеличение • Ib — двустороннее Часто случайная находка, клинически минимально значимая. 🔹 Тип II — псевдоартикуляция между поперечным отростком и крестцом (неполная люмбализация или сакрализация) • IIa — односторонняя • IIb — двусторонняя Может ассоциироваться с болью (синдром Бертолотти). 🔹 Тип III — полное слияние с крестцом (полная люмбализация или сакрализация) • IIIa — одностороннее • IIIb — двустороннее Фиксация сегмента с перераспределением нагрузки выше. 🔹 Тип IV — комбинированный вариант • тип IIa с одной стороны • тип IIIa с противоположной Наиболее асимметричный с точки зрения биомеханики.

Сегодня отмечается Х̴е̴л̴л̴у̴и̴н̴ Тыквенный Спас😁 Рентгенологическая подборка «страшных» терминов👻 👻 Ghost artifact - артефакт МРТ, возникающий при нарушении градиента фазового кодирования, в результате чего появляется «призрак» текущего среза, смещенный в сторону фазового кодирования. 😬split scar sign - признак полного ответа при раке прямой кишки на МРТ. Определяется на T2ВИ как низкий сигнал внутренней стенки прямой кишки на месте ранее определявшейся опухоли (фиброзированный подслизистый слой), изоинтенсивный сигнал от мышечного слоя и низкоинтенсивный сигнал за счет периректального фиброза. 🌛half moon sign - тут все очень интересно😁 разные рентгенологи описываю его как: - рентгенологический признак аневризмы дуги аорты на боковом снимке; - отек костного мозга головки бедренной кости на МРТ при остеоид-остеоме или стресс-переломе; - рентгенологический признак при заднем смещении головки плечевой кости. 🐀 rat bite sign - рентгенологический признак подагры (эрозии кости со склерозированными краями) 🦇 bat wing sign - участки «матового стекла» в кортикальных отделах легких на рентгенограмме грудной клетки в прямой проекции. Определяется при пневмонии, кровоизлиянии, саркоидозе, раке легкого и альвеолярном легочном протеинозе. 🌚 faceless kidney - КТ-признак при удвоении ЧЛС, когда на определенном срезе отсутствует дифференцировка почки, что часто приводит к гипердиагностике опухолей. 🗡️ dagger sign - поздний признак анкилозирующего спондиллита на рентгенограмме позвоночника в прямой проекции. Связан с обызвествлением межостистых связок за счет энтезита. ⠀ ⠀ ⠀

Как вы знаете, основная часть моей работы связана с проведением исследований детям. Много есть фильмов/мультфильмов о работе различных врачей, однако в них редко показана работа врача рентгенолога. Детям, которые понимают что именно будет с ними происходить, проще перенести диагностические процедуры. Помимо этого, детям до 3х лет делают МРТ (а часто и КТ) под глубокой седацией. И как раз психологическая подготовка ребенка к исследованию может помочь избежать этого😉 🎬🍿 Первым пунктом идет серия мультфильма «Смешарики» про МРТ («Что это такое? Метод магнитно-резонансной томографии»). Детям понятно рассказывают про то, как проходит исследование и зачем оно нужно. 🗣️ Один из моих любимых детских подкастов от детского проекта «Гусь-гусь» «Это вам не сказки». В этом подкасте дети задают вопросы по книгам, мультфильмам, фильмам и даже песням, и им с научной точки зрения на них отвечают😍 Всем родителям-рентгенологам рекомендую выпуск «Можно ли попасть внутрь человека, как в книге «Тайны анатомии?». В нем подробно рассказано о профессии врача-рентгенолога, начиная от истории профессии и заканчивая современными методами диагностики. Кстати, сама книжка «Тайны анатомии» шикарная😍😍😍. По сюжету дети попадают в организм человека и путешествуют по всем органам в сопровождении капельки воды. Нетривиальное изучение анатомии🔥🔥🔥 Сохраняете в закладки, пригодится ♥️ В комментариях можно дополнить список👇🏻

Начинаю серию постов про мой опыт написания диссертации 🤓 Мне кажется самое правильное - начать с вопроса мотивации. Я бы разделила вещи, которые меня мотивировали на 3 временных отрезка: выбор и утверждение темы, сам процесс написания и финальный отрезок (тот ад, где от тебя уже ничего не зависит и нужно просто собирать бумажки😭). На первом этапе на мой взгляд приоритетно выбрать тему, которая реально нравится😅так меньше шансов слиться в процессе🙈 Меня еще сильно мотивировала возможность выступить с хорошим научным докладом на международных конференциях (гранты от ESR дают хороший «пинок»)😁😁😁 Также свою роль играло окружение - 90% моих близких друзей-врачей к.м.н.🥰 На втором этапе меня сильно мотивировали что-то делать как раз выступления (необходимо готовиться + есть дедлайн) и написание статей🤓🤓🤓 Третий этап самый сложный на мой взгляд. Впервые с момента написания диссертации очень хотелось все бросить. Тут для меня было основной мотивацией количество потраченного времени на первых 2 этапах и желание поскорее довести до конца (и закончить страдания😂😂😂). Как сказал мой оппонент: «Мучения временны, а к.м.н. на всю жизнь» 😁😁😁 Что вас мотивирует/мотивировало писать диссертацию?

На вопрос «где искать тимус?», любой студент с легкостью ответит, что в переднем средостении. ⠀ Однако, не все так просто. Авторы расходятся во мнении с какой частотой встречается эктопированный тимус (называют цифры от 1 до 60%). Такие изменения очень часто принимают за опухоль. ⠀ Самой частой локализацией является шея, поднижнечелюстная область и щитовидная железа (обычно в средней или нижней его части). Описаны случаи распространения ткани вилочковой железы в средостение. Существуют даже такие варианты развития, при которых есть аномально распложенная вилочковая железа, но при этом нет ткани тимуса в переднем средостении. ⠀ Что поможет поставить правильный диагноз? 🤓схожесть аномально расположенной ткани с тканью вилочковой железы (при этом наибольшей чувствительностью обладает УЗИ) 🤓 типичная локализация изменений 🤓 связь с основной вилочковой железой (тут, кстати, тоже может помочь УЗИ), но надо помнить, что не все локализации эктопированного тимуса имеют связь с основным😜

Солидная псевдопапилярная опухоль (СППО) составляет около 1-2% экзокринных опухолей поджелудочной железы. Есть версия, что такие опухоли развиваются из эмбриональных зачатков яичников (зачаток пжж близок к зачатку яичников на 5-6 неделе развития). Зачатки яичников могут быть включены в ткань поджелудочной железы в процессе слияния дорсального и вентрального зачатков, после чего эктопированные клетки получают импульс к развитию под воздействием половых гормонов в подростковом возрасте, что подтверждается экспрессией прогестероновых рецепторов в опухоли. Что поможет нам поставить правильный диагноз? 👧🏼 возраст и пол - большинство девочки-подростки 👩🏼‍⚕️ нет эндокринологических нарушений 🩻 наличие псевдокапсулы+ кровоизлияния в структуре опухоли.