Дарья Михайлова, врач стоматолог-ортодонт. Мои Михайловские Истории

Иногда проблема с зубами начинается не из-за сладкого или плохой гигиены. Иногда причина «защита» в генетическом коде и проявляется изменением структуры самой эмали. В этом случае речь идёт о несовершенном амелогенезе. Эмаль изначально: У этого ребёнка из-за низкой прочности эмали молочные зубы стерлись практически полностью. Не только по буграм (что является возрастной нормой), а до такой степени, что это стало опасно для для всего жевательного органа в целом, начала снижаться высота прикуса. А дальше - цепная реакция...

Если бы я была писательницей, эту главу своей ортодонтической истории я бы назвала «Моя прекрасная девочка». Вы наверняка знаете: существует такая зависимость — уверенные в себе люди ходят с ровной спиной, а стеснительные сутулятся, будто хотят сжаться в комочек и спрятаться. Эту прекрасную девочку ко мне привела её тётя. Сказала примерно так: «Мне всё равно, как вы это сделаете. Ей нужно помочь». И здесь важно отметить: у этой прекрасной девочки есть не менее прекрасная тётя. А в жизни каждого ребёнка обязательно должен быть такой заботливый взрослый...

Привет всем, кто заботится о здоровой улыбке! Я Дарья Михайлова, врач-ортодонт, и в своем блоге я часто разбираю улыбки звёзд. Но сегодня — особенный выпуск. Мы отложим в сторону голливудские виниры и поговорим о… мультфильмах. Почему? Потому что аниматоры — большие молодцы. Чтобы создать харизматичного персонажа, они гиперболизируют черты, в том числе и анатомические. Изучая героев «Зверополиса», можно наглядно, как на учебных моделях, увидеть разные виды прикуса и даже понять механизмы их формирования! Итак, забываем на время о людях...

Начнём, как всегда, с профиля. Первое, что бросается в глаза, — выраженная борозда между нижней губой и подбородком. Это классический признак недостаточного размера нижней челюсти. Теперь смотрим на улыбку. Мы видим: Именно эта анатомическая особенность уздечки и стала одной из причин расхождения передних зубов у актрисы. Но пойдём по порядку и продолжим внешний осмотр. Обратите внимание, как поджата нижняя губа. Верхние зубы фактически лежат на ней. Что это значит с точки зрения ортодонтии? Ещё...

Улыбка Деми Мур: как одна из самых узнаваемых голливудских улыбок стала элегантной — без потери характера. Если вы помните Деми Мур по фильмам 90-х — «Привидение», «Пара хороших парней», «Розовая пантера» — вы точно помните её улыбку. Не идеальную, не «стерильную», но — живую, тёплую, с характером. Именно она делала её героинь настоящими, а не просто красивыми. Но мало кто знает: эта улыбка не стояла на месте. Она эволюционировала — благодаря грамотной, бережной работе стоматологов. И история этой...

Про то, когда нельзя удалять молочный зуб, я уже рассказывала,подробнее здесь. Сегодня разберем: в каких случаях нужно немедленно удалять молочный зуб? Когда молочный зуб мешает постоянному Представьте ситуацию. На снимке или у врача вы видите такую картину: — внизу стоит крупный, крепкий молочный зуб; — а сверху уже прорезывается маленький постоянный — и делает это “вторым рядом”. Почему так происходит? Возможные причины: молочный зуб слишком крепко держится — его корни не рассосались вовремя;...

Меня регулярно спрашивают: «Дарья, вы лечите детей или взрослых? А то в одном ролике — про лечение подростков, в другом — про подготовку взрослого пациента к протезированию…» Ответ здесь простой и важный: в ортодонтии нет разделения на “детского” и “взрослого” ортодонта. Да, в некоторых клиниках искусственно создают два направления — детское и взрослое. Чаще всего это маркетинг: так проще распределить поток пациентов и выстроить позиционирование. Но с точки зрения медицины это разделение не имеет смысла...

(и почему иногда «не трогать» — значит спасти улыбку ребёнка) Мы часто говорим о том, когда молочный зуб нужно удалять без промедления. Но сегодня — о ситуации, когда удалять его ни в коем случае нельзя. Когда молочный зуб должен стоять «до последнего». Представьте: у ребёнка молочный зуб с хорошим корнем, он крепко сидит и даже не думает шататься. Всё бы ничего, но на снимке видно главное: под этим зубом нет зачатка постоянного. Да, так бывает — по разным причинам какой-то постоянный зуб просто не сформировался...

В ортодонтии есть устройства, о которых пациенты слышат реже других — но именно они помогают избежать серьёзных проблем в будущем. Одно из таких — ортодонтическая распорка, небольшая конструкция, задача которой кажется простой, но имеет огромное значение: удержать пространство для будущего зуба или коронки. Сегодня расскажу, зачем она нужна и в каких случаях становится буквально «спасательным кругом» для улыбки. Когда распорка незаменима Ситуация типичная: имплантат установлен, теперь нужно дождаться...

Ношение брекетов — это не только про красивую улыбку, но и про дисциплину. И самая важная её часть — ежедневная, тщательная гигиена. Рассказываю о пяти средствах, которые действительно работают и помогают сохранить зубы и дёсны здоровыми весь период ортодонтического лечения. 1. Ортодонтическая щётка Эта щётка — маленький супергерой в мире гигиены с брекетами. Как использовать: Чистим горизонтальными движениями вдоль дуги — ворс проникает между элементами системы и очищает замочки со всех сторон. Зубы, на которых нет брекетов, — обычными выметающими движениями...

Недавно я зафиксировала лечебные коронки на временные (молочные) зубы своему ребёнку. Фотографий, конечно, нет — быть одновременно мамой и врачом-ортодонтом задача та ещё. Приходилось мгновенно переключаться между двумя ролями: «Открой рот, не трогай языком» — и через минуту «Знаю, было неприятно, сейчас обниму». Почему мы поставили лечебные коронки именно сейчас? Коронки создают правильные условия для передней адаптации челюсти и помогают ей расти в нужном направлении. Сейчас как раз тот период, когда челюстная система активно развивается — и упустить этот момент нельзя...

Сегодня покажу случай из практики, как сделать огромный шаг к красивому прикусу — и почему это важно. Мы загипсовали привычное смыкание зубов пациента в артикулятор — это такой «симулятор» челюстей, где можно точно повторить его прикус. Затем выдвинули нижнюю челюсть вперёд до правильного положения и сделали восковые накладки — техник аккуратно их смоделировал, чтобы они идеально подходили. Следующий этап — перенесли эти восковые накладки в рот с помощью специальных кап. Пациент начал смыкать зубы уже в новом, физиологичном положении...