ЭЦ «МедСтандарт»

Сколько ёмкостей нужно для сбора медицинских отходов класса Б в одном кабинете? Вопрос кажется простым. Но на практике – не такой уж однозначный. Давайте разберёмся, опираясь на СанПиН 2.1.3684-21. Что говорит СанПиН? По п. 174, отходы класса Б подлежат обязательному обеззараживанию (обезвреживанию). Если нет централизованной системы обеззараживания, дезинфекция отходов должна проводиться в месте их образования, то есть – в самом кабинете. Хочу заметить, что централизованная схема сбора медотходов отсутствует практически во всех городах. Она только разрабатывается в рамках исполнения изменений в законодательстве по отходам. По п. 175 СанПиН: ✅ Если в организации есть аппаратный метод обеззараживания: Допускается сбор всех отходов класса Б в общую ёмкость, если предварительно отделены иглы и выполнены требования к сортировке. Для отделения игл используются специальные устройства (иглосъёмники и т.д.). ❌ Если в организации нет аппаратного метода: Сбор должен быть по морфологическим признакам в разные ёмкости: ➡️ Острые отходы: Непрокалываемый одноразовый контейнер с плотно прилегающей крышкой. ➡️ Жидкие/органические отходы: Непрокалываемый герметичный контейнер. ➡️ Все остальные отходы: Одноразовые пакеты жёлтого цвета или с жёлтой маркировкой, закрепленные в контейнере или тележке-держателе. 🔵 То есть, минимум – три ёмкости: ➖ для острых, ➖ для жидких/органических, ➖ для остальных. ❗️ Но есть нюанс, о котором часто забывают: инструкция к дезинфицирующему средству. Производитель может указать отдельные правила к дезинфекции медотходов: разная концентрация, время экспозиции и др. Например, как указано на скрине к инструкции к дезсредству. И здесь нужно уже выбирать экономия денег на закупку дезсредства или отдельно для отходов искать другое дезсредство или осуществлять сбор в разные ёмкости. Вывод: Сколько ёмкостей должно быть – зависит не только от СанПиН, но и от: 🔺 наличия/отсутствия аппаратного метода обеззараживания в организации, 🔺 морфологического состава отходов, 🔺 инструкции к дезсредствам, 🔺 и, самое главное – вашей внутренней Схемы обращения с медотходами, разработанной под деятельность конкретной организации. Если вам нужны: 🔺 грамотно составленная Схема по обращению с медицинскими отходами, 🔺 рабочая Инструкция по применению дезсредства, 🔺 или экспертный разбор ваших процессов – напишите нам в WhatsApp по номеру +7(967)054-93-23 | Написать в WhatsApp 🌐 ❤️ Поможем сделать всё по закону – и удобно для персонала.

Экономия на простом: как закупить журналы и сэкономить В каждой медицинской организации должны вестись журналы учёта. Это не обсуждается – это требование СанПиН и законодательства. Список журналов огромный и очень часто вызывает негативные эмоции у руководителя и сотрудников. Но вот что важно ➡️ Все журналы ведутся по-разному: 🟣 какие-то раз в год, 🟣 какие-то по мере необходимости, 🟣 а какие-то – ежедневно, без права на «завтра». И когда есть разделение журналов по времени их ведения - обычно наступает облегчение и хочется выдохнуть: ежедневно нужно вести не так много журналов))) Каждый год приходит момент, когда журналы заканчиваются, и надо закупать новые. Возникает логичный вопрос: Как это сделать выгодно и сэкономить? Вариант 1️⃣ Купить на маркетплейсе Удобно, быстро, есть выбор. Хороший вариант, если нужен один журнал. Но есть нюансы: в цену входит: • комиссия площадки; • логистика; • упаковка, перевозка. И, КАК СЛЕДСТВИЕ, накрутка к цене производителя от 35%. Если заказываете много — это уже невыгодно. Вариант 2️⃣ Заказать у производителя цена ниже на 35–40% Можно собрать комплект под вашу клинику и возможны оптовые скидки. Да, логистику придётся продумать отдельно. Но по нашему опыту – в любом случае выйдет дешевле, особенно если закупаете комплект журналов сразу или на несколько кабинетов. Приведем пример на цифрах. Предположим у вас стоматология с рентгеном. Вы только открываетесь и вам нужен полный комплект журналов. Всего получается 25 журналов из расчёта 1 журнал - 1 шт. Если покупать комплект : - на маркетплейсе цена 6698 рублей; - в ЭЦ "МедСтандарт" (производитель) цена 5570 рублей. Экономия 1128 рублей + при приобретении комплекта журналов у производителя доступна 1 консультация старшей медсестры по ведению журналов. Вывод: Журналы – это расходник. Но и на них можно экономить разумно, если подойти системно. Если вам нужен оптимальный комплект журналов, с учётом профиля вашей клиники – напишите "ЖУРНАЛЫ" - в WhatsApp по номеру +7(967)054-93-23 | Написать в WhatsApp 🌐 - в комментариях под этим постом. Вот, некоторые журналы которые должны быть в медицинской организации: • Пакет документов и журналов для стоматологии без рентгена → Узнать подробнее • Пакет документов и журналов для стоматологии с рентгеном → Узнать подробнее • Пакет документов и журналов для косметологии, массажа → Узнать подробнее Сделаем подборку журналов под вашу организацию и рассчитаем вариант с доставкой или без неё. Cкачать список журналов , ведение которых регламентировано санитарным заканодательством вы можете в этой статье.

Нужна ли в клинике программа производственного контроля? Да, нужна. Обязательно. Это требование ст. 32 ФЗ № 52-ФЗ и обязательный пункт при любой проверке Роспотребнадзора. И не только для проверок. А для вашей же безопасности, порядка и спокойствия. Юридические лица и индивидуальные предприниматели в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений должностных лиц органов, уполномоченных осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в том числе: ➡️ разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; ➡️ обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг; ➡️ осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг. Что такое ППК и зачем она нужна? Программа производственного контроля (ППК) — это свод правил, которые направлены на предупреждение распространения внутрибольничной инфекции и минимизации нарушений в работе персонала. Что входит в ППК? ➡️ Перечень профилактических мероприятий; ➡️ План лабораторно-инструментальных исследований; ➡️ Список ответственных лиц; ➡️ Контроль за чистотой, обеззараживанием, водоснабжением, условиями труда и т.д.; ➡️ Регулярность и объёмы исследований (в зависимости от рисков и специфики деятельности); Номенклатура, объем и периодичность лабораторных исследований и испытаний определяются с учетом санитарно-эпидемиологической характеристики производства, наличия вредных производственных факторов, степени их влияния на здоровье человека и среду его обитания. Кто должен разрабатывать? Все. Юридические лица и ИП – до начала деятельности. Программа утверждается руководителем организации. Ответственность за своевременность организации, полноту и достоверность осуществляемого производственного контроля несут юридические лица, индивидуальные предприниматели. При проведении проверок Роспотребнадзор всегда запрашивает ППК. Юридические лица и индивидуальные предприниматели обязаны представлять информацию о результатах производственного контроля по запросам органов, уполномоченных осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор. Где взять Программу производственного контроля (ППК) для медорганизации? Как мы уже разобрали в предыдущем посте, ППК нужна каждой медицинской организации. И самое важное – ППК должна быть разработана именно под вашу деятельность. Есть несколько способов, как решить этот вопрос: 1️⃣ Разработать ППК самостоятельно Изучить нормативные документы и составить ППК под себя. В помощь – СанПиН 1.1.1058-01 (с изменениями и дополнениями), в котором подробно прописано: ➡️ Порядок организации и проведения производственного контроля; ➡️ Требования к содержанию ППК; ➡️ Особенности контроля для разных видов деятельности; ➡️ Обязанности юридических лиц и ИП; ➡️ Порядок надзора за соблюдением ППК. Минус: требует глубокого погружения в санитарное законодательство и опыта практической разработки документов. 2️⃣ Использовать типовые ППК от Роспотребнадзора Москвы Управление Роспотребнадзора разработало типовые ППК для разных медицинских профилей: ➡️ хирургия; ➡️ акушерство и гинекология; ➡️ инфекционные болезни; ➡️ амбулатория; ➡️ стоматология; ➡️ психиатрия; ➡️ педиатрия; ➡️ терапия. Где скачать бесплатно: Мы собрали их в одном месте – скачать типовые ППК можно ➡️ ЗДЕСЬ ❗️ Важно: типовые ППК всё равно требуют доработки и актуализации под специфику вашей конкретной деятельности! 3️⃣ Воспользоваться полной практической версией ППК (под разные медицинские профили), включающей: ➡️ готовые блоки по определению объема лабораторно-инструментальных исследований; ➡️ таблицы для планирования; ➡️ образцы приказов и ответственных лиц. Подробнее ➡️  ЗДЕСЬ 4️⃣ Заказать разработку ППК у экспертов "МедСтандарта". ➡️ Оставить заявку

Почему нужен отдельный СОП по получению и хранению ботулотоксинов? 1️⃣ Ботулотоксин – это сильнодействующее вещество. Ошибки в его применении могут повлечь тяжёлые последствия для пациента. 2️⃣ Обработка рук, подготовка зоны инъекции, дозировки, разведение, правила хранения и утилизации остатков препарата – всё должно быть чётко прописано и персонал должен знать правила использования ботулотоксина. 3️⃣ СОП защищает клинику и врача. Если возникает спорная ситуация (осложнения, жалобы пациентов, проверка Роспотребнадзора или лицензирующего органа) – правильно оформленный СОП поможет доказать, что работа велась строго по правилам. 4️⃣ Это требование СанПиН 3.3686-21и Приказов Минздрава. СОПы по проведению процедур и по работе с лекарственными средствами обязательны! Что должно быть прописано в СОП по применению ботулотоксина? ➡️ Порядок хранения препарата; ➡️ Правила разведения ботулотоксина (дозировки, растворители); ➡️ Правила подготовки рабочего места и пациента; ➡️ Техника проведения процедуры (зоны введения, техника инъекций); ➡️ Возможные осложнения и действия при их возникновении; ➡️ Утилизация остатков и использованных материалов; ➡️ Ответственные лица и внутренний контроль за соблюдением процедуры. ❗️ Важно: СОП должен быть не "формальным документом", а реальным рабочим инструментом, которым пользуется весь персонал. Если у вас нет СОПа по ботулотоксину – это риск: ➡️ Замечания при проверках; ➡️ Сложности при защите врачей и клиники в случае осложнений; ➡️ Повышенные риски для безопасности пациентов. Экспертный центр «МедСтандарт» подготовил актуальный СОП по применению ботулотоксина, разработанный на основе: ✅ действующего СанПиН, ✅ клинических рекомендаций, ✅ лучших практик эпидемиологической безопасности. 📌 СОП уже доступен на сайте Medstandart-Market.ru. Здесь вы можете узнать более подробную информацию по СОП 🔗 Узнать подробнее или напишите нам в WhatsApp по номеру +7(967)054-93-23 | Написать в WhatsApp 🌐, чтобы получить грамотный СОП и защитить свою практику.

Как выбрать контейнер для дезинфекции инструментов Многие нарушения при проверках связаны с неправильным выбором контейнера для дезраствора. Вот основные требования, которые помогут избежать ошибок: 1️⃣ Непрозрачный материал Почему это важно? Свет разрушает активные компоненты дезсредства. Если контейнер прозрачный — раствор быстро теряет эффективность. ➡️ Выбирайте только непрозрачные контейнеры из химически стойкого пластика. 2️⃣ Плотно закрывающаяся крышка Зачем это нужно? Если раствор испаряется, меняется его концентрация. Это снижает эффективность дезинфекции и нарушает СанПиН. ➡️ Контейнер обязательно должен быть с крышкой, которая исключает испарение. 3️⃣ Достаточный объем Что это значит? Инструменты должны полностью погружаться в раствор, с запасом раствора не менее 1 см сверху. Оптимально наполнять контейнер дезраствором на 2/3 объема. ➡️ Все изделия, особенно с замками, должны быть раскрыты и разобраны. 4️⃣ Наличие утопителя в контейнере Зачем он нужен? Утопитель в контейнере для дезинфекции инструментов нужен, чтобы обеспечить полное погружение и надёжную фиксацию легко всплывающих изделий. ➡️ Это важно, так как контейнер используется для обработки инструментов, которые могут подниматься в дезрастворе. 🔖 Если вы обучаете персонал или готовитесь к проверке – сохраните этот чек-лист и проверьте, соответствуют ли ваши контейнеры требованиям. Больше ответов на вопросы в нашем Телеграм-канале!

Можно ли сливать биологические жидкости в канализацию без предварительной дезинфекции? И да, и нет. Всё зависит от класса отходов, типа канализации и особенностей учреждения. Разбираемся по СанПиН.Что разрешено П. 3544 СанПиН 3.3686-21: Допускается слив без предварительной дезинфекции в систему централизованной канализации: 🔺мочи, 🔺фекалий, 🔺мокроты, 🔺крови, 🔺других биологических жидкостей. Но есть важные ограничения П. 200 СанПиН 2.1.3684-21: Жидкие медицинские отходы класса Б, включая от больных туберкулёзом, можно сливать только в централизованную сеть, если она оснащена системой обеззараживания сточных вод. Если канализация не централизована – обеззараживание обязательно (химическим или физическим методом). Жидкие медотходы класса В Нельзя сливать без предварительного обеззараживания даже в централизованную канализацию. Это, например: 🔺 рвотные массы, 🔺 моча, мокрота, фекалии от пациентов, инфицированных микроорганизмами 1–2 группы патогенности. П. 206 СанПиН 3.3686-21: Запрещён слив необеззараженных жидкостей в канализацию и вынос отходов из "заразной зоны" в лабораториях, работающих с ПБА (патогенными биологическими агентами). Как проводить дезинфекцию, если она обязательна Используются химические дезинфицирующие средства, разрешённые для работы с медотходами. Жидкости смешиваются с рабочим раствором в заданной производителем дезсредства пропорции. Обязательно соблюдение экспозиции (времени выдержки) до утилизации. Вывод ➡️ Не все жидкости можно просто выливать в канализацию. ➡️ Централизованная система с обеззараживанием – условие для "безопасного слива". ➡️ Отходы класса В всегда обеззараживаются. ➡️ При работе с ПБА – действует особый режим. Нарушение этих требований – один из самых распространённых и легко фиксируемых пунктов проверок Роспотребнадзора. Это только один вопрос который мы сегодня разобрали. На нашем канале, эксперт отвечает на вопросы каждый день. Подпишитесь, чтобы не пропустить!

📌 Почему нельзя халатно относиться к договору аренды, даже если арендуете у знакомых? Часто мы слышим от клиентов: зачем так придираться к оформлению договора аренды и адресу помещения? Ведь арендуем у знакомых, вроде всё понятно. И почему нужно тратить время на оформление, если другие как-то получают лицензию без этого? На самом деле, здесь нет универсальных правил — у каждого есть выбор: ✅либо открыть клинику сразу с соблюдением всех требований закона и спокойно пройти лицензирование и работать спокойно дальше; ✅либо делать всё «как получится» и надеяться на удачу. ЭЦ «МедСтандарт» всегда советует выбирать первый путь. Ведь именно правильное оформление документов с самого начала позволяет пройти лицензирование с первого раза и без проблем проходить последующие проверки. Почему так важно правильно оформить адрес и договор аренды уже на этапе подготовки клиники? Адрес помещения — это ключевая характеристика, которая указывает его точное местоположение. Согласно Федеральному закону № 443-ФЗ, все адреса должны быть зарегистрированы и внесены в Федеральную информационную адресную систему (ФИАС). Только после этого адрес считается официальным (Постановление Правительства № 1221). ➡️Все проверяющие органы, включая лицензирующие, ориентируются именно на данные из ФИАС. Наличие правильного, официально зарегистрированного адреса — одно из обязательных требований для медицинской организации или ИП (Постановление Правительства № 852). Что может случиться, если не проверить, соответствует ли адрес данным из ФИАС? Например, договор аренды и выписка из ЕГРН содержат один и тот же адрес, но он отсутствует или отличается в ФИАС. В итоге при проверке лицензирующий орган может отказать — ссылаясь на несоответствие адреса. Причина в том, что адреса в ФИАС вносятся и корректируются постепенно. Например, при начале оформления документов адрес значится как «ул. Советская, д. 41», а на момент подачи — уже «ул. Советская, д. 41, пом. 8». Это требует переделывать все документы, терять время и дополнительные деньги. А арендная плата за помещение при этом никуда не девается. Мы также знаем случаи, когда ошибки с юридическим адресом приводили к серьёзным проблемам — вплоть до потери лицензии и закрытия компании. Поэтому не стоит экономить время и нервы: лучше сразу привести договор аренды, юридический адрес и всю документацию в полное соответствие с требованиями. Это гораздо проще и выгоднее, чем бороться с последствиями позже.Также , если вы берете помещение в аренду у знакомых, не относитесь халатно к договору аренды. Пропишите все условия и зарегистрируйте договор . Иначе будет как в нашем примере...столько сил вложено в открытие клиники ...а договор аренды не продлили. Если нужна помощь с проверкой документов или консультация по правильному оформлению адреса и документов на аренду помещения напишите нам в 🌐 WhatsApp +7 (967) 054-93-23 или позвоните 📱 8 (800) 600-39-43. П. с. ❗️Росздравнадзор 21 ноября 2023 года утвердил руководство по соблюдению лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности. В нем – перечень часто встречающихся нарушений лицензионных требований со стороны медицинских организаций, а также рекомендации по их предотвращению. С перечнем нарушений вы можете ознакомиться в статье. Читать статью

Можно ли не обеззараживать отходы класса Б в месте их образования? Все организации при обращении с медицинскими отходами должны обеспечить выполнение ст. 22 ФЗ от 30.03.1999 № 52-ФЗ, а именно выбрать те условия и способы, которые БЕЗОПАСНЫ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ И СРЕДЫ ОБИТАНИЯ и соответствуют требованиям санитарного законодательства. Выбор метода обеззараживания (обезвреживания) определяется исходя из возможностей организации и определяется при разработке Схемы. Согласно п. 174 СанПиН 3.3684-21 медицинские отходы класса Б подлежат обязательному обеззараживанию (обезвреживанию), дезинфекции работниками данной организации в местах их образования в случае: ➡️ отсутствия в организации участка по обеззараживанию (обезвреживанию) медицинских отходов класса Б; ➡️ или централизованной системы обеззараживания (обезвреживания) медицинских отходов, принятой на административной территории. Такие схемы должны быть утверждены до 2026 года на всех административных территориях. Сейчас они редко где встречаются. Аналог такой схемы вам хорошо известен - сбор ТКО через региональных операторов. Обратите внимание, что участок должен располагаться на территории медорганизации. Участок это не помещение для временного хранения отходов. На участке происходит обезвреживание отходов в специальной установке и по результату погибают все формы микроорганизмов. Если у вас отсутствует участок и не утверждена централизованная схема обращения с отходами для всей территории населённого пункта, то нужно обеззараживать отходы в месте их образования. Более подробно схема обращения с отходами прописана в ФЗ. Мы об этом писали: Медотходы. Что нового в законодательстве. Изменения для каждого класса отходов.