Беспокоит боль в ноге при ходьбе и хромота при ходьбе? Подробнее о симптоме тележки супермаркета расскажет врач-невролог Александра Андреевна Горчакова 🏥 Частая жалоба пациентов, особенно пожилого возраста - боли и/или слабость в ноге при ходьбе, из-за чего меняется походка. Появляется хромота - аномальная асимметричная походка в связи с дискомфортом в спине или ногах. Причин может быть много, сегодня расскажу про нейрогенную хромоту и её отличия от сосудистой👇👇👇 ✅ Нейрогенная Беспокоит боль в области бедра при ходьбе, которая постепенно нарастает и приходится остановиться и наклониться чуть вперёд. Отсюда и название - симптом тележки супермаркета👌 Причина такого состояния - грыжа поясничного отдела позвоночника со сдавлением корешка и/или спинномозгового канала. В наклоне нагрузка на повреждённый диск становится меньше, потому и уменьшаются симптомы. Помимо боли чаще всего есть жжение/онемение по ходу нерва или слабость в ноге. Подобная симптоматика - всегда показание для выполнения МРТ поясничного отдела позвоночника с определением дальнейшей тактики по результатам ✅ Сосудистая перемежающая хромота. Причина - выраженный атеросклероз артерий нижних конечностей. Во время ходьбы сосуды ног работают интенсивнее, так как увеличивается потребность мышц в кислороде. Исходно суженные сосуды не могут выполнять эту роль, в тканях накапливается молочная кислота и возникает боль. Как отличить одно от другого? ✅ При нейрогенной боль в бедре и чувствительные изменения. При сосудистом поражении - боль в голени, а стопа как правило холодная, нет пульсации артерии. ✅ При нейрогенной хромоте помогает остановка и наклон вперёд. При сосудистой - остановиться и посидеть/приподнять/помассировать голень И то, и то состояние требует внимания врача ☝️☝️☝️ 👉🏻Запись к врачу: https://www.medis-spb.ru/doctors/gorchakova-aleksandra-andreevna/ ⠀ Задавайте вопросы в комментариях 👇🏻 🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹 Для записи и по любым вопросам: ⠀ ☎️ 8 (812) 777-5-222 📍м. "Площадь Восстания", ул. 5-я Советская д. 23 📍 м. "Петроградская", ул. Петропавловская, д. 4 📍м. Площадь Мужества, проспект Непокорённых, д. 6
Клиника МЭДИС в СПб
Мигрень, иммунная система и витамин Д. Что говорят учёные ☝️👌 Подробнее о мигренях расскажет врач-невролог Александра Андреевна Горчакова 🏥 Мигренью страдают около 14% населения земного шара, и это достаточно много. Заболевание относится к первичной головной боли, то есть нет никаких изменений в структуре мозга или иных органах. Достоверно пока не ясно, почему же и как возникает мигрень. Изучают и процесс нейровоспаления, и сосудистую дисфункцию, и участие тройничного нерва. Недавно наткнулась на статью в англоязычном журнале про исследование иммунной системы у пациентов с мигренью. Делюсь информацией и с вами🙏 Наибольший интерес у таких пациентов представляют макрофаги и Т лимфоциты разных классов: это клетки-защитники и клетки-агрессоры. По результатам исследований, у пациентов с мигренью увеличивается количество интерлейкинов-17 (ИЛ-17). Это вещества, которые вырабатываются Т-лимфоцитами и провоцируют воспаление. ИЛ-17 считается одним из важных факторов развития воспаления при аутоиммунных заболеваниях, например, при ревматоидном артрите. Одновременно уменьшается концентрация веществ, которые подавляют воспаление - трансформирующий фактор роста бета (TGF-b). Эти белки вырабатываются макрофагами. И во всем этом прослеживается аутоиммунная модель, то есть агрессия организма против самого себя. Эффект моноклональных антител подтверждает это. Кстати говоря, с позиции психосоматики головная боль в принципе это аутоагрессия☝️ Основная цель статьи - изучение витамина Д на уровень ИЛ-17 и TGF-b. Про витамин Д весь мир услышал в пандемию, однако в медицине о нем знали давно. Например, с дефицитом витамина Д связаны рахит у детей и Остеопороз у пожилых. Какова же роль этого витамина в организме? Где мигрень, а где вит. Д?? 🤔 1. Витамин Д усиливает всасывание кальция в кровь из кишечника и обратный захват кальция в почках. Увеличение уровня кальция, помимо укрепления костной ткани, влияет на работу мышц, в том числе и мышц сосудов. Сосудистая дисфункция - один из механизмов мигрени. 2. Витамин Д влияет на иммунитет и воспаление. Выяснилось, что он способствует подавлению синтеза интерлейкинов-17 и стимулирует выработку TGF-b, тем самым уменьшая число приступов. Пациентов с мигренью разделили на 2 группы - без витамина Д и с 12недельным приёмом 2000ед вит Д в день. Уровень ИЛ оценивали в крови до исследования и после. Выявилось их значимое снижение в крови на фоне витамина Д. Требуются дальнейшие исследования влияния витамина Д на частоту мигренозных приступов. Однако я заметила, что у большинства таких пациентов уровень витамина Д оооочень низкий. У меня самой на фоне 15000ед в неделю реже стали мигрени👌 А вы проверяли уровень витамина Д? 👉🏻Запись к врачу: https://www.medis-spb.ru/doctors/gorchakova-aleksandra-andreevna/ ⠀ Задавайте вопросы в комментариях 👇🏻 🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹 Для записи и по любым вопросам: ⠀ ☎️ 8 (812) 777-5-222 📍м. "Площадь Восстания", ул. 5-я Советская д. 23 📍 м. "Петроградская", ул. Петропавловская, д. 4 📍м. Площадь Мужества, проспект Непокорённых, д. 6
Недавно, 11 апреля, был важный день в истории медицины 👉в этот день в 1755 году в мир пришёл английский врач Джеймс Паркинсон, автор "Эссе о дрожательном параличе". При жизни учёного, как это часто бывает, его труд не был оценён. Лишь через 60 лет с легкой руки другого учёного, Шарко, это заболевание было названо болезнью Паркинсона (БП). Что мы знаем о БП сегодня - расскажет врач-невролог Александра Андреевна Горчакова 🏥 Мне кажется, в описании этого заболевания максимальное количество поэтических сравнений😉 найдёте их ниже👇👇👇 БП относится к группе нейродегенеративных заболеваний, то есть постепенно происходит гибель определенных клеток головного мозга. При дрожательном параличе это дофаминовые клетки. Дофамин это очень важный гормон и нейромедиатор черной субстанции головного мозга☝️ Он участвует в поддержании мышечного тонуса, способности переключаться с одного вида деятельности на другой, появлении чувства удовольствия. Именно он подавляет чрезмерное влияние на мышцы со стороны двигательных центров, выравнивая тонус мышц. Благодаря этому мы можем ходить, говорить, писать. Кроме дофаминовых, происходит гибель других нейронов, например серотониновых (а это гормон счастья), нарушаются ацетилхолиновые. Причины заболевания достоверно не выяснены🤷♀️ в 5-7% случаев это генетические сбои, в остальных - смесь факторов: генетика, различные интоксикации, травмы головного мозга. Дебют болезни приходится на 50-60 лет, но есть случаи раннего начала - 30-35 лет. С чем сталкивается человек с БП: ✅ Тремор (дрожание) "по типу счета денег" или "скатывания пилюль" на одной стороне тела (например, левая рука и нога). ✅ Замедленность движений (брадикинезия) и мыслительной деятельности (брадифрения). Становится беднее мимика - "маскообразное лицо". Пациентам трудно начать движение, трудно застегнуть пуговицы, писать ✅ "зубчатое колесо" мышц - повышается их тонус и появляется ригидность. И физическая, и психическая. ✅ Изменения речи - монотонная, замедленная, невнятная ✅ Изменения походки и положения тела: "поза просителя" или "синдром Пизанской башни", шаркающая походка, неустойчивость. Пациенты "проскакивают" повороты, неустойчивы в положении стоя. ✅ Иные симптомы: вегетативная дисфункция, депрессия, нарушения когнитивных функций Основное лечение, исходя из причин - дофамин содержащие препараты плюс коррекция иных симптомов (депрессия, когнитивные расстройства, слюнотечение и т.д.) Препараты подбираются индивидуально и кропотливо, для достижения нужного эффекта. Существуют нейрохирургические методы лечения: стимуляция тех зон мозга, в которых гибнут клетки. Эти методы имеют четкие показания и возможные серьезные побочные эффекты🤷♀️ Болезнь Паркинсона это прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, излечить которое, увы, невозможно. Благодаря успехам медицины и науки, возможно затормозить болезнь и продлить полноценную жизнь👍 👉 Подробнее о враче: https://www.medis-spb.ru/doctors/gorchakova-aleksandra-andreevna/ 🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹 Для записи и по любым вопросам: ⠀ 📝Direct ☎️ 8 (812) 777-5-222 📍м. "Площадь Восстания", ул. 5-я Советская д. 23 📍 м. "Петроградская", ул. Петропавловская, д. 4 📍м. Площадь Мужества, проспект Непокорённых, д. 6 к1
Недавно, 11 апреля, был важный день в истории медицины 👉в этот день в 1755 году в мир пришёл английский врач Джеймс Паркинсон, автор "Эссе о дрожательном параличе". При жизни учёного, как это часто бывает, его труд не был оценён. Лишь через 60 лет с легкой руки другого учёного, Шарко, это заболевание было названо болезнью Паркинсона (БП). Что мы знаем о БП сегодня - расскажет врач-невролог Александра Андреевна Горчакова🏥 Мне кажется, в описании этого заболевания максимальное количество поэтических сравнений😉 найдёте их ниже👇👇👇 БП относится к группе нейродегенеративных заболеваний, то есть постепенно происходит гибель определенных клеток головного мозга. При дрожательном параличе это дофаминовые клетки. Дофамин это очень важный гормон и нейромедиатор черной субстанции головного мозга☝️ Он участвует в поддержании мышечного тонуса, способности переключаться с одного вида деятельности на другой, появлении чувства удовольствия. Именно он подавляет чрезмерное влияние на мышцы со стороны двигательных центров, выравнивая тонус мышц. Благодаря этому мы можем ходить, говорить, писать. Кроме дофаминовых, происходит гибель других нейронов, например серотониновых (а это гормон счастья), нарушаются ацетилхолиновые. Причины заболевания достоверно не выяснены🤷♀️ в 5-7% случаев это генетические сбои, в остальных - смесь факторов: генетика, различные интоксикации, травмы головного мозга. Дебют болезни приходится на 50-60 лет, но есть случаи раннего начала - 30-35 лет. С чем сталкивается человек с БП: ✅ Тремор (дрожание) "по типу счета денег" или "скатывания пилюль" на одной стороне тела (например, левая рука и нога). ✅ Замедленность движений (брадикинезия) и мыслительной деятельности (брадифрения). Становится беднее мимика - "маскообразное лицо". Пациентам трудно начать движение, трудно застегнуть пуговицы, писать ✅ "зубчатое колесо" мышц - повышается их тонус и появляется ригидность. И физическая, и психическая. ✅ Изменения речи - монотонная, замедленная, невнятная ✅ Изменения походки и положения тела: "поза просителя" или "синдром Пизанской башни", шаркающая походка, неустойчивость. Пациенты "проскакивают" повороты, неустойчивы в положении стоя. ✅ Иные симптомы: вегетативная дисфункция, депрессия, нарушения когнитивных функций Основное лечение, исходя из причин - дофамин содержащие препараты плюс коррекция иных симптомов (депрессия, когнитивные расстройства, слюнотечение и т.д.) Препараты подбираются индивидуально и кропотливо, для достижения нужного эффекта. Существуют нейрохирургические методы лечения: стимуляция тех зон мозга, в которых гибнут клетки. Эти методы имеют четкие показания и возможные серьезные побочные эффекты🤷♀️ Болезнь Паркинсона это прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, излечить которое, увы, невозможно. Благодаря успехам медицины и науки, возможно затормозить болезнь и продлить полноценную жизнь👍 👉 Подробнее о враче: https://www.medis-spb.ru/doctors/gorchakova-aleksandra-andreevna/ 🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹 Для записи и по любым вопросам: ⠀ 📝Direct ☎️ 8 (812) 777-5-222 📍м. "Площадь Восстания", ул. 5-я Советская д. 23 📍 м. "Петроградская", ул. Петропавловская, д. 4 📍м. Площадь Мужества, проспект Непокорённых, д. 6 к1
🩺✨🔬 Привет, друзья! Сегодня мы хотим рассказать вам об одном из самых интересных и полезных исследований, которое помогает вам узнать свое тело гораздо лучше - это анализ состава тела, проводимый с помощью биоимпедансометрии. 🤔 Зачем он нужен? Анализ состава тела позволяет оценить следующие параметры: 1⃣ Уровень жировой массы; 2⃣ Уровень мышечной массы; 3⃣ Уровень общей и клеточной жидкости; 4⃣ Оценка обмена веществ и энергетического баланса; 5⃣ Определение рисков развития ожирения и заболеваний, связанных с избытком веса. 💡 Биоимпедансометрия - это безопасный, безболезненный и надежный метод измерения сопротивления тела электрическому току. Измерение проводится при помощи специального прибора, который анализирует данные и выдает результаты. 🎯 Почему это важно? Анализ состава тела поможет вам: ✔ Составить оптимальный план питания и физических нагрузок; ✔ Контролировать эффективность диеты или тренировок; ✔ Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы, суставов и других органов; ✔ Мониторить состояние здоровья и изменения в организме на протяжении жизни. 🏥 В нашей клинике вы можете пройти анализ состава тела с использованием современного оборудования и получить подробные рекомендации от наших квалифицированных специалистов. 📅 Запишитесь на прием уже сегодня! И помните, ваше здоровье - в ваших руках! 💪 🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹 ☎ 8 (812) 777-5-222 📍м. Площадь Восстания, ул. 5-я Советская д. 23 📍 м. Петроградская, ул. Петропавловская, д. 4 📍м. Площадь Мужества, проспект Непокорённых, д. 6 к1
