Начали бегать, чтобы привести себя в форму, но после первых же пары тренировок стала болеть кость голени? Скорее всего речь о шинсплинте.
Это самая распространенная травма у бегунов. Впрочем, чтобы ее получить, бегать не обязательно — с проблемой сталкиваются футболисты, танцоры, те, кто занимается легкой атлетикой. Из-за шинсплинта можно выбыть из соревнований на несколько недель и даже месяцев, бросить попытки заниматься бегом и спортом даже для себя.
С помощью врача травматолога-ортопеда Кутузовского центра Evolutis Clinic Алексея Романова разбираем главное о шинсплинте, его причинах, симптомах, методах лечения и профилактики.
Что такое шинсплинт
Термин шинсплинт или «расколотая голень» — собирательный термин, который применяют к:
- воспалению надкостницы голени;
- воспалению сухожилий мышц-стабилизаторов стопы или задней большеберцовой мышцы;
- стрессовому перелому большеберцовой кости — микротравмам, трещинам кости.
Шинсплинт — это болевой синдром в области большеберцовой кости (голени) и границе кости и икроножных мышц. Боль возникает при больших ударных и повторяющихся нагрузках (например, при беге по твердой поверхности) из-за травмирования, чрезмерного использования мышц-сгибателей стопы.
«Расколотая голень» — довольно частая травма у людей, занимающихся спортом: бегом, танцами.
Причины
Биомеханика возникновения травмы такова — при беге весь вес тела при приземлении приходится на одну ногу. Это дает резкую ударную нагрузку на мышцы-стабилизаторы стопы: икроножную и камбаловидную. Если мышца эластична и в тонусе, то она поглощает удар. При укороченных, недостаточно эластичных мышцах (а такими они могут быть из-за недостаточной тренированности, тренировке без разминки, продолжительной тренировке) нагрузка поглощается мышцами не полностью. В этом случае большая часть удара приходится на место крепления мышцы к кости, сухожилия, суставы, что и вызывает травму.
Основные факторы риска возникновения шинсплинта:
- большие ударные нагрузки (большая дистанция и скорость бега) при слабой физической подготовке и без разминки;
- лишний вес;
- жесткая поверхность бега и обувь с плохо амортизирующей подошвой;
- неправильная техника бега с перенапряжением стоп;
- недостаток кальция;
- резкое увеличение физических нагрузок, когда мышцы не успевают окрепнуть;
- плоскостопие.
Симптомы
Обычно при таких беговых травмах боль чувствуется только в начале или конце тренировки, проходит в состоянии покоя.
Если не снизить ударные нагрузки, то возникают и другие жалобы:
- боли во время бега в передней или боковой поверхности большеберцовой кости, отдающие в стопу или бедро;
- боль при надавливании;
- отечность и краснота кожи.
В тяжелых случаях человеку становится больно ходить.
Диагностика
Для уточнения диагноза, исключения других патологий проводятся:
- рентген большеберцовой кости;
- МРТ голени;
- денситометрия — определение плотности костной ткани.
Лечение
Для лечения «расколотой голени» применяется комплексная терапия, в которую могут входить:
- покой, холодные компрессы, ношение компрессионных повязок или трикотажа, приподнятое положение ноги после тренировки;
- снижение частоты и продолжительности тренировок (срок от пары недель, до пары месяцев);
- применение гелей с охлаждающим и противовоспалительным действием;
- физиотерапевтическое лечение: электростимуляция, фонофорез, гидромассажные ванны, ультразвуковая терапия и другие процедуры;
- лечебный массаж.
Программу лечения и реабилитации предложат в медицинских центрах Evolutis Clinic.
Профилактика
Последствиями воспаления сухожилий, надкостницы и стрессовых переломов кости могут быть обширное поражение тканей и невозможность долгое время заниматься спортом. Поэтому рекомендуем своевременно обращаться за помощью к травматологу-ортопеду, если что-то беспокоит, а еще уделить внимание мерам профилактики.
Чтобы избежать шинсплинта (в том числе после лечения и возвращения к тренировкам) важно стараться снизить ударную нагрузку. В этом помогут:
- укрепление мышц стопы и голени занятиями без ударной нагрузки: плавание, катание на велосипеде, упражнения и ЛФК;
- растяжка перед тренировкой и постепенное нарастание их интенсивности;
- коррекция техники бега — делаем более короткий и частый шаг;
- улучшение амортизации — правильная обувь с мягкой подошвой, ортопедические стельки при наличии проблем со стопой, бег по песку, дорожкам со специальным покрытием вместо асфальта;
- тейпирование голени.