Я не инфекционист, но как честный терапевт постараюсь осветить тему бешенства по запросу подписчицы в комментариях:
А можно ещё тему для статьи подкинуть? Со мной недавно неприятность приключилась - теперь хожу делать прививки от бешенства. И меня весь медицинский коллектив от этой прививки отговаривал, говоря, что от неё такОООООе будет, в общем страшно себе представить. А что -такое, так никто и не сказал( А может можно какие-нибудь меры принять, чтобы это такое как-нибудь скомпенсировать?
Бешенство - острое вирусное заболевание со 100%-ной летальностью. Да, точно, абсолютно, причём смерть в муках. А профилактика, как и для большинства смертельных заболеваний, несложная и состоит из нескольких этапов.
Инфекция зоонозная - это означает, что основной источник - животное, от которого могут заразиться как другие животные, так и человек. В России наибольшее количество природных лесных очагов на территории Центрального, Приволжского, Уральского, Южного и Сибирского федеральных округов, на долю которых приходится 77% всех зарегистрированных заболеваний среди диких животных. Основные носители бешенства на территории России: лисы, енотовидные собаки, песцы, волки, шакалы, корсаки, летучие мыши, также регистрируются случаи бешенства у барсуков, хорьков, куниц, бобров, лосей, рысей, диких кошек, серых крыс, домовых мышей, белок, хомяков, ондатр, нутрий, медведей. Доля домашних и сельскохозяйственных животных существенно ниже: собаки и кошки (до 33%), в меньшей степени крупный и мелкий рогатый скот, лошади. Наибольшую опасность представляют бездомные животные по понятной причине - они не получают ветеринарное обслуживание и не проходят вакцинацию. Впрочем, домашние животные, чьи хозяева страдают тяжёлым антиваксерством, тоже опасны.
Заражение происходит контактным путём - вирус содержится в слюне животного (причём как очевидно больного, так и бессимптомного, находящегося в инкубационном периоде). Для заражения достаточно ослюнения (смешное слово, но не смешно в этой теме) - попадания инфицированной слюны на НЕПОВРЕЖДЁННЫЕ слизистые оболочки, неочевидно повреждённую кожу (микротравмы, царапинки, ссадины, трещины, заусеницы и пр.) и, само собой, в укушенную рану.
Более 85% всех заболеваний среди людей в России зарегистрировано на территории Центрального, Южного, Северо-Кавказского и Приволжского федеральных округов, в меньшей степени в Северо-Кавказском, Уральском, Дальневосточном и Сибирском федеральном округе. Во всём мире от бешенства ежегодно умирает 40-70 тысяч человек.
Профилактика бешенства после контакта с диким животным или любым животным, подозрительным в отношении бешенства, заключается в первичной обильной нудной обработке укуса/обслюнявленной кожи или слизистых. Это не просто помыть. Это прям полоскать с мылом под проточной водой под умеренным давлением не менее 15 мин, после чего, не закрывая рану, мчаться в ближайший травмпункт для получения вакцины и рекомендаций.
Существует два типа вакцин: на основе нервной ткани и на основе клеточной культуры. В современном мире используются культуральные вакцины, которые лишь в единичных случаях вызывают реакции местного и общего характера (нейропаралитические явления), и никаких специфических мер по профилактике этих явлений нет, однако они спокойно поддаются лечению в условиях стационара. Поэтому важно соблюдать правила в течение курса вакцинации (о них ниже) и обращаться за помощью сразу же при появлении любых симптомов, особенно со стороны нервной и мышечной системы. Также для постконтактной экстренной профилактики применяется иммуноглобулин - готовый защитный белок - это целесообразно первые 3 суток после контакта (если иммуноглобулин на основе лошадиной сыворотки) или 7 суток (если на основе человеческой), но в любом случае чем раньше - тем лучше. Иммуноглобулином "обкалывают" область вокруг укуса, часть дозы может быть введена внутримышечно в часть тела подальше от места введения вакцины.
Вакцинация проводится по схеме (дни от контакта): 0, 3, 7, 14, 30, 90. Необходимость прохождения всего курса зависит от судьбы виновника - животного. Если в течение 10 суток наблюдения за животным оно остаётся здоровым, то курс заканчивают (получается, что после третьей дозы). Если животное обследовано, и лабораторно доказано отсутствие у него бешенства, то курс заканчивают по получении этой информации. Во всех других случаях, когда невозможно 10-ти дневное наблюдение за животным (убито, погибло, убежало и пр.), курс должен быть выполнен целиком. Необходимо исключить употребление спиртных напитков в течение всего курса прививок и 6-ти месяцев после его окончания, а также избегать переутомления, переохлаждения, перегревания для обеспечения максимальной эффективности и безопасности лечебно-профилактического курса.
Важно, что курс лечебно-профилактических вакцин назначают НЕЗАВИСИМО ОТ ДАВНОСТИ КОНТАКТА, ведь инкубационный период бешенства у человека составляет от нескольких дней до 6 ЛЕТ (!!!). Наиболее короткая инкубация (быстрое развитие) наблюдается при укусе лица, головы, несколько дольше - верхних конечностей и максимально длинная (развитие заболевания спустя месяцы и даже годы после контакта) – при укусе в нижние конечности.
Длиннопост, а ответ на комментарий-то: да нет, ничем профилактировать редчайшие нежелательные явления от вакцины нельзя. Отговорщикам привет - безграмотность действительно убивает (почему это нельзя рассматривать как покушение на убийство вообще?). Случись со мной, с кем-то из близких или пациентов рисковое событие - я ни секунды колебаться не буду. Игры в русскую рулетку недопустимы в современном мире, а жизнь любого человека - единственное ценное и невосполнимое. Поэтому лечитесь-профилактируйтесь (если Ваш ослюнитель не проверен-перепроверен), и всё у Вас будет хорошо.
Будьте аккуратны, не лезьте под слюни незнакомых тварюшек. Да и со своей любимой псиной, ежегодно вакцинируемой, тоже лучше по-французски не целоваться, но это уже другая история =)
Здоровья вам и питомцам!