👉Многие живут и не догадываются, что у них уже начался остеопороз.
❗Каждая третья женщина и каждый четвёртый мужчина старше 50 лет в России имеет остеопороз, примерно такие же данные у женщин отмечены среди белого населения Северной Америки и ряда стран Западной Европы.
Остеопороз- это заболевание, при котором снижается прочность костей, что в итоге приводит к переломам при минимальной травме, а порой и без неё.
Вы видели бабушек, которые идут согнувшись пополам? Это тоже остеопороз.
👉Набор массы костной ткани происходит в детстве, достигая максимума к 20-30 годам. После достижения пика до 35-40 лет костная масса остается практически неизменной, после чего начинает постепенно уменьшаться, и может истощиться до степени остеопороза.
❗Будет ли у человека остеопороз, зависит от многих факторов. Перечислю факторы риска лишь самые распространённые и те, на которые мы можем повлиять.
Факторы риска остеопороза:
✅наследственность, питание и физическая активность в детстве;
✅европеоидная и монголоидные расы;
✅избыток витамина A (внимание, кто пьет от акне ретинойды);
✅выраженный дефицит или резкая потеря массы тела;
✅низкое потребление кальция;
✅дефицит витамина Д;
✅переизбыток соли в рационе;
✅курение, алкоголизм;
✅сахарный диабет 1 и 2 тип (декомпенсация);
✅гиперпаратиреоз;
✅тиреотоксикоз;
✅преждевременная менопауза (до 40 лет);
✅инсульт;
✅прием глюкокортикостероидов (например, преднизолон) дольше 3-х месяцев и др.
Моя важная статья про витамин Д⬇️
👉❗Курение негативно влияет на кости. Курящие женщины имеют более низкий уровень эстрогенов, раньше вступают в климакс.
Курение влечёт худшее усвоение кальция из продуктов питания.
Люди, которые выкуривают пачку сигарет ежедневно, обычно имеют на 5-10% меньше костной массы к 50 годам, по сравнению с некурящими.
Чаще всего остеопороз у женщин развивается в постменопаузу, что обусловлено дефицитом эстрогенов. 🌺
Остеопороз обычно никак не проявляется до перелома. Человек живёт себе спокойно, а потом раз - «упал, или не упал -очнулся- гипс».😏
Переломы из-за остеопороза ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ, то есть возникают без значимых травм, например, при падении с высоты собственного роста, неловком движении, кашле, чихании и вообще без видимых причин.
👉❗Наличие такого перелома автоматически означает диагноз «остеопороз» и должно быть сразу назначено его лечение. Ведь наличие всего единственного патологического перелома без лечения остеопороза уже повышает вероятность последующих переломов в 3 раза!
🚩Мелкие переломы позвонков без травм часто не замечают. Да, при остеопорозе они бывают совсем без травм! Ну, поболела у человека спина, прошла, он и забыл.
👉Всем после 50 лет рекомендуется тщательный осмотр для выявления признаков патологических переломов позвонков.
Признаки переломов позвонков от остеопороза:
-снижение роста на более чем 4 см, по сравнению с ростом в 25 лет
-появление выраженной сутулости (человеку трудно встать полностью прямо)
-складки кожи на спине («лишняя кожа»)
-боль и чувство усталости в спине.
Конечно, самый тяжёлый перелом при остеопорозе - это перелом бедренной кости, в первый год после него умирают до 40% пациентов, причем данный показатель выше у мужчин.
Раньше для диагностики остеопороза применяли специальную рентгенографию- денситометрию. Однако приборов для этого исследования очень мало, в России, например, обычно один на один регион. Во всём мире теперь этот метод применяется в основном для контроля эффективности лечения.
👉В настоящее время, понять есть ли остеопороз и какая вероятность перелома в ближайшие 10 лет можно используя специальный алгоритм-опросник FRAX.
Этот ресурс доступен в Интернете и каждый может сам себя протестировать, вот ссылка ⬇️
https://frax.shef.ac.uk/FRAX/tool.aspx?lang=rs
Выбираете страну в «инструмент расчёта» и заполняете анкету, что не знаете просто не пишите.
Далее результат, где написано «Major osteoporotic» сравниваете вот с эти рисунком . ⬇️
Зелёный результат - норма, оранжевый - сомнительно, нужна рентгеноденситометрия ( измерить DXA); красный- есть остеопороз (нужно лечение).
Статья про профилактику остеопороза ⬇️
❓Был ли у вас перелом? Особенно, был ли при минимальной травме?
Как давно вы измеряли свой рост?
А может у вас или ваших родственников уже стоит диагноз остеопороз?
Источники:
1. РАЭ, Рос. Асс. по остеопорозу, Асс. ревматологов России, Асс. травматологов России, Асс. гинекологов-эндокринологов, Рос. Асс. геронтологов и гериатров. Клинические рекомендации «Остеопороз»,взрослые, проект 2021, Москва.
2. Ганиева, И. И., Карабиненко, А. А., Еремина, C. С., Урванцева, О. М., Сторожаков, Г. И. (2013). Влияние курения на костную ткань. Состояние проблемы. Лечебное дело, (1), 4-8.