ЭНДОКРИНОЛОГ О ВАЖНОМ 👩‍⚕

В идеале, алкоголь не рекомендовано принимать при сахарном диабете любого типа. Так как это в любом случае снижает контроль поведения. И человек, как правило, съедает больше углеводов, или забывает съесть нужное количество, забывает измерить сахар крови, забывает ввести инсулин или выпить таблетки...

На приём пришел обычный толстый парень 16 лет. У него было повышение артериального давления и умеренно растяжек по телу. В весе он стал прибавлять с 12 лет, тогда он и стал наблюдаться у эндокринолога и кардиолога по месту жительства. Дважды к 16 годам отлежал с давлением в кардиологии- без эффекта. Врачи говорили : «Меньше ешь, больше двигайся!». В 16 лет он попал ко мне на приём. Но, у каких подростков с ожирением нет растяжек и повышенного АД? Да, наверное, почти у всех. АД поднималось, умеренно- со слов до 150/90 максимум...

Как-то у меня за день детского приема из 12 человек 11 детей были с ожирением. А в среднем четверть приема детского эндокринолога обычно занимает ожирение. В 1990 г в РФ детей с ожирением было 2,5 %, а в 2020 году уже 6,6%...

Уже скоро Новый год, праздник, который все ждут! Миллионы женщин, и даже некоторые мужчины худели, чтобы влезть в платья и костюмы на новогодние корпоративы. Похудели! Влезли! А потом банкет, гости, опять...

Все мы знаем этих людей - ест как все, но всегда как «щепка». Почему так? Завидуем, не можем понять… Сегодня постараюсь объяснить кто эти люди. Большинство запросов к эндокринологу – это, конечно, избыток веса и похудеть...

После операции по поводу рака щитовидной железы некоторым рекомендуют радиойод терапию (РЙТ). Также РЙТ используют при лечении тиреотоксикоза. Цель РЙТ- разрушение ткани щитовидной железы (ЩЖ). При тиреотоксикозе (болезнь Грейвса- токсический зоб, узловой токсический зоб- ДТЗ) это разрушение позволяет подавить избыточную секрецию гормонов ШЖ. При раке ЩЖ разрушаются возможные остаточные клетки ЩЖ, в том числе пораженные раком в любом участке организма. При тиреотоксикозе РЙТ используют обычно при рецидиве заболевания после курса лечения тиреостатиками (например, тирозолом)...

В медицине существует закон парных случаев. Это мистика, но оно есть. Это когда долгое время не встречаешь редкие вещи в практике врача, например, редкий диагноз, жалобы, симптомы, внешность… годами не встречаешь. И вдруг в один день или ночь на дежурстве появляются сразу два таких случая. Если меня читают врачи-подтвердите в комментариях. Как-то в один день ко мне на прием подряд пришли двое мужчин одного возраста- это уже редкость, ведь у эндокринолога 98 % пациентов женщины. Дальше больше. Один...

Более 10 лет работаю эндокринологом и с самого начала слышу, что вот вот придумают лечение сахарного диабета 1 типа… Прошло 12 лет, а я все также назначаю только инсулин при СД1. Значит лечение СД1 типа без инсулина-это миф? Спойлер- не миф. На сегодняшний день лечение СД1 только введение инсулина в организм из вне. Люди страдающие сахарным диабетом 1 типа, вынуждены обычно делать не менее 4 инъекций инсулина в сутки, и все равно часто это не приводит к нужному уровню сахара в крови. СД1 - это болезнь,...

По опыту врача эндокринолога, да просто по жизненному опыту, поняла, что чаще всего люди толстеют из-за ПЕРЕКУСОВ! Порой мы даже не замечаем, как кидаем в рот первое, что в доступе. А в доступе обычно: печенье, конфеты, батончики, фрукты, сыр, колбаса. Есть люди, которые стараются есть «полезную» еду, они часто перекусывают сухофруктами, орехами, пастилой, хлебцами, злаковыми и протеиновыми батончиками. Но, все перечисленные мной продукты имеют очень высокую калорийность! Это миф, что сухофрукты...

На прием пришла жизнерадостная красивая женщина 40 лет, две дочери подростка, муж. Пришла с жалобами на периодически повышение температуры тела без причин, утомляемость, нерегулярный менструальный цикл. За 10 лет до нашей встречи она наблюдалась у эндокринолога с узловым зобом, и за эти 10 лет узлы не доставляли хлопот. С собой она принесла свежее УЗИ щитовидной железы (ЩЖ) и заключение пункции. По УЗИ было несколько мелких узлов; один узелок размером 5 мм был с неровными контурами. Его пациентка пропунктировала, заключение по цитологии- «клеточный зоб с пролиферацией фолликулярного эпителия...

На прием пришел молодой мужчина приятной внешности со словами: «Мне нужно стать выше!» Я удивилась, ведь парень был как вы думаете какого роста? 175 см. Кстати, нормы роста для мужчин по ВОЗ от 169 см до 184 см, с серединой 176 см. В общем, парень был абсолютно среднего роста. Оказалось, что жена его 182 см и ему некомфортно от их разницы в росте. Женаты они 8 лет, есть дочь. Принес выдержки из статей о лечении гормоном роста взрослых, сделал рентгенографию кистей для определения закрыты ли у него зоны роста… Человек подготовился...

Все мы привыкли, что любой рак нужно срочно удалять… Но так бывает не всегда. Известно, что за последние десятилетия выросла частота встречаемости рака щитовидной железы (ЩЖ) в 2-3 раза, а в некоторых странах и в 10 раз. Особенно у молодых женщин. Возможно это из-за «экологии», а может из-за «нервов»… Но многочисленные крупные исследования показали, что рост рака ЩЖ связан просто с появлением и доступностью ультразвукового исследования, а также пункционной биопсии, КТ и МРТ диагностики. УЗИ диагностика...