Твой маммолог🍒| всегда на связи 🔎

Мультимодальная диагностика в маммологии не роскошь, а вопрос организации. Как выстроить процесс, когда всё разрозненно? Кадр 1. Пациентка из поликлиники. 79 лет. Медосмотр без жалоб . В заключении маммографии: "подозрительные микрокальцинаты". Больше ничего. На УЗИ этот участок часто "теряется", но не у тех, кто знает где смотреть 👀. Кадр 2. Открываем сами снимки маммографии (не заключение!) и видим: на фоне кальцинатов - участок тяжистой перестройки структуры. Вот он - цель! Наводим датчик УЗИ точно в этот квадрант, видим гипоэхогенную зону. Биопсия → инвазивный рак. Но это только начало...

Пациенка, которая месяц боялась онкологии, а в итоге вздохнула с облегчением. 👩‍🦱 Знакомьтесь, Марина, 42 года. Активная, успешная, вся в делах и планах. Ещё в декабре, перед новогодней суетой, она нащупала в груди уплотнение. Первая мысль, как у многих: "Онкология". Страх парализовал. "Подожду, авось само пройдет", "После праздников разберусь" – так она говорила себе, откладывая визит к врачу. Каникулы прошли, а тревога только росла. Только в середине января Марина сделала УЗИ в своей поликлинике...

! Маммография - не панацея.  Ложноотрицательные результаты и алгоритм действий. Здравствуйте. Этот пост - одновременно и для моих коллег (онкологов, диагностов, терапевтов, гинекологов, хирургов), и для информированных пациентов. Речь пойдет об ограничениях маммографии - самом важном, но не безупречном методе скрининга. Случай из практики: пациентка, 40 лет. Чувствовала дискомфорт в левой молочной железе. На маммографии (плотность ткани по ACR-C) - без явной патологии. На УЗИ - минимальные признаки мастопатии, но без узлов...

Чем это опасно и что делать? Дорогие женщины, особенно те, кому за 40-45! Сегодня - о ситуации, которая требует особого внимания: выраженная мастопатия с большими и возвращающимися кистами на фоне повышенной плотности молочных желез. Разберем по полочкам. 🔍 Что это и чем опасно? •Плотная ткань (фиброзно-кистозная мастопатия) сама по себе затрудняет диагностику: на маммографии и опухоль, и плотная ткань выглядят белым пятном. Риск пропустить рак выше. • Большие (гигантские) и рецидивирующие кисты: Да, чаще они доброкачественные. Но их постоянное появление, боль, напряжение - сигнал о серьезном гормональном дисбалансе...

Волнуетесь из-за находки в груди? Или вы врач, который хочет глубже понимать процессы? Часто тревога и ошибки рождаются здесь:⬇️ ❌ Ошибка 1: Смотреть каждый снимок по отдельности. "По УЗИ - страшно, по МРТ - ничего". А правда - где-то посередине, в их сочетании. ❌ Ошибка 2: Не знать "характер" опухоли. Дольковая, протоковая, трижды негативная – они ведут себя по-разному на УЗИ, маммографии и МРТ. Шаблоны здесь не работают. ❌ Ошибка 3: Делать исследование "просто так". Каждое УЗИ/МРТ/маммография должны отвечать на конкретный вопрос...

Carcinoma, ILC). Его коварство - в умении прятаться, а история каждой такой пациентки становится детективом. Почему его так сложно поймать? Объясняю на двух уровнях. 📌 Для пациентов (простыми словами): Представьте "неправильный" рак. Обычная опухоль растет комком, а эта - как невидимые цепочки клеток, которые "обтекают" здоровые ткани, не ломая их. Поэтому: • Его часто не видно на маммографии и УЗИ. Иногда не видит даже МРТ. • Он может давать метастазы (отсевы) в кости, живот, яичники, а в груди при этом не будет четкой опухоли. • Его первым признаком может стать просто увеличение лимфоузла под мышкой, а в груди - "ничего"...

! ‎ ‎Сердечно поздравляю вас с Рождеством! ❄️✨ ‎ ‎Пусть в эти дни в каждом доме будет немного больше тепла, уюта и тихого света свечи. Этот праздник - о самом главном: о вере, любви и надежде, которая согревает нас даже в самую стужу. ‎ ‎Мир вокруг порой бывает тревожным и непростым. Но в этой суматохе так важно находить островки душевного покоя. Давайте в праздник сделаем паузу, прислушаемся к себе. Обнимем близких. Поблагодарим себя за всё, через что нам удалось пройти. ‎ ‎Коллеги, ваша работа - это ежедневное чудо заботы...

‎ ‎Мы привыкли думать об эволюции как о чём-то, что длится миллионы лет. Но представьте себе эволюцию в миниатюре, которая происходит за месяцы или годы прямо в теле человека. Это - клональная эволюция рака, главная теория, объясняющая, почему опухоли так коварны и устойчивы к лечению. ‎ ‎📌 Суть теории (простыми словами): ‎ ‎1. Одна "неудачная" клетка даёт начало всей опухоли. ‎2. При её делении в ДНК возникают случайные ошибки (мутации). ‎3. Среди множества клеток-потомков выживают и размножаются...

Но давай поговорим об этом. 🤍 ‎  ‎Мне написала знакомая: "Давно беспокоит шарик в груди, боюсь идти к врачу, вдруг что-то найдут..." ‎ ‎Знакомая ситуация? Где-то внутри тихонько живет тревога: "вроде что-то беспокоит", "давно пора провериться", "а вдруг...". И этот "а вдруг" становится огромной стеной между тобой и спокойствием. Кажется, что если не ходить к врачу, то и проблемы нет. Но, родная, так не работает. ‎ ‎Страх перед маммологом - он очень понятный. Это страх неизвестности. Страх услышать что-то плохое...

) 🤩 Привет, дорогие мои пациентки и все, кто читает этот пост! С вами Алеся Александровна Мациорова, врач-онколог, маммолог. 🤩 Уже совсем скоро праздники - время гирлянд, мандаринов и, к сожалению, для многих из вас - время тревоги. "А вдруг опять заболит?", "Начнёт тянуть, колоть, и праздник будет испорчен" - такие мысли знакомы каждой женщине с мастопатией и мастодинией (это научное название той самой боли и дискомфорта в молочных железах). 🤩 Гормоны очень "чувствительны" к нашему образу жизни...

🖥 Пишет мама: у дочери (13 лет) под кожей "шарик", он воспалился, и через маленькое отверстие сочится жидкость… зелёного цвета. На УЗИ - анэхогенное образование прям под кожей. При пункции получили ту самую тёмно-зелёную жидкость. Цитология в работе, начата антибактериальная терапия. 🔍 Это не пост про страшный диагноз. Это пост про миф, который я слышу слишком часто: "У детей не бывает проблем с молочной железой". 🤫 Бывает. И вот что именно: 1️⃣Физиология: Болезненное уплотнение под соском у девочки 8-10 лет - норма (телархе)...

? Расскажу: когда и зачем. Часто слышу: "Мне сделали маммографию". Но это как сказать "я ездил на машине" 🚗 - важно, куда и зачем. Разберем три главных "маршрута": 🌸 Скрининговая - как плановый техосмотр. Делаем, когда ничего не беспокоит, для раннего выявления проблем. Всем женщинам после 40 лет - регулярно. 💻 Диагностическая - когда есть цель: уплотнение, боль, изменения. Снимков больше, изучение детальное, используются дополнительные укладки, прицельные увеличенные снимки, чтобы детально изучить проблемную зону...