Невролог Марат Маллаев

Лечение головной боли напряжения Острые головные боли напряжения **Немедикаментозные методы:** 1. **Отдых и релаксация:** Избегание стрессовых ситуаций, использование техник релаксации, таких как медитация или глубокое дыхание. 2. **Физическая активность:** Регулярные умеренные физические упражнения могут снизить частоту и интенсивность головных болей. 3. **Прикладное тепло или холод:** Приложение горячих или холодных компрессов на мышцы шеи и головы. **Медикаментозные методы:** 1. **Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП):** - Ибупрофен (200-400 мг каждые 4-6 часов) - Напроксен (250-500 мг каждые 12 часов) 2. **Анальгетики:** - Парацетамол (500-1000 мг каждые 4-6 часов) 3. **Комбинированные препараты:** - Лекарства, содержащие комбинацию аспирина, парацетамола и кофеина, могут быть более эффективными для некоторых пациентов. Хронические головные боли напряжения **Немедикаментозные методы:** 1. **Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ):** Помогает снизить частоту и интенсивность головных болей за счет обучения управлению стрессом. 2. **Физическая терапия:** Упражнения для укрепления и растяжки шейных мышц и плечевого пояса. 3. **Акупунктура:** Некоторые исследования показывают, что акупунктура может уменьшить частоту головных болей. 4. **Биофидбек:** Техника, позволяющая контролировать физиологические функции, такие как мышечное напряжение и кровяное давление. **Медикаментозные методы:** 1. **Антидепрессанты:** - Амитриптилин (начальная доза 10-25 мг на ночь, постепенно увеличивается) - Миансерин и миртазапин также могут быть эффективны. 2. **Антиконвульсанты:** - Топирамат (начальная доза 25 мг на ночь, постепенно увеличивается) 3. **Миорелаксанты:** - Тизанидин может быть использован для снижения мышечного напряжения. Заключение Лечение головной боли напряжения требует комплексного подхода, включающего как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Пациентам рекомендуется тесное сотрудничество с врачом для разработки индивидуального плана лечения, основанного на их специфических симптомах и реакции на терапию.

Ударно-волновая терапия Метод лечения с воздействием ударных волн. Снижает воспалительные проявления, ускоряет выздоровление, восстанавливает подвижность суставов, уменьшает болевой синдром. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ УДАРНО – ВОЛНОВОЙ ТЕРАПИИ: - Остеохондроз позвоночника - Хронический болевой синдром костно-мышечной системы любой  локализации - Протрузии и грыжи межпозвоночных дисков - Мышечно-тонический (триггерные точки) болевой синдром - Миофасциальный болевой синдром - Дорсопатия - Цервикалгия (боль в шее) - Торакалгия (боль в груди) - Люмбалгия (боль в спине) - Люмбоишалгия (боль, распространяющаяся с поясничной области в ногу) - Кокцигодиния - Радикулит - Лечение и реабилитация после спортивных травм, последствия травм,   плохое сращение после костных переломов - Синдром грушевидной и средней ягодичной мыщцы - Пяточная шпора/подошвенный (плантарный) фасциит, плоскостопие - Артрозы, артриты любой локализации, - Мышечные боли - Воспаление сухожилий, боли в суставах, повреждение менисков - Отложения солей - Остеоартроз суставов кистей и стоп - Боль в колене - Боль в области плеча, ключицы (ограничение подвижности конечности) - Локтевой эпикондилит, «теннисный локоть», «локоть гольфиста», - Тендинит бицепса плеча - Боль в месте соединения мыщц и сухожилий - Туннельные синдромы (синдром карпального канала) - Невропатия лучевого, локтевого, седалищного и малоберцового нерва - Повреждения нервов и их последствия - Мышечная спастичность - Стимуляция акупунктурных точек - Синдром диабетической стопы - Целлюлит ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: - Опухолевые новообразования злокачественной природы в области  воздействия УВТ - Беременность (поздние сроки) - Тромбоз нижних конечностей Результаты ударно-волновой терапии: - Значительное уменьшение боли - Улучшение тонуса мышц в зоне воздействия - Разрушение солевых отложений и наростов - Рассасывание фиброзных спаек и кальцификатов - Активизация и улучшение кровообращения - Восстановление и увеличение объёма и подвижности в суставах - Уменьшение посттравматической отёчности - Ускорение регенеративных процессов в тканях - Разрыхление микрокристаллов кальция и выведение их из организма - Снижение гипертонуса мыщц - Усиление регенерации тканей - Улучшение микроциркуляции и восстановление кровообращения - Ускорение обмена веществ Преимущества ударно-волновой терапии: - Полный курс лечения не требует госпитализации – все процедуры проводятся  амбулаторно - Помогает улучшить состояние при многих заболеваниях - Не оказывает негативное влияние на окружающие ткани - Для достижения результата достаточно проведения нескольких сеансов - Сеансы не вызывают дискомфорта у пациента - Хороший лечебный положительный эффект после первой процедуры - Отсутствие побочных действий - Длительность сеанса составляет 10-30 минут