БУКАНОВА МАРИНА | пластический хирург, онколог

1 месяц после операции ◾️Рак молочной железы справа ✅Выполнена радикальная резекция справа по типу масторедукции и симметризирующая масторедукция слева Задавать вопросы по операциям можно и нужно в комментариях ⤵️

❤️Реконструкция молочных желез для молодой девушки❤️ На прошлой неделе мы с Екатериной Александровной Вовк @doktor_vovk выполнили эту необычную и интересную операцию. В 2014г у девушки в г. Ульяновск была подкожная мастэктомия справа с установкой анатомического импланта. Спустя время форма сформированной молочной железы стала меняться. В 2023г выполнена подкожная мастэктомия слева и начато длительное лекарственное лечение. Сейчас все хорошо и после восстановления мы решились на операцию. ⚠️Исходно сложная ситуация: разрушенная субмаммарная складка справа, неровный слой подкожно-жировой клетчатки и как будто сместившийся эндопротез. Слева так же мастэктомия с неравномерной толщиной подкожно-жировой клетчатки. ✅Задач было много: удалить имплант и капсулу справа, сформировать новый карман, сформировать новую складку, выровнять толщину лоскута, слева так же создать складку и сделать их максимально симметричными. Установлены круглые импланты высокого профиля 400 мл. Нам кажется вышло прекрасно ☺️ Но впереди, как обычно реабилитация и восстановление! ❤️И сразу скажу, такие сложные реконструкции порой требуют дополнительной коррекции после 6 месяцев. А пока давайте пожелаем девушке скорейшего восстановления и сил! 🔆 Поделитесь в комментариях, как вам результат «после» сразу на операционном столе ?))

В Новый год - с новой грудью ☺️🙃 Поделюсь с вами результатом одной из недавних операций - эндопротезирование молочных желез для молодой девушки. ◾️Импланты анатомия 290 высокий профиль ◾️Субмаммарный доступ (в складке под грудью) ◾️На фото ДО и результат спустя 1 месяц 😍 Надеюсь этот Новый год принесет ей немало новых впечатлений и удовольствий от жизни)) Всегда рада быть причастной к таким переменам 🥰 поэтому обращайтесь! Все ссылки в профиле есть, запись на консультации на январь открыта, на операции - на февраль, март. Для экстренных пациенток связь здесь - пишите, будем находить варианты, чтобы успеть внести приятные, полезные и долгожданные изменения в ваши формы !

Делала радикальную резекцию для пациентки с раком правой молочной железы. Изначально маленькая опухоль, но тройной негативный подтип, поэтому лечение началось с химиотерапии. Как правило, в таком случае к моменту операции от опухоли не остаётся и следа, но хирургический этап пока в нашей стране даже в таком случае - неотъемлемая часть лечения. Как же убедиться, что удалена именно та часть железы, в которой была опухоль, если она уже не прощупывается? Перед началом НаПХТ (неоадъювантной полихимиотерапии) в опухоль устанавливается одна или несколько специальных меток. В данном случае в проекции метки на кожу под УЗИ поставлена метка, выполнена резекция железы и, чтобы подтвердить удаление нужного участка, выполнена рентгенография препарата. Метку хорошо видно в удаленной части железы. Далее пациентке предстоят лучевая терапия и прием капецитабина.

МАСТАЛГИЯ или боль в молочной железе. Хочу остановиться на этом состоянии и разъяснить, когда и почему оно НЕ требует лечения? Очень часто жалобы на боли в груди приводят ко мне на приём пациентку, когда они сочетаются ⭕️со снижением сексуальной активности (есть даже статистика, что около 40% женщин из тех, у кого болит грудь во вторую фазу воздерживаются на это время от секса). ⭕️со снижением физической активности (30%) ⭕️или снижением работоспособности (10%). Масталгия бывает циклической (связанной с менструацией и проявляющей себя только во 2 фазу цикла) или нециклической. Разберёмся подробнее в причинах каждой! ❤️Циклическая боль в молочной железе проходит на 2–3 день менструального цикла у 20–30% женщин, но имеет тенденцию к повторению из цикла в цикл. Это состояние (хроническую миалгию) по данным исследований отмечают чаще те, у кого высокий уровень напряжения, стресса, депрессия. Возраст обычно от 20 до 40 лет. Причина: повышение в лютеиновую фазу уровня эстрогена, при одновременном снижении стимуляции прогестероном, одновременное повышение уровня пролактина, вызывающее повышенную секрецию протоков. Все это способствует боли и отеку. Боль обычно описывают, как тяжесть, чувство распирания, жжения в сосках. Обычно с обеих сторон, но может быть больше с одной стороны, отдавать в плечо или даже подмышку. ❗️Это состояние не всегда требует лекарственной терапии. Что удивительно, но в большинстве случаев пациентке достаточно от врача услышать, что у нее нет страшного рака. Дополнительно к этому стоит пересмотреть рацион питания: ограничить кофе, энергетики, продукты с высоким содержанием жиров, также для уменьшения реабсорбции выведенных с желчью эстрогенов в кишечнике показано потребление достаточного количества (не менее 20 г) клетчатки и адекватного объема (1,5–2,0 л) жидкости в день. Далее, от того, будет ли бюстгальтер у вас с косточками или без — у вас не вырастет страшный рак, но при большой или тяжелой груди индивидуально подобранный или спортивный бюстгальтер способствует снижению симптомов масталгии на 75– 85%. Что касается все-таки лечения, если всё предыдущее вы уже попробовали и ничего не помогает — можно применить наружные средства (Долобене гель, мастофит крем, прожестожель гель) или препараты, которые, конечно же назначит врач)) ❤️Нециклическая боль в груди не связана с менструацией, а, соответственно, с гормональной активностью. Этим пациенткам чаще от 40 до 50 лет или они в перименопаузе. Боли могут быть самые разные, и чаще с одной стороны. ❗️❗️ В этом случае крайне важно пройти качественное обследование и исключить наличие опухоли. Редко, но боль может быть симптомом рака молочной железы. А мы помним, что я всегда ЗА профилактику и своевременные обследования организма! Причины здесь самые разные: воспаление кисты, мастит, растяжение связок Купера, травматический жировой некроз, диабетическая мастопатия, а также остеохондроз, опоясывающий герпес, ишемическая болезнь сердца, холецистит или даже язва желудка. Но однозначно сто́ит начать с консультации маммолога и исключения этих самых причин, а врач уже назначит необходимую терапию. ❓Расскажите, а вы уже сталкивались с таким состоянием, как масталгия? Как часто? Как она проявляется у вас?

Про бесплатную операцию по повторной реконструкции груди! В моем поле много женщин. И много тех, кто прошел через путь лечения рака молочной железы. Хирургический этап - неотъемлемая часть лечения, которая может быть дополнена одномоментной или отсроченной реконструкцией. Но не все остаются удовлетворены ее результатом, так как это путь сложный и непредсказуемый. Тем не менее, многим важно чувствовать себя комфортно и смириться с существующим состоянием невозможно. Я долго думала, как именно я могу помочь таким женщинам. И вместе с клиникой «А2мед» мы дарим такую возможность! Полные условия нашего розыгрыша в Нельзяграм по ссылке .

Сегодня был день приемов, осмотров и операций. И то, что пациенты после операции должны регулярно появляться на осмотр - не просто прихоть врача, а возможность своевременно отслеживать все изменения и оценивать результат операции с профессиональной точки зрения. Вам в таких роликах я показываю, как правило, эффектное до/после, сама же пристально смотрю за тем как заживают швы, какими становятся рубцы , равномерно ли спадает отек... На видео результат "ПОСЛЕ" спустя 3 месяца. Удалены многочисленные фиброаденомы, и выполнено одномоментное эндопротезирование с использованием круглых имплантов Mentor Xtra 345 мл. С этого дня все ограничения сняты: носить топ не нужно, заниматься спортом можно, ходить без белья - по желанию! Завистливые взгляды с такой обновленной грудью однозначно обеспечены, как считаете?)) Жду ваши реакции! И напоминаю, что запись на операции на январь в ИДК Госпиталь в Самаре уже открыта, по клинике А2MED сообщу дополнительно, но уже сейчас вы можете разузнать все подробности по операциям в А2MED у моего операционного менеджера.

Мама двоих детей и спортсменка💪 и одна комплексная операция = 1 наркоз и 1 реабилитация после ! 🌟 выполнена Т-образная мастопексия с эндопротезированием круглыми имплантами 325 ml 🌟 также выполнено ушивание диастаза с иссечением излишков кожи на передней брюшной стенке - в данном случае с вертикальным разрезом с сохранением пупка За одну операцию мы решили сразу 2 проблемы и добавили объема и изгибов, чтобы подчеркнуть природную красоту подтянутого и стройного тела ! Смотрите кадры из операционной и вдохновляйтесь на изменения💖 Запись на операции по ссылкам в профиле или здесь.