Найти в Дзене
3 (третья) стадия лимфедемы
Пациентов с этой стадией в больших городах относительно немного, но стоит чуть уехать из большого города и таких пациентов становится все больше. Что происходит с лимфатическим сосудом: Стенка сосуда полностью замещена соединительной тканью (грубая, не эластичная), мышечных клеток почти нет в стенке сосуда. Сам сосуда теряет сегментацию и становится по форме как труба. Лимфа движется в любом направлении, а не от периферии к центру, как должно быть в норме. Как это выглядит клинически: Отек носит постоянный характер...
1 неделю назад
2 (вторая) стадия лимфедемы.
Всем привет! Двигаемся дальше по стадиям лимфедемы и разбираем как можно себе помочь. 2️⃣ (вторая) стадия лимфедемы. Чаще всего именно на этой стадии приходят пациенты. Что происходит с лимфатическим сосудом: Внутренний просвет сосуда сильно уменьшен, потому что сосуд как будто «сжат в кулачок», это стадия сокращения (напряжения) сосуда. На этой стадии уже значительно уменьшается количество гладкомышечных клеток в стенке сосуда, а значит и сократительная активность значительно снижена, фазности сокращений нет...
1 неделю назад
Профилактика лимфедемы. Как правильно носить компрессионный трикотаж?
"С профилактической целью в каком режиме носится трикотаж круглой вязки, постоянно всегда или может только под нагрузку или в течение дня?" - частый и очень важный вопрос от пациентов. Режим ношения компрессионного трикотажа будет зависеть и от стадии, и от сроков, прошедших со времени завершения лечения (если мы говорим про вторичную лимфедему). 0 стадия. После операции прошло до 2 лет. Начинаем носить круговую вязку как можно раньше. Режим ношения первые 18 месяцев – постоянный. Это значит, что утром надеваете, перед сном снимаете, стираете, сушите чтобы утром надеть свежий рукав...
1 неделю назад
Первая стадия лимфедемы. Все еще можно остановить.
Всем бодрого понедельника и хорошей недели! Что происходит с лимфатическим сосудом: Сосуд расширен, давление в нем повышено, но количество гладкомышечных клеток в его стенке сохранено, а значит и сократительная активность сохранена. Как это выглядит клинически: Отек при определенных условиях (непривычная физическая нагрузка, перегрев, авиаперелет и так далее) формируется, в течение нескольких часов-дней проходит самостоятельно. Что делаем: 1. Не паникуем и не переживаем. Ну хорошо, немного можно...
2 недели назад
Когда отека еще нет. 0 (нулевая) стадия лимфедемы.
Давайте разбираться по стадиям и эффективной профилактике или работе с уже имеющимся отеком. 0 (нулевая) стадия. Отека еще нет. Лимфатический сосуд работает хорошо, его сократительная активность сохранена. На этом этапе нам надо приложить максимум усилий и не дать отеку проявить себя. Из консервативных методов на данной стадии применяется профилактический трикотаж КРУГОВОЙ ВЯЗКИ. На руках это будет 1 класс компрессии, на ногах – второй. В исследовании продемонстрированы значимое снижение риска...
2 недели назад
Наверное, у меня все совсем плохо…
Пост по мотивам историй с консультативного приема. Нередко приходят пациенты с отеком и сравнивают себя с другими: теми, кого видели в диспансерах или «в интернетах» или с соседями-родственниками-знакомыми. Нам всем свойственно сравнение. Но когда речь идет о стадировании лимфедемы мы должны сравнивать себя сегодняшнего с собой вчерашним. Есть мнение, что в обычной жизни это правило тоже рабочее. Итак, давайте разбираться. Способов стадирования лимфедемы существует множество, но мы с вами будем ориентироваться на стадирование Международного общества лимфологов (ISL), потому что на одном языке говорить проще...
2 недели назад
🚨 Боитесь, что отёк или варикоз ухудшатся? Я помогу поставить диагноз и защитить ваше здоровье.
👋 Привет! Я — Каплина (Демехова) Марина Юрьевна, врач‑хирург, лимфолог и флеболог с более чем 15 лет практики. 🩺 Я помогаю при варикозе, тромбозах, сосудистых «звёздочках» и лимфедеме. Отличаю отёки разных причин, провожу обследование и составляю индивидуальный план лечения и реабилитации. 🔬 Мой подход — доказательная медицина и подробные объяснения: вы всегда знаете, что и зачем делаем...
5 месяцев назад
Комплексная (физическая) противоотечная терапия или просто К(Ф)ПТ
Оригинальная версия звучит как complex (complete) decongestive therapy - комплексная (полная) противоотечная терапия. Но в какой-то момент при переносе кальки с англоязычного вариант мы опять пошли свои путем и в нашей стране (и в некоторых странах СНГ) это называется комплексная физическая противоотечная терапия – КФПТ. Сколько бы букв мы ни использовали в названии, суть от этого не меняется. Комплексная (физическая) противоотечная терапия – это комплекс (спасибо, Кэп!) мероприятий, направленных на уменьшение отека...
5 месяцев назад
Лечение ЛИПЕДЕМЫ
Консервативный подход, который зависит как от специалиста здравоохранения, так и от самого пациента: 1. Информирование пациентов Пациентам важно знать и понимать, что такое липедема и, возможно, что еще более важно, чем она не является. Следует пояснить, что липедема — это хроническое заболевание, на которое может негативно повлиять увеличение массы тела и недостаток физической активности. 2. Оптимизация ежедневного функционирования и физической работоспособности Поэтапная активность — это структурированное...
5 месяцев назад
ЛИПЕДЕМА
В данной статье освещаем только общую информацию о данном состоянии. Про лечение поговорим в следующих постах. Встречается преимущественно у женщин, дебютирует в подростковом возрасте и старше. 1. Объемы. Непропорциональное разрастание подкожной жировой клетчатки (картинку найдете в комментариях), которое затрагивает в основном ноги (разный уровень - от лодыжек до бедер, ягодицы), иногда руки (как правило, только в области плеча, но возможно распространение на всю руку). Это происходит всегда симметрично и сразу на обеих ногах/руках...
5 месяцев назад
Крик души врача-лимфолога
По мотивам приема, по «горячим следам», так сказать, хочется с вами поделиться той болью, которая копится уже длительное время. Приходят женщины после операций на молочной железы (мы помним, что октябрь – это про осведомленность о раке молочной железы), носят компрессионные рукава круговой вязки (с целью профилактики вторичной лимфедемы) и хочется за них радоваться. Потому что они победили болезнь, потому что они знают о последствиях лечения, им даны рекомендации по профилактике. Чем же я недовольна,...
5 месяцев назад
Что делать при появлении отёка руки или ноги?
С наступлением осени, как правило, добавляется дел, забот, тревог и времени на себя почти не остается. Однако, болезни ждать не будут до следующего отпуска, они, как правило, случаются «здесь и сейчас» и всегда в самый неподходящий момент. Для того, чтобы быстро сориентироваться в ситуации и понимать, насколько все серьезно и как быстро надо действовать, составила для вас простой и понятный алгоритм действий при появлении отёка конечности (подойдет как для рук, так и для ног). Оцените ситуацию: •...
6 месяцев назад