Сегодня на приеме был пациент с жалобой (цитирую с его ведома): я сдал анализ, а там тромбоциты 370, выделены жирненьким шрифтом, я уже все, или шанс есть? Прежде всего: чтобы поберечь свои нервы, помним, что иногда лаборатории дают неверные или устаревшие нормы. Что касается конкретно тромбоцитов, повышенным можно считать уровень выше 420 тыс/мкл. Сегодняшний пациент был успокоен и отпущен домой, а мне вспомнилось несколько случаев, демонстрирующих, как при одинаковых жалобах могут различаться диагнозы и, соответственно, подход к лечению...

Если тромбоцитов больше 450 на десять в девятой степени в литре, то это называют тромбоцитозом. То есть явным перебором. Тромбоцитоз бывает реактивный и автономный. 🚀Реактивный тромбоцитоз Он не в том смысле реактивный, что летит с бешеной скоростью. Он реактивный, потому что появляется как реакция на что-то. Что-то шпарит костный мозг, и он сгоряча начинает штамповать тромбоциты. 🧛🏻Анемия или кровопотеря Может в этой ситуации костный мозг действительно активируется по инерции, а может он реально пытается наштамповать побольше тромбоцитов, чтобы прекратить кровопотерю...