Системные ретиноиды и их влияние на уровень холестерина Что такое системные ретиноиды? Системные ретиноиды – это производные витамина A, используемые в дерматологии для лечения тяжёлых форм акне, псориаза, ихтиоза и некоторых онкологических заболеваний. К наиболее распространённым препаратам относятся: 🔸Изотретиноин (Роаккутан, Акнекутан, Сотрет) – применяется для лечения акне. 🔸Ацитретин (Неотигазон) – назначается при псориазе. 🔸Бексаротен – используется в терапии кожной Т-клеточной лимфомы. Как ретиноиды влияют на холестерин? Системные ретиноиды оказывают значительное влияние на липидный профиль, что требует контроля уровня холестерина и триглицеридов во время терапии. 1️⃣ Повышение общего холестерина и ЛПНП (плохого холестерина) 2️⃣ Повышение уровня триглицеридов Как ретиноиды изменяют липидный профиль? 🔸Стимуляция синтеза липидов в печени – ретиноиды активируют ядерные рецепторы RXR и RAR, которые участвуют в регуляции метаболизма жиров. 🔸Снижение липопротеинлипазы – это фермент, расщепляющий триглицериды. Его угнетение приводит к накоплению жиров в крови. 🔸Изменение метаболизма аполипопротеинов, участвующих в транспортировке холестерина. 🔸Согласно исследованиям, ретиноиды вызывает изменения лабораторных показателей, но они редко достигают клинически значимого уровня. Как контролировать уровень холестерина при приёме ретиноидов? 🔸До начала терапии – уровень печеночных ферментов (АСТ, АЛТ), общий анализ липидов (ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ). 🔸Через 4-8 недель после начала приёма – повторный анализ. 🔸При стабильных показателях – контроль каждые 3 месяца. Когда прекращать терапию? 🔸Гипертриглицеридемия >800 мг/дл (>9 ммоль/л) → риск острого панкреатита. 🔸Повышение печёночных ферментов >3 раза от верхней границы нормы. 🔸Выраженные побочные эффекты от приема ретиноидов, не поддающиеся коррекции. Риск долгосрочных метаболических изменений Пациенты с выраженным повышением триглицеридов во время приёма ретиноидов (гипер-ответчики) могут иметь повышенный риск метаболического синдрома спустя 4 года: 🔸Гипертриглицеридемия - риск выше в 4.8 раз 🔸Гиперхолестеринемия - риск выше в 9.1 раз 🔸Абдоминальное ожирение - риск выше в 11 раз 🔸Гиперинсулинемия - риск выше в 3 раз Как минимизировать риск повышения холестерина? ✅ Соблюдать диету с низким содержанием насыщенных жиров. ✅ Контролировать массу тела и уровень сахара в крови. ✅ При необходимости – рассмотреть статины или фибраты под контролем врача.

Системные ретиноиды в косметологии: эффективное решение для проблемной кожи и не только Современная косметология предлагает множество методов для борьбы с акне, возрастными изменениями и другими кожными проблемами. Одним из самых мощных инструментов в арсенале специалистов являются системные ретиноиды — препараты на основе витамина А, которые действуют изнутри, обеспечивая комплексное оздоровление кожи. В этой статье расскажем, как они работают, кому подходят и почему их применение стоит доверить профессионалам. Что такое системные ретиноиды? Системные ретиноиды — это производные витамина А, принимаемые перорально (в форме таблеток или капсул). В отличие от наружных ретиноидов (кремов, сывороток), они воздействуют на организм в целом, регулируя процессы обновления клеток, снижая активность сальных желез и подавляя воспаление. Самые известные представители этой группы — изотретиноин и ацитретин. Когда их применяют? Тяжелые формы акне. Системные ретиноиды — «золотой стандарт» лечения устойчивых к терапии угрей, кистозных и рубцующихся форм акне. Псориаз и ихтиоз. Они помогают нормализовать процесс кератинизации, уменьшая шелушение и воспаление. Фотостарение и гиперпигментация. Ретиноиды стимулируют синтез коллагена, улучшают текстуру кожи и выравнивают тон. Преимущества терапии Долгосрочный результат: после курса лечения многие пациенты отмечают стойкую ремиссию акне. Универсальность: препараты работают не только с симптомами, но и с причинами проблем (гормональный дисбаланс, гиперкератоз). Омолаживающий эффект: улучшается эластичность кожи, сокращаются морщины и пигментные пятна. Важные нюансы Системные ретиноиды — серьезные препараты, требующие строгого контроля со стороны врача. Их прием может сопровождаться временными побочными эффектами (сухость кожи, чувствительность к солнцу), которые легко корректируются при правильно подобранной поддерживающей терапии. Противопоказания: беременность, лактация, заболевания печени и почек, гиперлипидемия. Почему стоит обратиться в нашу клинику? В нашей косметологической клинике применение системных ретиноидов — это всегда: Индивидуальный подход. Перед назначением терапии мы проводим комплексную диагностику: анализы крови, оценку состояния кожи, сбор анамнеза. Контроль на всех этапах. Дозировки корректируются в зависимости от реакции организма, а сопутствующий уход подбирается для минимизации дискомфорта. Комплексные программы. Мы сочетаем системные ретиноиды с профессиональными косметологическими процедурами (пилинги, лазерная терапия), чтобы усилить результат. Заключение Системные ретиноиды — это не просто лечение, это инвестиция в здоровье и красоту вашей кожи. Доверяя специалистам нашей клиники, вы получаете не только эффективную терапию, но и безопасность, основанную на доказательной медицине. Запишитесь на консультацию, и мы подберем для вас персонализированную схему, которая вернет коже сияние и уверенность в себе!