Осенью мы были на одной мед.конференции. И были удивлены, что не все врачи знают, что такое референсы и почему они бывают разные. А вы знаете? Например, антитела к ТПО (маркер заболеваний щитовидки). В разных лабораториях верхние границы этого анализа варьируются от 5,6 до 34 МЕ/мл. Что в одной лаборатории “норма”, в другой аутоиммунка. Есть анализы, по которым референсы практически во всех лабораториях одинаковые. Например, витамин Д: 30-100 нг/мл. Как же получается, что кровь одна, цифры в бланках разные, а результаты, по сути, одинаковые? Анализы - это химия...
Как известно, для того, чтобы определить допустимый интервал по какому-либо показателю – берут условно здоровую (!) часть популяции, но ведь кого не спроси, все, по их словам, здоровые. Так вот, в данную фокус группу могут входить практически все, кроме, действительно, неподходящих личностей для этого мероприятия. У кого-то генетические особенности, у кого-то субклиническое (бессимптомное) течение какого-либо заболевания и т.д. Вот и получаем «референсы». Да ещё и с каждым годом, к сожалению, диапазоны...