16,3 тыс читали · 2 года назад
Шок от потери крови. Как его заметить и что делать При шоке кровь так вяло течет по кровеносным сосудам, что кислород просто не доходит до наших клеток. У шока бывают разные причины, но сейчас поговорим про шок из-за потери крови. В среднем у нас 5 литров крови. Если пойдем в доноры и отдадим пол литра, то можем даже и не заметить этого. Если потерять литр крови, то сердце начнет часто биться, пытаясь обеспечить порядок в нашем организме на остатках крови. Это как если бы половина курьеров в службе доставки внезапно ушли на больничный, и оставшимся пришлось бы бегать в два раза быстрее. Если потерять полтора литра крови, то начнется одышка, потому что, даже гоняя кровь частыми сокращениями, сердце уже не может доставить кислород в нужные места. Артериальное давление упадет, потому что крови мало. Нечему поддерживать это давление. Если вылилось два литра крови, то пострадавший начнет засыпать и отключаться, потому что кислорода в его мозг поступает все меньше и меньше. Пульс будет уже чаще 120 в минуту, а дыхание чаще 35 в минуту. И вот на этом этапе уже можно помереть. От шока. Если потерять два с половиной литра крови, то уже точно помрешь. Так что лучше до этого не доводить. Признаки шока Заторможенность и/или слабый пульс на запястье — вот основные признаки шока при потере крови. Если перед этим ничем не били по голове, то сонливость и торможение указывают на большую потерю крови. Если при этом еще пульс на запястье пропадает, а у пострадавшего было кровотечение, то это точно шок от кровопотери. Кроме того, будет бледная и влажная кожа, частое дыхание, тошнота, рвота, сильная жажда. Что делать Не доводите до такого. Сами вы с шоком не справитесь. Нужно не допускать потери крови. Следите за кровотечением, накладывайте жгуты/турникеты, тампонируйте раны гемостатическим бинтом, накладывайте давящие повязки. Почаще проверяйте, не возобновилось ли кровотечение. Давайте пострадавшему побольше пить и согревайте его. Шок усугубляется при недостатке жидкости и от переохлаждения.
Что делать, если 3% = 5%? Сосудистая хирургия.
У каждого практикующего доктора, за исключением разве что коллег со скорой помощи (и то с некоторыми оговорками), есть постоянные пациенты.   Надо сказать, что этот вид сотрудничества очень деликатен.   Он не сваливается отвесной стеной, а вырастает из доверия к личности врача, его клиническому мышлению, а еще, пожалуй, из некоторой схожести взглядов на жизненные проблемы в целом и на медицинские в частности.   Этой весной моя давняя пациентка Светлана, красавица и умница, приходила со своим супругом на прием, но с проблемой отнюдь не терапевтического свойства...