13,3 тыс читали · 1 год назад
Как отличить "сердечные" отёки от "венозных"?
Ко мне часто обращаются пациенты, жалующиеся на отёчность ног. Как правило, этот симптом наводит их на мысль, что с сердцем что-то не в порядке, и хорошо бы проверить его работу. В действительности далеко не все они действительно страдают сердечными заболеваниями. Как правило, они являются следствием тяжёлого поражения сердечной мышцы в результате перенесённого инфаркта, нарушений ритма (прежде всего мерцательной аритмии), пороков сердца, кардиомиопатии и других заболеваний. Застой крови, возникающий...
Отёки и проблемы с сердцем: очень неоднозначная связь
Из недавних впечатлений. Две пациентки, друг с другом они не знакомы. Обе, в числе прочего, жалуются на отеки. Одна — ног, другая — рук (кистей). У обеих первая мысль какая? «Это сердце!» Или «Это почки!». Первая была среднего возраста (около 50 лет). Вторая — пожилая (81 год). В первом случае нарушений насосной функции сердца мы не выявили: и сократимость нормальная, и диастолическая функция («податливость» стенок сердца, когда туда поступает очередная порция крови). Клапанных поражений тоже не было...