Многие женщины думают, что назначение менопаузальной гормональной терапии (МГТ) скорректирует им все негативные симптомы, а также вернет цикл.
Но такой задачи у терапии точно нет, за исключением пациенток
с преждевременной недостаточностью яичников или ранней менопаузой.
В этом случае терапия работает таким образом, что у женщины в большинстве случаев сохраняются менструально-подобные кровотечения. С психологической точки зрения для молодых женщин это бывает очень важно.
❗Однако отсутствие менструальных кровотечений совершенно необязательно ассоциируется с гормональным дефицитом...
Каждая пациентка с кровотечением в постменопаузе требует внимания. После беседы с уточнением деталей, изучением лекарственного анамнеза (привет самолечению БАДами и фитоэстрогенами) доктор проводит осмотр на кресле. Это позволяет понять, откуда течет кровь: травма во влагалище, проблема с шейкой или все-таки кровь вытекает через шейку из полости матки. Биопсия эндометрия — специальный инструмент, толщиной со стержень для шариковой ручки, вводится в полость матки для получения кусочков эндометрия...