Женщина 50 лет, жалуется на давящую боль в области грудины, возникающую при ходьбе в темпе чуть быстрее умеренного. Боль проходит вскоре после остановки. Т.е. у женщины типичная стенокардия напряжения. Казалось бы - ничего особенного, надо назначить бета-адреноблокатор, статин и аспирин - и всё будет хорошо. Ну или по крайней мере, "по протоколу" (хотя сам этот "протокол", или же иначе - клинические рекомендации, всегда настаивают на поиске сопутствующей патологии и ее лечении). Обратила на себя внимание какая-то сильно бросающаяся в глаза бледность пациентки...
Это одна из очень частых жалоб пациентов, приходящих на консультацию к кардиологам. Вариации этого нарушения разные: "Дышу и как будто не могу надышаться", "Не могу сделать вдох полной грудью", "Как будто воздуха не хватает", "Мне нужно обязательно открыть все окна, только тогда отпускает", "И еще - такая нападает зевота, что не могу остановиться". Это может также сопровождаться головокружением и онемением пальцев. Конечно, одышка ассоциируется у людей с каким-то нарушением со стороны сердца или легких...