Ко мне обратилась пациентка Ирина 46 лет с жалобами на давящие боли за грудиной при ходьбе. Жжение в грудной клетке появлялось каждые 500 метров. По дороге на работу и обратно приходилось останавливаться по 3 раза, несмотря на то, что работа находится в шаговой доступности. При обследовании у пациентки выявлен атеросклероз коронарных артерий. Бляшка 40% в ПМЖА. Признаки ишемии по данным нагрузочного теста. От операции стентирования коронарной артерии пациентка отказалась. Принимает стандартную терапию более года: статины, В-блокаторы и антиагреганты, метаболические кардиопротекторы...
Боль в сердце – это далеко не всегда признак стенокардии. Бывает, что кардиолог в этом случае бессилен, поскольку это не сердечно-сосудистое заболевание. Но что же это? Есть два возможных варианта. Чаще всего это либо кардионевроз (невроз сердца), либо остеохондроз шейного или грудного отдела. При этих заболеваниях (в отличие от стенокардии) сердечная боль не облегчается нитроглицерином, а ЭКГ не показывает патологических нарушений работы сердца. 1. Кардионевроз При кардионеврозе боль в сердце колющая или жгучая, ноющая или распирающая...