1148 читали · 2 года назад
Канефрон
Вот и пришла очередь Канефрона. Сегодня разбираем самый любимый в детской и не только урологии препарат. Его назначают при цистите у взрослых,  при цистите у беременных,  при ИМП у детей , для профилактики камнеобразования,  для лечения неинфекционных нефритов.  На пабмеде "исследователи" сравнивают эффективность препарата с антибиотиками. И эффективность даже не одинаковая,  а выше. Правда, есть одно маленькое «Но». Все исследователи так или иначе сообщают о том, что получали или получают финансовое вознаграждение от производителя этого самого Канефрона...
06:44
1,0×
00:00/06:44
29,5 тыс смотрели · 3 года назад
4 месяца назад
💊 Канефрон в нефрологии. Для начала вспомним, что у каждого препарата есть механизм действия (хотя бы предполагаемый) и показания, которые написаны в инструкции. Читаем официальную инструкцию к канефрону: 🔺 Препарат является диуретическим средством растительного происхождения. Диуретики используются глобально при двух состояниях, таких как отечный синдром и повышенное давление. И если вам нужно справиться с отеками или давлением, то используются регламентированные диуретики вроде петлевых или тиазидных. В случае с мочевой инфекцией, мочегонного эффекта для лучшей «отмывки» мочевыводящих путей можно просто пить больше воды. Вы можете прямо сейчас выпить литр воды и уже через 30-40 минут пойдете писать, даже без растительных мочегонных. Чудо. 🔺 В инструкции механизм действия препарат не описан. Описаны только эффекты вроде мочегонного, спазмолитического и противомикробного. За счет чего достигаются эти предполагаемые эффекты не пишет даже сам производитель, что заставляет сомневаться в принципе в их существовании. 🔺 Показания при гломерулонефритах. Тут отделались общей фразой, что «препарат применяется в комплексной терапии гломерулонефритов». Только вот вопрос зачем применяется? Чтобы что? У препарата нет механизма действия. У препарата даже в заявленных эффектах нет ничего, что могло бы помочь при гломерулонефрите. Так зачем он нужен, даже опираясь на собственную инструкцию? Это как если бы я начал продавать пирожки в буфете больницы и в описании к пирожкам писал бы, что «применяются в комплексной терапии гипертонии, диабета, пневмонии и тд». Терапию по основному заболеванию человек получает, пирожок в комплексе с ней ест. И в чем он не прав? 🔺 В побочных эффектах у препарата заявлены только возможные аллергические реакции и непереносимость со стороны ЖКТ (рвота, поносы и тд). Откройте инструкцию к любому лекарству, там возможных побочек будет сто штук и это связано с тем, что у лекарств есть механизм действия, то есть они изменяют нашу физиологию. А если препарат не делает ничего, то от него действительно можно разве что обкакаться или сыпью аллергической покрыться. Ну и еще пишут, что до сих пор не известны случаи передозировки канефроном 😂. Интересно как можно передозироваться розмарином. 🕵️‍♂️ Что по доказательной базе в нефрологии? А ее вообще нет. Канефрон не входит в клинические рекомендации по хронической болезни почек и по нефритам вообще нигде. Есть работы по урологии в профилактике мочевых инфекций, но мы их пока что не затрагиваем. 🤪 Многие утверждают, что канефрон выводит креатинин и чуть ли не нефропротектор. При чем я не представляю откуда берутся эти утверждения, если даже сам производитель такого не пишет (хотя я думаю, что это просто хорошая работа фармпредов, которые оплачивают врачам выступления на конференциях и приходят в поликлинику с пакетом). 1️⃣6️⃣9️⃣3️⃣1️⃣1️⃣1️⃣2️⃣3️⃣ 🚩 Не известен профиль эффективности и безопасности у пациентов с хронической болезнью почек в плане нефропротекции и снижения уровня азотемии. 🚩 Поскольку препарат растительного происхождения, то не известна концентрация действующих веществ, соответственно не понятно как безопасно титровать дозу при снижении функции почек. 🚩Манипулирование общими фразами для создания образа «помогающего» препарата при гломерулонефритах Короче нефроны вы им не воскресите, а оставшиеся нефроны не защитите. 🙄 «А мне помогло» это сильный аргумент с которым я сделать ничего не могу. Он даже мощнее международных нефрологических сообществ. Остается только порадоваться)