DonorSearch — сообщество доноров крови
5,3K подписчиков
Сколько резус-факторов на самом деле? Правда ли, что их больше двух?👀

Правда😳 Давайте разбираться.

Но сначала освежим в памяти, что вообще такое резус👇

Резус-фактор — одна из 36 систем групп крови и одна из двух наиболее важных в прикладной медицине. Резус-фактор определяют шесть десятков антигенов, в том числе C, c, E, e и, наконец, D — один из самых важных, способный вызывать выраженный иммунный ответ. Примерно у 15% представителей европеоидной расы D-антигена нет, такую кровь называют резус-отрицательной.

💭Мы все привыкли (и нас так учили в школе), что резус может быть положительным и отрицательным. На практике же резус-фактор не так прост. Так какие ещё бывают варианты?

✅Нулевой резус-фактор (Rhnull)

В 1961 году был впервые описан случай, когда в крови вообще не было Rh-генов. До того предполагалось, что такое невозможно — эмбрион с такой особенностью не выживет, и тем более не сможет вырасти в здорового и благополучного взрослого. Как это часто бывает, реальность оказалась интереснее и сложнее предположений ученых — люди с нулевым резус-фактором существуют, живут, работают, заводят семьи и рожают детей. И могут никогда не узнать о своей уникальности. Сколько таких людей, точно не известно, предположительно не больше сотни. В научной литературе описано несколько десятков случаев, а в 2015 году с нулевым резусом впервые столкнулись российские врачи. Обнаружили уникальную пациентку случайно — московской пенсионерке (детей нет, близких кровных родственников тоже) предстояла плановая операция. Рутинная процедура — проверка группы крови — принесла неожиданные результаты: нулевой резус-фактор.

✅Слабоположительный резус-фактор (Dweak, Rh Du)

Weak — в переводе с английского означает «слабый». 1,5% резус-положительных людей имеют фенотип Dweak. Это означает, что антиген D у таких носителей образуется, но экспрессия гена (производство белка) снижена. Меньше антигена — больше риск, что его не обнаружат с помощью рутинных методов. Обычно исследуемую кровь смешивают с сывороткой с анти-D. Если выпал осадок, значит, произошла агглютинация (склеивание). Но в случае со слабым антигеном это может не сработать. Чтобы исключить Dweak, кровь D-отрицательных людей исследуется отдельно, с применением специфичных тестов.

До середины девяностых такой резус определялся как отрицательный. Современные методы исследований помогают определить наличие антигена Dweak.

Какие особенности у людей с Rh Du?🤔

Доноры с таким резусом считаются Rh+ и их кровь может переливаться только резус-положительным реципиентам.

Реципиенты с таким резусом считаются Rh- и им может переливаться кровь только с отрицательным резус-фактором, так как наличие слабого антигена может вызвать осложнения при переливании крови Rh+.

✅Вариантный, парциальный резус-фактор (Dpartial)

Такие носители имеют столько же RhD в мембране эритроцитов, как и в случае с обычным положительным резусом. Но не хватает одного или нескольких эпитопов, которые, как мы уже упоминали, распознаются защитной системой и являются важным звеном иммунного ответа. Тем не менее риск осложнений остается.
1 год назад
Генетика для всех
7,1K подписчиков
1939 год. Американские врачи Филип Левин и Руфус Стетсон сталкиваются со странным клиническим случаем: роженице, потерявшей большое количество крови, вливают кровь её супруга, абсолютно совместимую с её кровью по группе. Однако в организме женщины эта спасительная процедура вызывает тяжелейшую реакцию, которой уж никто не ожидал! Думаю, вы уже поняли, что стало причиной. Да, совместимость по группе крови была, но не было совместимости по резус-фактору, о котором на тот момент просто ещё ничего не знали...
4 года назад