Изжога - один из самых частых симптомов в гастроэнтерологии. Ингибиторы протонной помпы (ИПП) считаются золотым стандартом ее лечения. Они мощно подавляют выработку кислоты и в большинстве случаев быстро купируют жжение за грудиной. Однако примерно у 30–40% пациентов с ГЭРБ симптомы сохраняются, несмотря на прием ИПП. Это состояние называют рефрактерной (некупируемой) изжогой, и оно представляет собой серьезную клиническую задачу. Причин этому несколько, и все они связаны с тем, что ИПП снижают только кислотность, но не устраняют сам рефлюкс и не влияют на чувствительность пищевода...

Печёт внутри, дискомфорт, жжение за грудиной, распространяющееся вверх, к горлу. Знакомо? Это изжога! или #гастроэзофагеальныйрефлюкс ⠀ Почему так происходит? Желудок отделен от пищевода и двенадцатиперстной кишки сфинктерами: пищеводным и пилорическим. Наглядно показано на рисунке Их задача - обеспечить прохождение пищи по пищеварительному тракту только в одном направлении и препятствовать попаданию содержимого кишечника → в желудок, а содержимого желудка → в пищевод. Когда замыкательная функция...