В поликлинике существует учетно-оперативная медицинская документация, предназначенная для организации работы учреждения, регистрации и контроля деятельности структурных подразделений и специалистов. Основным документом является медицинская карта амбулаторного больного (ф. №025/у), которая должна храниться в регистратуре. Карты группируются по участковому принципу и в алфавитном порядке. Также существуют контрольные карты диспансерного наблюдения (ф. №030/у), они хранятся в специальной картотеке в кабинете врача...

Продолжаю публикации по результатам опроса: «Медицинская документация: какие ошибки допускают врачи». Предыдущая по ссылке в конце статьи. Вопрос 4. Какие последствия были у врачей за допущенные ошибки ведения медицинской документации? МОЙ КОММЕНТАРИЙ 1. Для 38 % опрошенных ошибки ведения медицинской документации каких-либо последствий не принесли. О чем это говорит? О том что внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности, как одно из лицензионных требований, формально существует...