МКБ-10 или МКБ-11. Как обычно, перед сном нападает куча идей и вот одной из них была полистать МКБ и понаставлять себе и окружающим диагнозов. Хобби такое, ничего не могу с собой поделать. Что же такое МКБ? МКБ – это международная классификация болезней. Такой медицинский язык, который был создан для того, чтобы врачи всего мира говорили на одном языке при постановке диагнозов и лечения. То есть во всем мире врачи ставят одинаковые диагнозы и понимают друг друга. Естественно, с развитием медицины, этот классификатор расширяется и обновляется через различные промежутки времени. В России медики используют МКБ-10, который был разработан в 1990 г., а внедрен в 1999 г. В 2007 г. начали разрабатывать МКБ-11, в ней приняли участие более 300 специалистов из 55 стран. В мае 2019 МКБ-11 был утвержден Всемирной Асамблеей Здравохранения и ее начали внедрять. В МКБ-10 содержалось 14 тысяч кодов, в МКБ-11 – 55 тысяч. Многие болезни были расширены и уточнены, (например, если в МКБ-10 был только перелом предплечья, то в МКБ-11 стали различать перелом предплечья левой руки со смещением и тд.). В России должны были начать использовать МКБ-11 в 2022 году. Но год назад, Россия отказалась от МКБ-11, объясняя это тем, что поступает много жалоб о том, что этот классификатор нарушает права и законы РФ и противоречит традиционным ценностям. И связано это, в том числе, с изменениями в разделе «психических расстройств»(один из любимых разделов) а все из-за того, что современная медицина меняет свое представления о заболеваниях и состояниях. «Состояния, связанные с сексуальным здоровьем». Это название новой главы, которой не было в МКБ-10. В нее перенесли транссексуализм и гермафродитизм, которые теперь считаются состояниями, а не нарушениями или расстройствами, как было ранее. Помимо этого, в МКБ-11 транссексуализм стали определять как «гендерное несоответствие», тогда как в МКБ-10 была другая формулировка – «желание жить и восприниматься окружающими как лицо противоположного пола». «Трансгендерность» в МКБ-11 из блока «Расстройств личности и поведения в зрелом возрасте» тоже перенесли в новый раздел «Состояния, относящиеся к сексуальному здоровью». «Педофилию» в обновленном классификаторе определяют как «педофильное расстройство». Кроме того, ВОЗ предлагает ставить такой диагноз только при попытке человека на практике реализовать свои фантазии или при ощущении дискомфорта. 🤔 (То есть педофила назовут педофилом, если ему будет некомфортно быть этим самым! Серьезно?) Ряд сексуальных нарушений в новой версии переведены из «болезней» в «состояния». По МКБ-10 транссексуализм входит в группу психических расстройств и расстройств поведения. Толчком общественной дискуссии по поводу МКБ-11 стал закон о запрете пропаганды нетрадиционных сексуальных отношений, педофилии и смены пола. Отказавшися от МКБ-11, Минздраве уточнили, что данное решение не скажется негативно на доступности и качестве оказания медицинской помощи. «Заморозка внедрения МКБ-11 не повлияет и на закупки лекарств, считает генеральный директор аналитической компании, специализирующейся на фармацевтике, DSM Group Сергей Шуляк. «Если уточненного заболевания нет в МКБ, это не значит, что пациента не лечат и не приобретают препараты для него», – сказал Шуляк. МКБ – это справочник, позволяющий наблюдать за развитием диагнозов, динамикой заболеваний, но сведения из него не являются стандартом или протоколом лечения, резюмировал он» («Ведомости»). Так мое хобби, привело к тому, что я узнала обо всем этом только сейчас. То, что Россия не перешла на МКБ-11, еще не значит, что наши врачи (или я 🫣) не будем пользоваться этим классификатором. И, безусловно, уважающий себя врач «заимеет» такой справочник в своей практике, потому что он шире, структурированнее и подробнее. Просто при постановке диагноза уже нельзя будет на него ссылаться. Многие страны до сих пор работают по МКБ-9 и живут, наверное. ПС. МКБ-11 продолжают модернизировать и менять «понятия» кодов, чтобы, как можно больше стран допустили ее к своей практике в медицине.