Тонкая роговица, высокая близорукость и астигматизм - сложные случаи расчета ВГД Норма внутриглазного давления – условный показатель. При измерениях верхней границей допустимого ВГД считается 24 мм. рт. ст. Более высокие цифры требуют углубленного обследования пациента с осмотром глазного дна, проведением компьютерной периметрии и ОКТ зрительного нерва для исключения глаукомы. Однако для людей с высокой степенью близорукости и тонкой роговицей допустимые значения внутриглазного давления могут быть намного ниже. Для них показатель в 20-24 мм. рт. ст. уже будет основанием для подозрения глаукомы. Таким лицам выставляется диагноз офтальмогипертензия и должна быть проведена пахиметрия роговицы с измерением ее толщины, так как этот фактор сильно влияет на показатели тонометрии. Тонкая роговица – основание для перерасчета полученных показателей в соответствие со следующим правилом. - на каждые 20 нм толщины роговицы, ниже 545 нм, нужно прибавлять единицу к полученным значениям ВГД. Таким образом, при толщине роговицы в центральной зоне 525 нм требуется прибавить единицу, при 505 нм – двойку, при 485 нм – тройку, при 475 нм – также тройку, а при 465 нм – уже четверку и т.д. Это значит, что у пациента с полученным тонометрическим давлением в 23 мм. рт. ст, но имеющим толщину роговицы в центральной зоне 480 нм, уже есть офтальмогипертензия, так как на самом деле при перерасчете его ВГД = 26 мм. рт. ст., что не укладывается в среднестатистическую норму. Но как заподозрить тонкую роговицу при, казалось бы, нормальных результатах измерения внутриглазного давления? Как правило, такое состояние встречается при близорукости высокой степени из-за растяжения глазного яблока. При близорукости свыше -6 диоптрий перерасчет ВГД будет следующим: на каждые 3 дптр нужно прибавлять единицу к полученным результатам. Значит при рефракции в -9 диоптрий прибавляется 2 мм. рт. ст., а при -12 – уже 3 мм. рт. ст. Однако это ориентировочный расчет и при выявлении отклонений нужно уточнять толщину роговицы с помощью пахиметрии, чтобы получить более точные показатели. Правильный астигматизм также будет основанием для перерасчета ВГД. На каждые 4,0 диоптрии астигматизма следует прибавлять 1 мм. рт. ст. к полученным результатам измерения ВГД. Чтобы контролировать внутриглазное давление АО «ГРПЗ» предлагает линейку тонометров для измерения ВГД собственного производства. Подобрать аппарат и оформить заказ можно на официальном сайте завода: kaspz.ru/...vgd