Туберкулез и беременность в этом крайне неблагоприятном сочетании встречаются фтизиатрам чаще, чем им хотелось бы. И чаще, чем это кажется обществу. Это возможно в двух случаях: 1.Если уже больная туберкулезом женщина беременеет случайно или осознанно. Второе на самом деле тоже бывает в силу личных обстоятельств, которые в каждом таком случае очень особенные. 2.Если заболевает туберкулезом беременная женщина. Эта ситуация вполне вероятна, поскольку иммунная система ослаблена в силу гормональной перестройки, выполнять профилактическую флюорографию нельзя, а симптомы, возникающие на ранней стадии течения туберкулеза (ухудшение самочувствия, слабость, сонливость, невысокая температура, тошнота, снижение аппетита) часто расцениваются женщиной как проявление токсикоза. Для того, чтобы заподозрить туберкулез на этой стали беременности, следует обратить внимание на появление нехарактерных для нормального её течения признаков: длительное (более 3 недель) покашливание с выделением небольшого количества слизистой или слизисто-гнойной мокроты, ночную потливость, нарушение динамики веса. Во второй половине беременности эти неявные проявления болезни вообще могут исчезнуть, несмотря на то, что туберкулез в это время быстро прогрессирует. Это называется «холодной вспышкой» - отсутствие клиники объясняется определенной направленностью гормонального фона и высоким стоянием диафрагмы, которое повторяет лечебное действие пневмоперитонеума (о том, что это такое, я писала здесь hdzen.ru/...k).Поэтому беременная женщина может очень долго, в некоторых случаях – до родов – не подозревать о своей болезни. И это очень опасно, потому что после родов ее состояние быстро ухудшается из-за стресса, кровопотери и так называемой «абдоминальной декомпрессии» - когда диафрагма быстро опускается и лечебное действие ее высокого стояния прекращается. Летальность от нелеченного туберкулеза составляет 15-18% в течение первого года после родов. Для того, чтобы предупредить эту страшную ситуацию обязательно обследуют на туберкулез все окружение беременной, чтобы предупредить возможные контакты; при появлении опасных симптомов проводят щадящее рентгенологическое исследование под прикрытием живота свинцовым фартуком и Диаскин-тест; в случае обнаружения туберкулеза и отказе женщины от прерывания беременности, его лечение начинают еще во время беременности наименее вредными для плода препаратами. Больше информации по теме: h24tbclinic.ru/...ost Если Ваша ситуация близка к теме туберкулеза, и у Вас есть личный вопрос - Вы можете задать его фтизиатру в закрытом режиме по ссылке: 24tbclinic.ru/...ain #туберкулез, #консультация фтизиатра онлайн, #туберкулез и беременность, #беременность и туберкулез легких