7,3K прочтений · 1 год назад
Про доказательный подход к назначению ребамипида и всего такого
Вопрос: когда врач-гастроэнтеролог, платный, с хорошими отзывами, прописала мне ребамипид, то заявила, что она сторонница доказательной медицины, и есть исследования, которые доказывают, что этот препарат защищает желудок. У меня проблемы с кишечником и гастрит. Обращалась к разным врачам, ребамипид назначают повсеместно: А они тогда почему рекомендуют препараты, которые не лечат, а даже наоборот вредят, урсодезоксихолевую кислоту, которую вы пишите нельзя принимать длительно в повышенной дозе? Мой ответ: "есть исследования" — это не доказательная медицина...
75,4K прочтений · 8 месяцев назад
Норма холестерина - это фикция
"Зачем мне принимать лекарства - у меня и так нормальный уровень холестерина !" - частое возражение пациента (или читателя) в ответ на рекомендацию врача начинать медикаментозное лечение. Норма - одно из самых сложных понятий в медицине, хотя на первый взгляд кажется, что уж с нормой-то всё просто: набрал сотню (или тыщу?)) здоровых людей (опять же - кто такие "здоровые люди"? По каким критериям их отбирать?), измерил у них уровни липидов - и вот и готов эталон для всех остальных, с которым и будем сравнивать...