Повышенные антитела к щитовидной железе (ТПО, ТГ) – это НЕ АИТ. Почему? Потому что до 26% женщин и до 9% мужчин являются носителями этих антител. При этом гипотиреоз развивается примерно у 3-6% женщин и 0,2% мужчин. Риск развития гипотиреоза при носительстве антител к ЩЖ составляет 2-3% в год. Абсолютное большинство людей, имеющих повышенные титры антител к ТПО/ТГ, никогда в жизни не испытают гипотиреоза. Кроме того, наличие антител к ЩЖ НЕ означает, что эти антитела разрушают железу или вообще весь организм. Они НЕ могут разрушать ткань ЩЖ, т.к. при АИТ щитовидную железу атакуют не антитела, а Т-лимфоциты. Просто при этом процессе в крови образуются антитела (в принципе, они могут появляться и при любом другом повреждении ЩЖ), поэтому их используют для подтверждения АИТ как причины гипотиреоза. Да, есть данные, что если АТ-ТПО более 500, то гипотиреоз более вероятен. Видимо, это связано с тем, что имеется активное разрушение ЩЖ, в кровь попадает много антигенов, к которым образуются антитела. Исходя из вышесказанного, диагноз АИТ у взрослого человека мы можем поставить только на основании наличия 3 критериев: 1. Гипотиреоз 2. Антитела к ТПО/ТГ 3. Характерные признаки аутоиммунного поражения ЩЖ на УЗИ. Т.е. если есть повышенные антитела, а гормоны (ТТГ, св Т3, св. Т4) в норме – это НЕ АИТ. Это РИСК АИТ и гипотиреоза, который диктует нам необходимость: 1. Ежегодного, предгравидарного и гестационного контроля функции ЩЖ 2. Создания адекватных условий функционирования ЩЖ (ликвидация дефицита йода, селена, железа, белка, витаминов гр. В) 3. По возможности - исключения триггерных факторов, способных «запускать» АИТ (вирусные и бактериальные инфекции, аллергии, стрессы, нерациональное питание, ожирение и другие факторы, большинство из которых нам неведомо). Будьте здоровы!