​​Уролог-нефролог. Клинический случай №6. В РФ более ста врачебных специальностей и, похоже, что даже врачи уже плохо в них ориентируются. Так на прием пришла пациентка 69 лет с жалобами на боли в правом тазобедренном суставе со словами: “Меня готовили к протезированию тазобедренного сустава, сказали, что нужна консультация нефролога, а если нефролога нет, то обратитесь к урологу”. Пациентка маломобильна, в силу проблем с тазобедренным суставом и лишним весом, а нефролога рядом не было. Проблема была в расчитанной по CKD-EPI скорости клубочковой фильтрации менее 30 мл...

Практически все пациенты, страдающие мерцательной аритмией, принимают препараты, снижающие свёртываемость крови. Это необходимо для предотвращения инсульта, риск которого при мерцательной аритмии весьма высок. Казалось бы, ответ на вопрос, вынесенный в заголовок, очевиден. Если назначены препараты для снижения свёртываемости, то её мы и должны контролировать. Сдать кровь на коагулограмму, и посмотреть, достаточна ли доза препарата. Увы. Коагулограмма не ответит нам на этот вопрос. А вот функцию...