Клиника Life Drops

«Доктор, я же не пью. Как у меня может быть жировая болезнь печени?» Этот вопрос я слышу постоянно. И он показывает, насколько мало людей знают про неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП) — одну из самых распространённых патологий в мире. Есть два основных механизма: Первый: избыток глюкозы и фруктозы. Когда вы едите много сладкого, быстрых углеводов, сладких напитков, печень превращает излишки в жир. Процесс называется «de novo липогенез». Этот жир остаётся в печени. Именно поэтому НАЖБП часто встречается у людей с нормальным весом, но с большим потреблением сахара и простых углеводов...

«Ну что вы хотите, доктор, мне сорок. Это возраст. Давление, вес, сахар чуть повышенный — это же у всех.» Я слышу это очень часто. И каждый раз объясняю: метаболический синдром — это не «возраст». Это конкретный набор изменений, которые вместе резко повышают риск инфаркта, инсульта и диабета. Никакой не приговор — но требующий действий. Это сочетание факторов, которые встречаются вместе гораздо чаще, чем по отдельности: Абдоминальное ожирение. Окружность живота более 102 см у мужчин и более 88 см у женщин...

«Доктор, я всё сдала. Общий анализ крови хороший, биохимия хорошая, УЗИ нормально. Врачи говорят: у вас всё в порядке. Но мне плохо. Тяжесть, усталость, живот. Мне что, к психологу?» Это одна из самых частых ситуаций на моём приёме. И каждый раз я объясняю: «Нормальные анализы» не означают, что вы здоровы. Они означают, что стандартные тесты не выявили конкретных проблем. Но многое из того, что реально влияет на самочувствие, эти тесты не показывают. Состав тела. Анализ крови не покажет, сколько у вас висцерального жира...

Желчный пузырь — небольшой орган, о котором большинство людей не помнят, пока он не начнёт болеть. А между тем, он напрямую влияет на пищеварение, самочувствие и даже на настроение. Желчный пузырь хранит желчь, которую вырабатывает печень. При поступлении жирной пищи пузырь сокращается и выбрасывает желчь в двенадцатиперстную кишку. Желчь нужна для: Есть несколько состояний, которые я вижу часто: Дискинезия желчного пузыря. Моторика нарушена — пузырь сокращается вяло или нерегулярно. Желчь застаивается...

«Доктор, у меня изжога. Я пью таблетку, помогает. Ну, до следующего раза.» Изжога — обычная жалоба, с которой люди живут годами, принимая антациды. Но за ней стоит гастроэзофагеальный рефлюкс — состояние, которое нельзя игнорировать. Между пищеводом и желудком есть сфинктер — кольцевая мышца. В норме он закрыт, кроме момента приёма пищи. При рефлюксе сфинктер работает плохо: он расслабляется, когда не должен. Содержимое желудка — кислота, желчь, ферменты — поднимается в пищевод. Пищевод не имеет защитной слизистой, которая есть у желудка...

«Доктор, дайте мне диету, чтобы похудеть. Что мне исключить?» Меня часто просят «дать диету». И я каждый раз объясняю: я не даю диеты. Я помогаю изменить режим питания. Это принципиально разная вещь. Диета — это временное ограничение. Отсидел два месяца — результат есть. Закончил диету — вернулся к прежнему питанию — вес вернулся. И самое главное: при жёстких диетах уходит не только жир, но и мышцы. А мышцы — это метаболизм. Теряя мышцы, человек теряет способность сжигать калории. И следующий раз похудеть становится ещё сложнее...