Найти в Дзене
Микробиом кишечника: как кишечные бактерии управляют вашим весом, настроением и иммунитетом
В вашем кишечнике живёт около 100 триллионов микроорганизмов. Их общая масса — 1,5–2 кг. Их генов в 150 раз больше, чем генов человека. И они управляют гораздо большим, чем мы думали ещё 20 лет назад. Микробиом кишечника влияет на: Микробиом кишечника — это совокупность всех микроорганизмов, населяющих ЖКТ: бактерий, вирусов, грибков, простейших. Преобладают бактерии четырёх основных типов: Здоровый микробиом — это разнообразный микробиом. Чем больше видов бактерий, тем лучше. Исследования последних...
16 часов назад
Осознанное питание: как перестать переедать и наладить отношения с едой
Вы когда-нибудь съедали целую пачку печенья, не заметив как? Ели не потому что голодны, а потому что скучно, тревожно, устали? Заедали стресс — и потом чувствовали вину? Это не слабость воли. Это нарушение отношений с едой. И это можно исправить — без жёстких диет, без запретов, без постоянного подсчёта калорий. Осознанное питание — это практика присутствия в моменте еды: Прежде чем потянуться к еде, спросите себя: 🔴 H — Hungry? Я правда голоден(а)? 🟡 A — Angry? Я злюсь или расстроен(а)? 🟠 L...
17 часов назад
Чекап у терапевта и гастроэнтеролога в 35+: что проверить, пока ничего не болит
«У меня ничего не болит — зачем идти к врачу?» Именно это говорят пациенты, у которых потом обнаруживают НАЖБП на стадии фиброза, предиабет с пятилетним стажем или полипы в толстой кишке с признаками дисплазии. Большинство серьёзных заболеваний — гипертония, диабет 2 типа, жировая болезнь печени, рак толстой кишки на ранней стадии — не болят. До определённого момента. И этот момент лучше не ждать. Особенно важна при ожирении, гипертонии, планировании спорта. Дыхательный 13С-тест или антиген в кале...
17 часов назад
Детокс, чистки и желчегонные марафоны: что об этом думает гастроэнтеролог
«Провела детокс на соках — очистила организм!» «Выпила желчегонный сбор — печень заработала!» «Сделала чистку кишечника — вышли все токсины!» Каждый день в социальных сетях тысячи людей делятся опытом «очищения». Индустрия детоксов зарабатывает миллиарды. А я, как гастроэнтеролог, регулярно принимаю пациентов с последствиями этих «чисток». Давайте разберёмся честно: что из этого работает, что бесполезно, а что — опасно. Реальность: У здорового человека уже есть идеальная система детоксикации: Эта система работает круглосуточно...
17 часов назад
Дефицит железа и анемия: почему вы устаёте, не худеете и теряете волосы
«Постоянно хочу спать». «Волосы выпадают пачками». «Тренируюсь, но сил нет». «Похудеть не получается — нет энергии даже на прогулку». Всё это — возможные признаки дефицита железа. И это самый распространённый дефицит в мире. По данным ВОЗ, железодефицитная анемия затрагивает около 1,6 миллиарда человек. При этом латентный дефицит железа (без анемии, но с симптомами) встречается в 2–3 раза чаще. Железо выполняет в организме множество функций: Стадия 1 — Прелатентный дефицит Запасы железа (ферритин) снижаются...
18 часов назад
Инсулинорезистентность: почему вес стоит на месте и что с этим делать
«Я ем мало, но не худею». «Живот растёт, хотя вес почти не меняется». «После еды хочу спать». «Сладкого хочется постоянно». Если вы узнали себя — возможно, у вас инсулинорезистентность. Это состояние, которое мешает худеть, разрушает здоровье и в итоге приводит к диабету 2 типа. Но оно обратимо — при правильном подходе. Инсулин — гормон поджелудочной железы, который открывает «двери» клеток для глюкозы. При инсулинорезистентности клетки перестают нормально реагировать на инсулин. Что происходит...
1 день назад
Как похудеть правильно: без детоксов, без голодания, без «чудо-диет»
Каждый год появляются новые «революционные» диеты. Кето, интервальное голодание, диета на соках, «минус 10 кг за 10 дней». И каждый год миллионы людей худеют — а потом возвращают всё обратно. Я врач-терапевт и работаю с пациентами по коррекции веса. Расскажу, что реально работает — и почему это не так сложно, как кажется. Жёсткое ограничение калорий → организм переходит в режим экономии: Исключение целых групп продуктов → дефициты: Детоксы и соковые чистки: Золотое правило: дефицит 300–500 ккал от суточной нормы...
1 день назад
Как похудеть при заболеваниях ЖКТ: гастрит, СРК, панкреатит — индивидуальные алгоритмы
«Мне нужно похудеть, но у меня гастрит — можно ли соблюдать диету?» Этот вопрос я слышу на приёме очень часто. Ответ: можно и нужно. Но питание подбирается с учётом вашего заболевания. Универсальные «похудательные» диеты из интернета здесь не подходят. Главные принципы: ✅ Дробное питание 4–5 раз в день небольшими порциями — снижает нагрузку на желудок и давление на нижний пищеводный сфинктер ✅ Последний приём пищи за 3 часа до сна ✅ Исключить продукты-провокаторы кислотности: кофе натощак, алкоголь,...
1 день назад
Плато при похудении: почему вес встал и как сдвинуть его с мёртвой точки
Вы худели — и всё шло хорошо. Минус 5, минус 7, минус 10 кг. А потом — стоп. Вес не двигается неделю, две, месяц. При том же питании и тренировках. Это называется плато снижения веса — и это абсолютно нормальная физиологическая реакция. Важно понять: это не значит, что вы «сломались» или «делаете что-то не так». Это значит — пришло время скорректировать подход. Причина 1 — Метаболическая адаптация При снижении веса организм адаптируется: снижает расход энергии. Это называется адаптивный термогенез...
1 день назад
Анализы перед похудением: что обязательно проверить, чтобы не навредить себе
Многие начинают худеть стихийно: увидели диету в интернете — начали. И это ошибка. Без базового обследования вы можете месяцами «сидеть на диете» и не худеть — потому что причина набора веса гормональная. Или навредить здоровью — потому что у вас заболевание ЖКТ, требующее особого питания. Перед началом любой программы снижения веса нужно пройти базовый чекап. Оцениваем наличие анемии (мешает снижению веса, вызывает усталость), воспаления, тромбоцитарного статуса. Оцениваем инсулинорезистентность (см...
1 день назад
Воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона и язвенный колит — жизнь с диагнозом
Болезнь Крона и язвенный колит — хронические аутоиммунные заболевания кишечника. Они не заразны, не связаны с неправильным питанием и не являются «психосоматикой». Это серьёзные болезни, которые требуют пожизненного наблюдения и лечения. Но при правильном подходе — люди с ВЗК живут полноценной жизнью. Кишечные: Внекишечные (бывают у 25–40% пациентов): Цель лечения — достижение и поддержание ремиссии, предотвращение осложнений. Ступенчатая терапия: Диета: Специфической диеты при ВЗК нет. Индивидуальный подбор с учётом переносимости...
2 дня назад
Целиакия и непереносимость глютена: что реально, а что модный тренд
Безглютеновая диета стала трендом. В магазинах — целые полки безглютеновых продуктов. Люди убирают глютен «на всякий случай» и чувствуют себя лучше. Но лучше — почему? Это целиакия, непереносимость глютена или просто эффект плацебо от внимания к питанию? Давайте разберёмся честно. 1. Целиакия Аутоиммунное заболевание. При употреблении глютена иммунная система атакует слизистую тонкой кишки → атрофия ворсинок → нарушение всасывания всех питательных веществ. Распространённость: ~1% населения. При этом диагностирована лишь у каждого 5–10-го, у кого она есть...
2 дня назад