Найти тему
Удаление геля из молочных желез с одномоментной реконструкцией
Диагноз: состояние после пластики биогелем 20 лет, миграция геля Двусторонняя мастэктомия. Препекторальная установка имплантов (Силимед, Бразилия). Фотографии до операции и через 4 недели после операции...
1327 читали · 8 месяцев назад
Мастэктомия с одномоментной реконструкцией молочных желез с помощью имплантов
Диагноз: рак правой молочной железы 1 стадия, люминальный Б, после нерадикальной операции + ПХТ. Выполнена двусторонняя мастэктомия с биопсией сигнальных лимфоузлов слева. Препекторальная установка имплантов (Политек, Германия). Фотографии до операции, через 1 неделю - перед выпиской...
752 читали · 8 месяцев назад
Александра / Письмо "Очень тёплое ощущения от этого человека, знаете как будто папа обнимает.  Знакомьтесь - это Красножон Дмитрий Андреевич! Когда я нашла его, мне показалось что он суров и чёрств, что обычно соответственно врачам имеющий такой опыт. Но нет, с первых фраз все стало ясно. А когда я его увидела уже очно, все ещё яснее стало. И знаете, что... Я не просто так сказала, что как будто папа обнимает. Дмитрий Андреевич, один из тех людей, который мне дал возможность жить, он сделал все, чтоб я была полноценной, не имела комплексов и жизнь моя никак не отличалась от жизни до диагноза. Я хочу сказать вам, Дмитрий Андреевич, большое человеческое спасибо  Вы добряк и ваши руки волшебны, это я точно знаю, Дмитрий Андреевич!"
1 год назад
Ольга Александровна /Нет худа без добра С Ольгой Александровной мы познакомились чуть более года назад - чувства у нас при встрече были смешанные - несчастливое обстоятельство и счастливая случайность - рак молочной железы, но выявленный очень на ранней стадии и к тому же люминальный А. Природа не дала Ольге Александровне большой груди, а любимые дети постарались и … молодцы - растут здоровые и умные. Ольга Александровна сказала: «Раз такие неприятности возникли - сделайте мне, Дмитрий Андреевич, тогда бюст и больше и красивее!». К работе привлечены: Шохрух Халимжонович Донияров и Олег Никитин . План: 1. Удаляем молочную железу со злокачественной опухолью, ставим временный протез, растягиваем ткани и получаем новую и большего размера. 2. Меняем временный протез на постоянно, увеличиваем здоровую. Процесс занял 6 месяцев. Результат на фото. Фото #1 - до, фото #2 - перед вторым этапом, фото #3 через 3 месяца после операции. P.S. При очередной перевязке Ольга Александровна сказала: «Олег Андреевич, вот мой ключ от сердца». Я даже вздрогнул … но это был магнитоискатель для эспандера… я тогда подумал - «Сильная женщина. Даже троллит». Красножон Дмитрий Андреевич, 15 сентября 2022 года
1 год назад
Анна / Открытка Получать открытки с отдыха своих пациентов очень приятно. Особенно приятно видеть их в отличном настроении… Анне, 37 лет был установлен диагноз рак молочной железы, 2 стадия, ER + PR + HER3+. Лечение, конечно, решили начать с химиотерапии в сочетании с таргетной терапией. После проведения 6 курсов химиотерапии по схеме DCHP был достигнут частичный регресс. Мы обсудили с Анной и Шохрухом Халимжоновичем Донияровым объём операции и решили выполнить подкожную мастэктомию с одномоментной реконструкцией полиуретановым имплантом Polytech/Replicon и частичную резекцию с установкой импланта Polytech/Replicon со здоровой стороны для получения симметрии. В настоящее время Анна получает таргетную терапию и гормонотерапию в профилактическом режиме. Пишу сейчас и понимаю как мою нервную систему стабилизирует такая открытка. Стабилизирует от неприятных и тяжёлых «волн», которые приходится переносить в разговорах с пациентами в начале «большого пути». А это самый тяжёлый момент, поверьте на слово! Дмитрий Андреевич Красножон, 21 сентября 2022 года.
1 год назад
Светлана / Все складывается Что я могу рассказать про Светлану? Я помню наш первый разговор по телефону. Жизнерадостный голос и уверенность в победе. Светлана решила принять участие в клиническом исследовании по вакцинации против рецидива трижды негативного рака. Вскоре мы немного узнали друг друга ближе. Я предложил второй этап реконструкции выполнить в нашей клинике. Я и Шохрух Донияров выполнили операцию. Сейчас Светлана находится под наблюдением. Я имею ввиду не только регулярные обследования, но как мне кажется она сейчас под тщательным наблюдением своего любимого мужа. И на его месте я бы поступил также. Дмитрий Андреевич Красножон, 23 сентября 2022 года
1 год назад
Татьяна/ Т34 С Татьяной мы познакомились больше 2 лет назад. Догадаться о причине, по которой мы встретились, несложно. Лечение было непростым. Начали лечение с химиотерапии в ЛУЧ | Онкологическая клиника и спасибо огромное нашей Марии Леонидовне Степановой, что очень помогла нам с проведением химиотерапии и сопровождением. Сразу скажу - было не просто, но Татьяна … нас всегда поддерживала - невозмутимое спокойствие и уверенность в победе помогали нам. И мы поддерживали Татьяну. При встречах мне казалось что Татьяна как бы отсчитывает: «раз, два, три, четыре - и все вместе мы решили». Я даже внутри себя так и называл ее «раз два три четыре». Когда, Татьяна победила болезнь, внутри себя я стал называть ее просто - Татьяна три-четыре или Т34. Мой Т34. Дмитрий Андреевич Красножон, 15 октября 2022
1 год назад
Жить и точка Сталкиваясь с диагнозом рак, психика многих пациентов начинает работать как пылесос. Вместо того, чтобы взглянуть на проблему фундаментально - продумать логистику лечения, обратиться к инструкциям и памяткам лечащего врача, постараться досмотреть хоть одну лекцию до конца или найти время для обстоятельного разговора с врачом, сознание начинает втягивать в себя пыль, точнее информационный мусор. Факты из многочисленных текстов в интернете выхватываются из контекста, купленная в книжном магазине псевдомедицинская литература воспринимается на веру, «потому что напечатано», и, конечно, мнение соседки по палате, у которой было «все тоже самое» становится приоритетным по отношению к мнению лечащего врача. Безусловно, во многом виноваты мы сами - врачи, не уделяя достаточного времени для просвещения. Выживаемость…. страшный по своему звучанию термин, который мне бы лично хотелось заменить на «успешность». Выживаемость, равно как и заболеваемость, являются в большей мере терминами статистики. А статистика нужна больше даже не врачам, а организаторам здравоохранения, разработчикам лекарственных средств и, конечно, ученым. Каждый день происходят аварии, однако большинству и в голову не приходит сопоставлять общие статистические данные, затем данные по авиакомпании, по конкретному маршруту и т.п. Вот и я говорю пациенту, который прошёл радикальное лечение: «чувствуете себя хорошо? Признаков заболевания нет? Вот и радуйтесь этому и не думайте о плохом!!». На фото - Наталья Михайловна. В этом году мы отпраздновали 12 лет с момента избавления от «статистически неблагополучной формы РМЖ». Согласны? Красножон Дмитрий Андреевич, 29 октября 2022 года.
209 читали · 1 год назад
Ольга Валентиновна / Письмо Недавно я получил вот такое письмо: ⠀ «Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Хотелось бы рассказать нашу, семейную историю. Вернуться 18 лет, сказать Вам огромное человеческое спасибо за нашу маму!!! В 2004 году у нее обнаружили рак молочной железы. И ее лечащим врачом оказались Вы. Именно благодаря Вам, умело проведенной операции и далее назначенному лечению, Вы сохранили маме жизнь!! Мы Вас помним совсем молодым! Тогда, узнав, что у мамы есть две дочки, Вы пригласили нас на консультацию. Дали рекомендации. ⠀ Сейчас, так случилось, что это испытание теперь приходится пройти и мне. Поэтому, узнав о диагнозе, сомнений в выборе врача не было!!! Однозначно, Вы!! И я, как и 18 лет назад, верю, что с достоинством пройду этот этап жизни! Потому что Вы рядом, я в надежных руках!!! Дмитрий Андреевич, Вы даже не представляете, кто Вы для нашей семьи!!! Вы самый лучший врач, очень хороший человек и обаятельный мужчина! Спасибо Вам, огромное!! ⠀ Р. S. А это моя мама, спустя 18 лет после операции. Как видите, симпатичная женщина, в 66 лет» И вот я думаю - какую же силу имеет пример успешного излечивания от диагноза у близкого человека!  Согласны? Красножон Дмитрий Андреевич, 4 ноября 2022 года.
1 год назад
Елена/ Трижды трижды, но не трижды В пятницу вечером на онлайн-консультации я пополнил свой список удачных пациентов … с трижды негативным раком молочной железы. Да, да, именно так, как это ни странно звучит. И так по порядку. В 2019 году я познакомился с пациенткой 40 лет. Был установлен диагноз 1 стадия трижды негативного рака. Обычно лечение трижды негативного рака молочной железы начинают с химиотерапии - таков стандарт и я с ним согласен. Однако, в силу организационных «особенностей» учреждения, где я тогда работал, пришлось начать лечение с операции. Но я везунчик и это сработало… и так. Еще до операции меня серьезно насторожили данные иммуногистохимического исследования - вроде и рецепторов к эстрогенам и прогестерону нет, а индекс Ki67 - низкий. Вроде бы трижды негативный, а степень злокачественности низкая. Мы переделали три раза иммуногистохимическое в разных лабораториях - результат один и тот же. Я изучил литературу и обнаружил, что на тот момент уже выделено 5 подтипов (сегодня уже 7) трижды негативного РМЖ. Оказалось, что среди них есть «андрогенрецеторный» - обладающий низкой агрессивностью и медленным течением подтип. Вообщем, мы подтвердили этот тип. Далее началась борьба. Агрессивные химиотерапевты агрессивно настаивали на агрессивной химиотерапии. Но я «отбил» пациентку. Химиотерапию проводить не стали. Пациентка жива, признаков заболевания нет. Так что трижды негативный трижды негативному рознь. Надо бы ещё вам рассказать о трижды негативном с наличием мутации. Есть хорошие новости. Дмитрий Андреевич Красножон, 18 декабря 2022 года.
1 год назад
Неизвестный дед / Выгорание Ехал с работы во вторник. Консультаций было очень много. Устал, если честно. Хорошо, когда приходят здоровые люди или тем, которым при обследовании поставили диагноз рак, которого нет - посмотрел, изучил исследования, сделал УЗИ и отпустил. Хуже, когда приходится сообщать неприятные новости - начинаешь сам нервничать - хочется быстрее лечение назначить, хочется действовать вместе с пациентом…. Но надо делать все продуманно - назначить дообследование- неточность в деталях диагноза недопустима, надо продумать логистику, надо объяснить. И при этом нельзя ни одним мускулом лица показать, что ты неспокоен. День в общем сложный был, повторюсь - устал. Еду в машине, на часах 22:30. Полная тишина. Раздается звонок. Звонит мужчина, спрашивает: «А вы кто?» Я представляюсь. Голос: «до тебя, дохтур, вопрос есть». А у меня внутренний черт уже шепчет: «скажи, пусть лечащему врачу вопрос задаст». А голос в телефоне продолжает : «мы тут с матерью собираем всякую всячину на операцию дочери. Похоже удалять ей грудь завтра отнимать, расскажи ты нам, что там за бинт нужен нам». И прямо как молния мысль ударила в мозг - «как не стыдно черт тебя побери такие мысли подпускать???». В общем поговорили, объяснил все - и мужику стало легче и мне. Усталость прошла. Значит не выгорел еще. Значит поборемся еще! Дмитрий Андреевич Красножон, 6 июня 2023 года
1 год назад
Елена Владимировна/Интуиция Как сейчас помню этот день. От бездумного использования кондиционера в машине я заболел. Меня мучил кашель, да такой что ребра болели. Елена Владимировна приехала к сестре в Санкт-Петербург в гости, а в последний день отпуска решила обратиться в клинику Лахта для обследования. Я посмотрел ее, сделал УЗИ. Увидел кисту в молочной железе. В принципе ничего особенного, кроме расположения и взвеси. Сделал пункцию и получил 5 мл кровянистой жидкости. Пришел ответ из лаборатории - «множественные клетки рака». Шохрух Халимжонович точно выполнил трепан-биопсию - трижды негативный рак. Он же и поставил поставил порт. Провели химиотерапию в клинике РЖД-Медицина вместе с Екатериной Сергеевной Болотской - полный регресс. Сделали операцию вместе с Шохрухом Халимжоновичем. Получили результаты исследования материала - ни одной опухолевой клетки не обнаружено. Я к чему все это говорю. Я привык действовать вне зависимости от настроения и самочувствия, но становится страшно, когда подумаешь о том, что эти факторы могли бы подействовать на принятие решения. Это такое наставление молодым врачам - помните, что несмотря на все ваши знания и кажущийся опыт, вы должны чувствовать себя хорошо и находится в отличном настроении. А если вас пациенты раздражают … остановитесь., отдохните. Не помогает - подумайте ваша ли эта профессия. А на фото - результаты нашего лечения. Красножон Дмитрий Андреевич, 6 июня 2023 года
107 читали · 1 год назад