Анаид Киселева | Врач-дерматовенеролог

Как филлеры из полимолочной кислоты стимулируют неоколлагеногенез В статье, написанной под руководством д.м.н. Могильной Г.М. «Синтез коллагена в участках дермы, содержащих филлеры из полимолочной кислоты», раскрываются результаты исследования, которые показали, что использование филлеров на основе полимолочной кислоты стимулирует активность фибробластов дермы и активацию процесса неоколлагеногенеза. Оценка активности фибробластов Было выявлено, что степень активации фибробластов можно оценить визуально по характеру аугментации дермы in situ, а также по объему коллагенпродуцируемого этими клетками экстрацеллюлярного матрикса с установлением для него продолжительности сохранения такого эффекта. Исследование также показало, что реакция дермы на имплант обусловлена последовательностью фаз воспалительной реакции, которые зависят от композиции биоматериала, типа полимера, его структурной организации, размера формируемых микросфер и массы вводимого филлера. Сравнение филлеров Статья представляет интересное сравнительное изучение темпа синтеза коллагена при использовании трех различных филлеров на основе полимолочной кислоты: AestheFill, Gana V и Repart. Было установлено, что наиболее важным компонентом экстрацеллюлярного матрикса, синтезируемого в условиях введения филлера, является коллаген, а темп его синтеза определяется фазой регенерации. Исследование также показало, что критической детерминантой, определяющей исход реакции дермы на имплант, являются белки, выделяющиеся в фазу альтерации. Эти белки абсорбируются имплантом и индуцируют формирование провизорного матрикса, в зоне которого поддерживается градиент для клеток нейтрофилов и макрофагов, которые, в свою очередь, приступают к выработке хемокинов, ферментов и цитокинов. Это приводит к привлечению в зону локализации филлера фибробластов и выработке ими коллагена внутри и вокруг импланта. 📍Читать статью

Терапия папулопустулезной формы розацеа ботулотоксином В исследовании, опубликованном в конце 2024 г. на ресурсе PUBMED, показано, что внутрикожные инъекции ботулинического токсина типа А значительно уменьшают эритему и улучшают состояние кожи при эритематозно-телеангиэктатической форме розацеа. ❗️В результате исследования турецкие ученые наблюдали значительное снижение эритемы: на стороне, где применялся ботокс, была зафиксирована выраженная редукция эритемы и покраснения кожи, что подтверждается оценками по шкале CEA. На контрольной стороне, подвергавшейся воздействию только физраствора, таких изменений не наблюдалось. ❗️Также при оценке состояния кожи по шкалам PSA и IGA были достоверно отмечены значительные улучшения после инъекций ботокса. И это при том, что процедура не вызвала никаких серьезных побочных эффектов. Практические аспекты и выбор методики Существуют различные комбинированные мезококтейли, такие, например, как «Монако». Однако надо понимать, что при смешивании мезококтейлей меняется не только реология, но и pH состава. Ко всему прочему применение таких смесей предполагает курсовое лечение. Поэтому практический совет - использовать ботулотоксин в мезоразведении физраствором. Тем более, что процедуру мезоботокса можно проводить раз в 4-6 месяцев. PS. Могу с уверенностью утверждать, что применение мезоботокса при розацеа показывает очень хорошие результаты. Личный опыт. 📍Читать статью