Эндокринолог твоей души

Для начала определимся, действительно ли выпадение значительно или это только кажется? Обычно в день выпадает от 40 до 150 волосков. Это нормально и связано с жизненным циклом волоса. Сразу оговорюсь, что на эндокринные причины приходится в среднем процентов 10-15. И то состояния должны быть запущены. И волосы там волнуют далеко не в первую очередь. Но, тем не менее, иметь их ввиду стоит и проводить диф. диагноз тоже. Также важно отметить, что при эндокринных заболеваниях волосы чаще пропадают по всему телу, диффузно и страдают совместно с кожей и ногтями...

Гестационный сахарный диабет (ГСД) – это заболевание, характеризуется повышением глюкозы крови, впервые выявленной во время беременности, но не соответствующей критериям «обычного» сахарного диабета. Диабет во время беременности тема непростая, и понятен уровень беспокойства за себя и будущего ребенка, поэтому я постаралась дать ответ на самые частые вопросы: - Почему возникает гестационный сахарный диабет? Беременность - это естественный период инсулинорезистентности, к чему в обычных условиях организм женщины адаптирован...

Изменения уровня кальция чаще сопровождаются неспецифичными симптомами. Но при длительном НЕнормальном состоянии этого показателя могут возникнуть различные осложнения, которые наталкивают на мысль. Начнем с высокого кальция. Общие симптомы: слабость, снижение работоспособности и эмоционального фона, снижение аппетита, инсипидарный синдром (жажда/учащенное мочеиспускание). Осложнения: До первой почечной колики может о себе вообще никак не сообщать, но если проблема выявлена - во многих случая имеет рецидивирующий характер, плохо поддающийся терапии...

Сегодня поговорим про инсипидарный синдром - сочетание сухости во рту, жажды, учащенного/обильного мочеиспускания малоконцентрированной мочой. О чем думает эндокринолог при таких проявлениях: Для СД свойственен высокий уровень глюкозы крови. Глюкозе свойственно притягивать за собой воду. Организм стремится уменьшить ее количество: вода из тканей идет в кровь за сахаром, почки фильтруют лишнюю глюкозу вместе с водой. Мало жидкости в крови и тканях - нужно восполнить - возникает жажда. Если влага восполнилась, но глюкоза все еще высокая, то все идет по кругу...

С врачебной точки зрения под “ценой” чаще подразумевается негативные последствия для здоровья. Но что если воспринять буквально, взять и посчитать сколько стоит лечение ожирения? Адекватная терапия разделяется на: Немедикаментозная терапия является основой лечения ожирения и рекомендуется как первый, обязательный и постоянный этап. Качественные продукты и абонемент в спортзал (в Ростове-на-Дону, на минуточку, 10-50к в год) стоят денег, но сейчас их учитывать не будем. Поговорим непосредственно о затратах на лекарства и манипуляции...

Прошлый раз уже писала, что витамин Д участвует в обмене кальция, а кальций нужен организму, потому что много чего в нем делает. Основная проблема при дефиците кальций в том, что для достижения баланса он начинает заимствоваться из костей🦴, где хранится большая его часть. Это может привести к остеопении/остеопорозу, крайние проявлениях которых - это низкотравматичные переломы и деформации скелета. Думаю, многие слышали, что пожилые люди частенько ломают шейку бедра. И так же, многие в курсе, что жизнь после этого либо крайне короткая, либо крайне мучительная, либо крайне дорогая...

В конце февраля на одной конференции для терапевтов увидела вот такую чудненькую схемку для лечения и профилактики дефицита витамина Д: Казалось бы, что тут занимательного? Конференция бесплатная - реклама обычное дело. Деньги же нужно как-то зарабатывать, да и препарат хороший. Не осуждаю. Но. Но меня зацепил момент с дозами при ожирении и других факторах риска. Обычно я б подумала, что Я чего-то не знаю или забыла… Но буквально за день до этого перечитывала новые клинические рекомендации от 2021 года...

Речь пойдет про инфекционные заболевания, протекающие остро - с повышением температуры, интоксикацией…Всякие, там, ОРВИ, ковид и т.д. И главным образом при среднем и тяжелом течении. Много пишут, что делать при диабете+коронавирус, но в контексте эндокринной патологии есть еще поводы озадачиться. Начнем с банального, но важного. При сахарном диабете и инфекции: 1️⃣ Увеличить частоту контроля гликемии - в идеале измерять каждые 3 часа 2️⃣ Иметь в виду, что на фоне температуры, приема парацетамола и вит...

Стремление человечества перенести часть жизни в онлайн восхищает меня и пугает одновременно. Дистанционная работа некоторых направлений кажется логичной, вроде IT, но что насчет медицины? Врачу во время приема необходимо посмотреть, пощупать, послушать и т.д. Делать это в сети, мягко говоря, затруднительно. Тем не менее, за ковидные времена многие перешли в онлайн, и мне стало интересно насколько это законно. Существует документ, регулирующий этот момент - Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 ноября 2017 г...

Слишком много подобных заявлений заполоняют интернет. Вижу их, грущу и задаюсь вопросом: откуда у людей такая боязнь? И где совесть тех, кто подкрепляет эту идею в обществе? Для справки - я всегда за то, чтобы не пихать в себя то, в чем нет необходимости и минимизировать вмешательства, если есть возможность. Всеми руками за превенцию в ее изначальном понимании, а не современном "инстаграмном". Но откуда такая демонизация тех веществ, которые и так есть внутри нас? Почему заглатывание тонны БАДов...

Пару уточняющих моментов: Итак к делу:⠀ 🔹ТТГ и Т4св на фоне приема тироксина ТТГ определяем не раньше, чем через 1,5-2 мес от назначения или коррекции дозы. Организму необходимо время на адаптацию и это время адекватно покажет соответствие дозе. Т4св сдаем утром натощак ДО таблетки. 🔹Витамин Д на фоне приема нативного витамина (Аквадетрим, Вигантол и тд). При использовании профилактических и поддерживающих доз (до 4000 МЕ в сутки) можно сдавать анализ на фоне приема. При лечебных дозах (от 7000 МЕ в сутки) необходим хотя бы 3х-дневный перерыв, хотя лучше 2 недели т...

Лишний вес, безусловно, утяжеляет течение многих заболеваний и нехорошо сказывается на прогноз продолжительности жизни, поэтому такую рекомендацию можно услышать от специалистов самых разных специальностей. Сегодня не буду говорить о том, почему много жировой ткани - это не хорошо (если есть желание почитать - пишите в комментариях). Скажу, что делать если есть потребность от нее избавиться: 1️⃣ Принять ситуацию и не подкреплять ее негативными эмоциями, прийти к пониманию необходимости что-то менять...