Найти тему
Как по лицу понять, что повышен холестерин?
Как врач-кардиолог я невольно обращаю внимание на внешний вид людей в метро, общественных местах, при встречах (а что поделать, профдеформация).  И часто, достаточно посмотреть человеку в глаза, чтобы понять, что ему пора обследоваться.  Что ж… начнем!   Если вы увидите эти признаки у себя или ваших родственников, то обязательно проверьте липидный профиль, т.к они могут указывать на высокий уровень холестерина и наличие атеросклероза.  Ксантелазмы - это плоские желтые образования на коже век, варьируются от нескольких мм до нескольких см...
4 месяца назад
Пила БАДы, получила лекарственный гепатит⁠⁠
Сегодня на приеме была пациентка, которая категорически отказывалась принимать статины, потому что боялась за свою печень, а вместо нормальной липидснижающей терапии принимала БАДы. Все бы ничего, но… когда мы посмотрели ее ферменты печени, то увидели, что они повышены в 5 раз !!! Не такие, оказалось, и безопасные эти БАДы. Большинство людей не задумывается, что существует множество препаратов, которые могут оказывать повреждающее действие на печень. К ним относятся: ⚡️Антибиотики ⚡️БАДы ⚡️Противогрибковые препараты ⚡️НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) ⚡️Парацетамол ⚡️Гормональные контрацептивы ⚡️Противоопухолевые препараты и др...
4 месяца назад
Я не чищу зубы!
Такую фразу я услышала сегодня от пациента. «А что? Поел, да пошел» - аргументируя тем, что на все пасты и порошки у него выраженный рвотный рефлекс. При чем здесь кардиолог - спросите вы. А вот тут уже становится интересно.    Сердечно-сосудистые заболевания зачастую бывают спутниками пародонтита (острого или хронического воспаления пародонта).   К пародонту относят все органы и ткани, которые размещены вокруг зуба — десна, костная ткань, в которой расположен корень и связочный аппарат зуба.  В...
6 месяцев назад
Нужно ли пить аспирин?
Часто ко мне на прием приходят пациенты, которые годами пьют аспирин (он же кардиомагнил/аспирин кардио/тромбоасс, тромбитал), только потому что где-то когда-то услышали, что все должны его принимать. С появлением крупных исследований, было выявлено, что в первичной профилактике (т.е. у людей без инфарктов, инсультов, ИБС, выраженного атеросклероза, перенесенного стентирования или шунтирования) аспирин не особо влияет на предотвращение инфарктов и инсультов, зато повышает риски кровотечений. Исключением могут быть пациенты с высоким сердечно-сосудистым риском, например если есть сахарный диабет, которым может назначаться аспирин в качестве первичной профилактики...
6 месяцев назад
Инфаркт на приеме
Хочу поделиться с вами клиническим случаем и напомнить о том, почему людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями необходимо наблюдаться у кардиолога.  Сегодня на прием пришел мужчина средних лет, когда-то в 2011 году он перенес инфаркт и ему был поставлен стент (пружинка в артерию сердца, чтобы восстановить проходимость сосуда). У меня не наблюдался, в последний раз был у кардиолога в 2019 году. С его слов все было хорошо, но в последние две недели его состояние ухудшилось, начали беспокоить жгучие,...
6 месяцев назад
Диета и холестерин
Можно ли с помощью диеты снизить холестерин? Этот вопрос мне задают почти что каждый день. На самом деле да, можно, но максимум на 15-20%. Чаще всего этого недостаточно, особенно, если это касается пациентов, которые перенесли инфаркт или инсульт, или у которых есть сахарный диабет. Поэтому назначается липидснижающая терапия, в первую очередь - статины...
6 месяцев назад