Как врач-кардиолог я невольно обращаю внимание на внешний вид людей в метро, общественных местах, при встречах (а что поделать, профдеформация). И часто, достаточно посмотреть человеку в глаза, чтобы понять, что ему пора обследоваться. Что ж… начнем! Если вы увидите эти признаки у себя или ваших родственников, то обязательно проверьте липидный профиль, т.к они могут указывать на высокий уровень холестерина и наличие атеросклероза. Ксантелазмы - это плоские желтые образования на коже век, варьируются от нескольких мм до нескольких см...
Кардиолог Полина Караваева
Пила БАДы, получила лекарственный гепатит
Сегодня на приеме была пациентка, которая категорически отказывалась принимать статины, потому что боялась за свою печень, а вместо нормальной липидснижающей терапии принимала БАДы. Все бы ничего, но… когда мы посмотрели ее ферменты печени, то увидели, что они повышены в 5 раз !!! Не такие, оказалось, и безопасные эти БАДы. Большинство людей не задумывается, что существует множество препаратов, которые могут оказывать повреждающее действие на печень. К ним относятся: ⚡️Антибиотики ⚡️БАДы ⚡️Противогрибковые препараты ⚡️НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) ⚡️Парацетамол ⚡️Гормональные контрацептивы ⚡️Противоопухолевые препараты и др...
Я не чищу зубы!
Такую фразу я услышала сегодня от пациента. «А что? Поел, да пошел» - аргументируя тем, что на все пасты и порошки у него выраженный рвотный рефлекс. При чем здесь кардиолог - спросите вы. А вот тут уже становится интересно. Сердечно-сосудистые заболевания зачастую бывают спутниками пародонтита (острого или хронического воспаления пародонта). К пародонту относят все органы и ткани, которые размещены вокруг зуба — десна, костная ткань, в которой расположен корень и связочный аппарат зуба. В...
Нужно ли пить аспирин?
Часто ко мне на прием приходят пациенты, которые годами пьют аспирин (он же кардиомагнил/аспирин кардио/тромбоасс, тромбитал), только потому что где-то когда-то услышали, что все должны его принимать. С появлением крупных исследований, было выявлено, что в первичной профилактике (т.е. у людей без инфарктов, инсультов, ИБС, выраженного атеросклероза, перенесенного стентирования или шунтирования) аспирин не особо влияет на предотвращение инфарктов и инсультов, зато повышает риски кровотечений. Исключением могут быть пациенты с высоким сердечно-сосудистым риском, например если есть сахарный диабет, которым может назначаться аспирин в качестве первичной профилактики...
Инфаркт на приеме
Хочу поделиться с вами клиническим случаем и напомнить о том, почему людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями необходимо наблюдаться у кардиолога. Сегодня на прием пришел мужчина средних лет, когда-то в 2011 году он перенес инфаркт и ему был поставлен стент (пружинка в артерию сердца, чтобы восстановить проходимость сосуда). У меня не наблюдался, в последний раз был у кардиолога в 2019 году. С его слов все было хорошо, но в последние две недели его состояние ухудшилось, начали беспокоить жгучие,...
Диета и холестерин
Можно ли с помощью диеты снизить холестерин? Этот вопрос мне задают почти что каждый день. На самом деле да, можно, но максимум на 15-20%. Чаще всего этого недостаточно, особенно, если это касается пациентов, которые перенесли инфаркт или инсульт, или у которых есть сахарный диабет. Поэтому назначается липидснижающая терапия, в первую очередь - статины...
