Игорь Ботоговский

Мы привыкли считать давление главным маркером сосудистого здоровья. Нас пугают цифры 140/90, мы хватаемся за таблетки при скачках, и искренне верим, что если тонометр показывает идеальные 120/80, то мозг в полной безопасности. Но что, если это не так? Медицинская статистика и новые исследования показывают пугающую картину: почти каждый пятый ишемический инсульт случается у людей с нормальным артериальным давлением. Более того, низкое давление в момент приступа может быть не признаком здоровья, а ключом к разгадке истинной причины катастрофы...

Представьте ситуацию: вы страдаете от изжоги, перепробовали разные средства, но ни одно не помогает так, как хотелось бы. И тут вы видите отзыв: «Мне помогает Альфазокс, дорого, но эффективно, где-то 1600–1850, 20 саше». Знакомая история? Этот отзыв — типичный пример потребительского опыта, за которым скрывается сложный медицинский вопрос. Почему врачи действительно часто соглашаются с таким мнением и в чем уникальность этого средства? Давайте разберемся с точки зрения доказательной медицины. Многие привыкли бороться с изжогой с помощью антацидов — средств, которые нейтрализуют кислоту...

«Ну подумаешь, вены на ногах видны. У моей бабушки вообще узлы были, и ничего — 90 лет прожила. С этим всю жизнь живут, инвалидность за это не дают». Такой аргумент от старших родственников или даже знакомых врачей общей практики слышал, наверное, каждый второй, кто замечал у себя первые признаки варикоза. Но давайте честно: фраза «с этим живут» и «это не опасно» — это не одно и то же. С варикозом действительно живут. Но вопрос в качестве этой жизни и скрытых рисках. Сегодня разбираемся, почему позиция...

Представьте себе человека, который годы жил с давлением 140/90, считая это своей рабочей нормой, пока череда инсультов не заставила его усомниться в этом убеждении. А потом он слышит фразу: «А оказывается, это норма». Звучит как медицинский парадокс, не так ли? На самом деле за этим противоречием скрывается не врачебная ошибка и не чудо, а эволюция научных знаний о самом грозном факторе риска сердечно-сосудистых катастроф. Давайте разберемся, что же изменилось в подходах к артериальному давлению...

Дискуссия в комментариях как раз иллюстрирует главный парадокс: одни пациентки и врачи в восторге от результатов, другие яростно отрицают даже саму идею гормональной терапии. Где же истина? Она, как всегда, в нюансах и индивидуальном подходе. Менопаузальная гормональная терапия (МГТ, или ЗГТ) действительно является золотым стандартом лечения умеренных и тяжелых вазомоторных симптомов (приливов, ночной потливости) и генитоуринарного синдрома . Современные международные руководства (Международного...