Игорь Ботоговский

Поддержите автораПеревод на любую сумму

Подключите ПремиумЭксклюзивные публикации

Игорь Ботоговский

Привет, друзья! 🌟 Хотите быть в курсе всех новостей с моего канала и не пропускать ни одну интересную публикацию!? Для этого перейдите на главную страницу канала и нажмите на колокольчик, чтобы активировать уведомления. Таким образом, вы всегда будете первыми узнавать о выходе новых материалов и обновлений. Спасибо, что остаетесь со мной! 🎥 🔔 Как включить уведомления о новых публикациях: 1. Откройте мой канал из вашего списка подписок и обратите внимание на значок колокольчика рядом с кнопкой "Вы подписаны". 2. Нажмите на этот значок, чтобы активировать уведомления. Теперь вы будете получать пуш-уведомления о новых публикациях.

1546 · 1 год назад

Почему кровь считают «густой», если липиды в норме

«Липиды в порядке, но терапевт сказал, что кровь густая, — распространённая ситуация, которая вызывает тревогу, особенно после инфаркта миокарда и стентирования». Разбираемся, что на самом деле стоит за бытовым термином «густая кровь» и почему при приёме статинов и двух антиагрегантов лабораторная картина может сбивать с толку. Бытовой термин «густая кровь» врачи почти никогда не используют. В клинической практике говорят о гипервязкости — состоянии, при котором кровь течёт медленнее, чем должна...

32 минуты назад

Зачем после инфаркта назначают столько обследований: ответ врачей

«Мне 71 год, диабет 2‑го типа, перенёс инфаркт — теперь каждые три месяца сдаю анализы, дважды в год ЭКГ и ЭХО, ежегодно прохожу кардиолога и окулиста. Это действительно ерунда?» — подобные комментарии появляются в сети регулярно. Медицинское сообщество отвечает однозначно: такая периодичность не прихоть, а научно‑обоснованная профилактика повторных сосудистых катастроф. В этой статье без дозировок и схем лечения разбираем, почему врачи выстраивают именно такой график наблюдения и какие риски он закрывает...

1 час назад

Почему «лечить» и «вылечить» у пожилых не одно и то же

«Сами врачи в личной беседе говорят, что хроников и лиц старше 70 лет никто не вылечит». Знакомый комментарий? Я слышу подобное от пациентов, и за ним — усталость, разочарование и часто действительно неудачный опыт визитов к врачу. Но здесь кроется ключевая подмена: путаница между словом «вылечить» (убрать саму болезнь навсегда) и медицинским термином «вести», «контролировать» — то есть длительно сохранять приемлемое качество жизни. Большинство хронических патологий, например артериальная гипертония, сахарный диабет 2 типа, хроническая болезнь почек, сами по себе считаются неизлечимыми...

2 часа назад

Почему в карте пишут «здоров»: что говорят врачи

Вы когда-нибудь заглядывали в свою медицинскую карту после приёма? Там можно найти запись «жалоб нет» и заключение «здоров», даже если вы пришли с конкретной проблемой, а врач, кажется, и близко не подходил. Выглядит как формальная отписка. Я, как сертифицированный нутрициолог и человек, который регулярно изучает медицинскую документацию, прекрасно понимаю это возмущение — но давайте разберёмся, что на самом деле стоит за этими фразами и как этот механизм выглядит с другой стороны, со стороны врача...

3 часа назад

УДХК и «хороший» холестерин: что говорят исследования

Вы когда-нибудь слышали от врача фразу «у вас сладж в желчном пузыре»? Ситуация тревожная, но объяснимая. Сегодня разбираем любопытный вопрос, который прислал подписчик: правда ли, что урсодезоксихолевая кислота (УДХК) способна повышать уровень «хорошего» холестерина ЛПВП, и как это может быть связано с лечением билиарного сладжа. Я не врач, а нутрициолог, поэтому моя задача — подсветить механизмы и помочь вам подготовиться к разговору со специалистом. Билиарный сладж — это, по сути, густая взвесь...

4 часа назад

Почему талоны к узким специалистам приходится ждать месяцами

Представьте: вы записываетесь к неврологу, а ближайший талон — через два месяца. С одной стороны — возмущение пациента, с другой — молчаливый укор системы. Но что на самом деле говорят врачи, когда слышат такие жалобы? Ответ не всегда удобен для обеих сторон, и вот почему. Согласно Программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи на 2025–2026 годы, приём узкими специалистами — будь то кардиолог, эндокринолог, невролог или офтальмолог — должен быть организован не позднее 14 рабочих дней со дня обращения пациента...

5 часов назад

Почему дефицит витамина B12 маскируется под старение

Вы когда-нибудь замечали, что постоянная усталость, забывчивость и шаткая походка в возрасте за 60 воспринимаются как «обычные возрастные изменения»? Иногда за этим стоит конкретная и вполне корректируемая причина — длительный дефицит витамина B12. Разберем механизмы, симптомы и главное, что говорят современные исследования, чтобы вы могли задать врачу правильные вопросы. Примерно 25 лет назад мне в руки попала брошюра «Умершие доктора не лгут» — текст, горячо обсуждаемый до сих пор. Книга не претендует...

380 читали · 6 часов назад

Метформин и диарея: что говорят исследования и врачи

Вы услышали жалобу, от которой у многих сжимается сердце: «Это не жизнь, а бесконечное сидение на горшке». Действительно, метформин для части пациентов становится не просто спасительным лекарством, а источником ежедневных мучений. Мы разобрали научные данные и комментарии врачей, чтобы понять, почему так происходит и что с этим делать. Представление о том, что это редкое исключение, ошибочно. Масштабное российское исследование ещё 2019 года показало: в первые дни приёма нежелательные реакции возникают...

7 часов назад

Что скрывается за фразой «все проблемы из-за матки»

«А я уже лет 10 беременная хожу, ибо терапевт таки написал в протоколе приёма, мол, типа все проблемы мои из-за беременной матки. Я не шучу, протокол лежит дома (имею привычку все меддокументы требовать тем или иным способом и хранить). Смеются все, кому даю почитать». Эта история — не курьёз из кабинета анонимного пользователя, а маркер огромного пласта псевдомедицинских представлений, которые до сих пор встречаются на приёмах. Разбираемся, откуда берутся такие «диагнозы» и как защитить себя, не обладая врачебным дипломом...

8 часов назад

Сельдь солёная: как сделать её полезнее, снизив количество соли

Солёная сельдь — это кладезь омега-3, витамина D и полноценного белка, но избыток соли в ней способен свести на нет всю пользу. Врачи и диетологи сходятся во мнении: если превратить рыбу в намазку или добавить в салат с большим количеством овощей, можно существенно уменьшить солевую нагрузку без отказа от любимого продукта. Тихоокеанская и атлантическая сельдь — одна из самых жирных промысловых рыб: содержание полезных липидов в ней превышает 20 %. В 100 граммах такой рыбы содержится суточная норма...

154 читали · 9 часов назад

Почему нейропатию после химиотерапии не лечат по ОМС в дневном стационаре

«Мне отказали в курсе капельниц при нейропатии после химии в поликлинике. Сказали, что берут только с алкогольной и диабетической. Пришлось всё делать платно», — такие сообщения появляются на пациентских форумах регулярно. Ситуация на первый взгляд кажется абсурдной: и те, и другие пациенты страдают от одного и того же состояния — полинейропатии. Однако с точки зрения организации медицинской помощи в системе ОМС эти диагнозы действительно находятся в разных категориях. Разбираемся, чем они отличаются,...

10 часов назад

Питавастатин не помогает: почему статины работают не у всех

Слышали историю: назначили статин, человек исправно принимает его несколько месяцев, приходит на контроль, а холестерин практически не сдвинулся? В соцсетях и на форумах таких рассказов — десятки. О питавастатине, который часто позиционируется как «современный и мягкий», тоже пишут разное. Давайте спокойно, без эмоций, но с опорой на исследования разберем: почему вообще возможна ситуация «статины не работают», в чем особенности именно питавастатина и как с этим знанием идти к врачу. Питавастатин — это синтетический ингибитор фермента ГМГ-КоА-редуктазы...

12 часов назад

03:11