Антон Фокеев

Можно ли ставить коронку имплант и здоровый зуб? Вопрос хороший, и ответ на него не совсем однозначный: сами по себе коронка на импланте и коронка на своём зубе рядом — это нормально и часто практикуется. Но есть важный нюанс: обычно их не соединяют в одну жёсткую конструкцию (например, в мост), где одна опора — имплант, а другая — свой зуб. Я поясню, в чём тут дело. Почему так? Дело в разной природе фиксации. Свой зуб удерживается в кости периодонтальной связкой и обладает небольшой физиологической подвижностью — он может чуть смещаться под нагрузкой, амортизируя. А имплант интегрируется непосредственно в кость и практически неподвижен. Если соединить их одной конструкцией, нагрузка при жевании будет распределяться неравномерно. В результате: имплант может начать расшатываться, что повышает риск воспаления и периимплантита (отторжения); свой зуб, получая избыточную или неправильную нагрузку, тоже рискует расшататься и в перспективе быть удалённым; сама конструкция со временем может дать трещину, произойти расцементировка или ослабление фиксирующих элементов. Поэтому в современной практике врачи стараются избегать таких «гибридных» мостов, если есть альтернатива. А когда всё-таки рассматривают такой вариант? Врач может взвесить все «за» и «против» и в отдельных случаях предложить такую схему. Например: есть один очень надёжный свой зуб, который действительно можно использовать как опору; анатомически сложно или невозможно поставить дополнительный имплант (не хватает места, нужна сложная костная пластика); пациент хочет сократить объём хирургического вмешательства. Но перед этим врач проведёт тщательную диагностику: оценит стабильность импланта, состояние кости вокруг него, а для своего зуба проверит подвижность, состояние корня, уровень кости, наличие пародонтальных карманов, качество предыдущего лечения каналов, наличие трещин или других проблем. Какие есть альтернативы? Часто более надёжным решением становится установка отдельных независимых конструкций: свой зуб восстанавливают своей коронкой, а на имплант ставят свою. Так каждая опора работает самостоятельно. Если проблема в том, что несколько зубов подряд отсутствуют, врач может предложить поставить несколько имплантов и сделать мост, опирающийся только на них, либо комбинировать отдельные коронки на имплантах с восстановлением сохранившихся зубов. Поэтому мой совет: не принимайте решение сразу. Запишитесь на консультацию к стоматологу-ортопеду или имплантологу. Врач проведёт диагностику, смоделирует ситуацию и предложит вариант, который будет самым безопасным и долговечным именно в вашем случае. Своя лаборатория, протез ставим сразу, без переплат. Врачи с опытом 15+ лет! Промо Если вы рассматриваете вариант установки коронки, обратите внимание на коронки из циркония. В зуботехнической лаборатории можно провести диагностику и получить консультацию. Материал тот же, без посредников, а срок выполнения — всего 2–3 визита. Это может быть удобным решением для тех, кто хочет сэкономить на коронках.