Кортизол: снижать или повышать? Именно такой вопрос я вчера задала своим подписчикам. И большинство ответило: конечно, снижать! И это неудивительно. Сегодня кортизол настолько часто называют «гормоном стресса», что у многих сложилось впечатление: кортизол - это плохо, а значит, чем он ниже, тем лучше. Отсюда бесконечные советы: как снизить кортизол, какие добавки принимать, что пить перед сном, как быстрее «успокоить надпочечники». Но всегда ли высокий кортизол - главная проблема при хроническом стрессе? Нет. На ранних этапах длительной стрессовой нагрузки организм действительно может поддерживать повышенную активность стрессовой системы, и тогда одна из задач уменьшить чрезмерную стрессовую реакцию и восстановить нормальный суточный ритм кортизола. Но при длительном стрессе картина у некоторых людей может быть совершенно другой: выраженная усталость, слабость, снижение работоспособности, низкое давление, отсутствие сил по утрам. И здесь просто следовать совету «снижайте кортизол» уже неправильно. В своей системе я рассматриваю четыре стадии надпочечниковой усталости. На первой и второй стадиях мы имеем одну картину стрессовой реакции, а на третьей и четвёртой другую. Поэтому и стратегия восстановления не может быть одинаковой. Именно в этом заключается одна из причин, почему люди могут годами принимать различные средства «от стресса» и не получать ожидаемого результата. Нельзя сначала решать, как снизить кортизол, а потом разбираться, что происходит с организмом. Сначала нужно определить характер стрессовой реакции, и только потом выбирать тактику. В следующих публикациях я подробно расскажу о четырёх стадиях хронического стресса, их признаках и о том, почему на разных стадиях организму требуется разная поддержка. Я подготовила список анализов, которые рекомендую проверить при признаках хронического стресса, и подробно написала, зачем нужен каждый показатель. 👇👇👇 https://doctorrazumnaya.ru/blog/analizy-pri-stresse-hormony-i-nadpochechniki
Флорида Разумная
😏 хронический стресс: где тонко, там и рвётся… Я хочу начать большую тему про стресс и показать вам, насколько по-разному хронический стресс влияет на людей разных соматотипов. Когда я рассказываю про соматотипы, думаю, у некоторых возникает вполне закономерный вопрос: «Ну хорошо, я узнала свой соматотип. А дальше-то что? Зачем мне это знание?» И вот именно на примере хронического стресса я хочу показать, насколько практически важно знать свой соматотип. Потому что у каждого типа есть свои слабые места - органы и системы, которые первыми начинают страдать при длительной нагрузке. Как говорится, где тонко, там и рвётся. Начнём с прогестеронового соматотипа: как женского, так и мужского. По моим наблюдениям как врача превентивной медицины, у прогестеронового типа одно из слабых мест - надпочечники. Поэтому длительный стресс такие люди зачастую переносят гораздо тяжелее, чем представители других соматотипов. Сначала человек ещё справляется. Но если стресс продолжается долго, постепенно начинает снижаться энергия. Человек быстрее устаёт, утром ему тяжелее просыпаться, привычные нагрузки даются сложнее, а для восстановления требуется всё больше времени. И здесь большую роль играет кортизол - один из главных гормонов стрессовой реакции. Он помогает нам мобилизовать энергетические ресурсы, поддерживает бодрствование и участвует в формировании нашего суточного ритма. Именно утром уровень кортизола в норме повышается и помогает организму проснуться и включиться в активную жизнь. В своей системе я связываю чувствительность прогестеронового типа к хроническому стрессу именно с более уязвимой функцией надпочечников. При длительной перегрузке нарушается нормальная работа стрессовой системы организма, меняется ритм выработки кортизола, и человек начинает особенно сильно ощущать дефицит энергии. Интересно, что похожая идея существует и в традиционной китайской медицине, только там говорят об истощении жизненной энергии ци. Я провожу между этими двумя подходами определённую параллель: современная эндокринология говорит о стрессовой системе и гормональной регуляции, а китайская медицина - об энергетическом ресурсе организма. Что происходит дальше, если хронический стресс продолжается месяцами и годами? Постепенно начинает страдать иммунная система. Человек чаще простужается, тяжелее восстанавливается после инфекций. Могут чаще обостряться хронические инфекции, в том числе герпесвирусные. Ещё одна проблема, которую я особенно выделяю у прогестеронового соматотипа, это предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям. Хронический стресс способен нарушать нормальную регуляцию иммунной системы, а при наличии генетической и другой предрасположенности это может становиться одним из факторов, влияющих на развитие или обострение аутоиммунных процессов. И это только часть проблем, с которыми, по моим наблюдениям, может столкнуться прогестероновый человек, если годами живёт в состоянии хронического стресса. Вот для чего, на мой взгляд, нужно знать свой соматотип. Не просто ради интереса — узнать свой характер или особенности внешности. А для того, чтобы заранее понимать свои слабые места и заниматься профилактикой ещё до появления заболевания. Сегодня мы разобрали прогестероновый тип. А в следующих постах я расскажу, куда «бьёт» хронический стресс у эстрогенового, тестостеронового и окситоцинового соматотипов. Интересна ли вам эта тема? Да - 👍 Про соматотипы на нашем сайте 👇👇👇 https://doctorrazumnaya.ru/blog/menopauza-i-somatotip-pochemu-u-vsekh-po-raznomu
🤔 как узнать, можно ли принимать ЗГТ при миоме или эндометриозе? Это один из самых частых вопросов, который мне задают женщины: «У меня миома или эндометриоз. Можно ли мне принимать ЗГТ?» И меня гораздо больше беспокоит другая ситуация, когда женщина начинает принимать заместительную гормональную терапию самостоятельно, не пройдя предварительное обследование и не выяснив свои индивидуальные риски. При миоме и эндометриозе нельзя действовать по принципу: «Подруге назначили этот препарат - значит, и мне подойдёт». Важно учитывать размеры и динамику миомы, характер эндометриоза, состояние эндометрия и молочных желёз, возраст, стадию менопаузы и другие заболевания. И ещё один важный момент, какую именно ЗГТ выбрать. При таких состояниях имеет значение состав препарата, дозировка и способ введения гормонов. Поэтому конкретную схему необходимо подбирать вместе с врачом после обследования. Именно этому вопросу я уделила большое внимание в Приложении «Менопаузе нет». 👇👇👇 https://max.ru/id026615655573_3_bot Вы сможете пройти тестирование и разобраться: - есть ли у вас факторы, которые требуют особой осторожности при назначении ЗГТ; - какие варианты гормональной терапии стоит обсуждать с врачом; - какие препараты могут быть нежелательны именно в вашей ситуации; - что делать, если гормоны вам противопоказаны или вы не хотите их принимать. А если ЗГТ вам не подходит, в приложении есть альтернативная негормональная программа поддержки при климаксе, в том числе информация о применяемой нами пептидной терапии и программе омоложения организма. Поэтому, если у вас есть миома или эндометриоз, не начинайте с выбора препарата. Сначала пройдите тест в Приложении «Менопаузе нет», оцените свои риски и только потом вместе с врачом принимайте решение о ЗГТ. 👇 https://max.ru/id026615655573_3_bot
🥰 Почему я уже много лет говорю о пептидах и считаю их одним из интересных направлений в программах омоложения? Потому что после 45 лет нас обычно начинает беспокоить не что-то одно. Сегодня мы замечаем, что кожа стала менее плотной, завтра начинают беспокоить суставы, потом ухудшается сон, становится сложнее восстанавливаться после нагрузок, появляются проблемы с памятью и концентрацией. И вот здесь важно понимать: стареет не только лицо. Возрастные изменения происходят во всем организме. Поэтому я выделила 5 причин, почему стоит хотя бы узнать, что такое пептиды. 1. Кожа. С возрастом снижается активность фибробластов и синтез структурных белков кожи. Пептиды сегодня активно изучаются и применяются в косметологии как сигнальные молекулы, связанные с процессами обновления кожи. 2. Кости и суставы. После менопаузы потеря костной массы ускоряется, поэтому здоровье костей становится одной из главных задач женщины 45+. В своих программах я рассматриваю пептидную терапию как часть комплексной поддержки костной и хрящевой ткани. 3. Гормональная перестройка. Менопауза затрагивает не только яичники. Меняется работа целой нейроэндокринной системы, а вместе с ней: сон, настроение, энергии. Именно поэтому в пептидной терапии существуют разные направления биорегуляции, а не одна «таблетка от старения». 4. Мозг. Забывчивость, снижение концентрации, ощущение «тумана в голове» - частые жалобы женщин в этом возрасте. Поэтому сохранение когнитивных функций я считаю такой же важной частью омоложения, как работу с кожей и телом. 5. Главное - системный подход к возрасту. Для меня омоложение - это не попытка стереть несколько морщин. Это работа с организмом изнутри: кожа, мышцы, кости, мозг, обмен веществ, гормональная система. И именно в эту концепцию я включаю пептидную биорегуляцию. Об этом я написала большую статью на нашем сайте. 👇👇👇 https://doctorrazumnaya.ru/blog/peptidy-dlya-omolozheniya-organizma Постаралась объяснить всё простым языком, начиная буквально с азов. Если тема омоложения организма после 45 лет вам близка, начните именно с этой статьи. Возможно, после нее вы совсем по-другому посмотрите на само понятие «омоложение». @doctorrazumnaya
🧑⚕️ Какие анализы нужно сдавать при планировании беременности и если беременность долго не наступает? Недавно я разговаривала с сестрой, и она рассказала, что в её окружении очень много женщин, которые годами не могут забеременеть. Они проходят обследования, лечатся, ходят от одного врача к другому, сдают огромное количество анализов, но беременность так и не наступает. И я задумалась: а ведь я могу поделиться своими знаниями и опытом и, возможно, помочь хотя бы части этих женщин. Да, в последние годы я в основном работаю с женщинами менопаузального возраста. Но у меня есть большой опыт работы с гормональной системой, есть опыт применения пептидной терапии в программах восстановления организма, в том числе у женщин, у которых впоследствии наступала беременность. И ещё я постоянно вижу одну и ту же ситуацию в нашем чате поддержки. Женщина приходит к нам и присылает огромную папку обследований. Дорогостоящие генетические тесты, различные панели, десятки показателей. Она обследуется уже несколько лет, потратила огромное количество денег, но при этом иногда оказывается, что самые простые и очевидные вещи никто толком не оценил. Например, общий белок. Организм женщины должен иметь достаточное количество строительного материала для нормальной работы репродуктивной системы. И если есть выраженный дефицит белка, это необходимо корректировать. Или железо. Можно годами искать сложные причины плохого самочувствия и снижения фертильности, а у женщины при этом низкий ферритин и железодефицит. Обязательно нужно посмотреть, как работают яичники: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, АМГ. Причём важно не просто сдать гормоны, а сдать их в правильные дни цикла и правильно интерпретировать результаты. Отдельная большая тема - инсулинорезистентность. Высокий уровень инсулина может нарушать овуляцию и работу яичников. Особенно важно исключить это состояние у женщин с СПКЯ. Нельзя забывать и о щитовидной железе. Даже относительно небольшие нарушения её функции могут влиять на менструальный цикл и фертильность. И, конечно, обследовать нужно не только женщину. Если беременность не наступает, необходимо оценивать репродуктивное здоровье обоих партнёров. Поэтому мой подход такой: прежде чем переходить к очень сложным и дорогостоящим исследованиям, имеет смысл начать с базового обследования и посмотреть на то, что буквально лежит на поверхности. Есть ли овуляция? Как работает щитовидная железа? Достаточно ли железа и белка? Нет ли инсулинорезистентности? Каков овариальный резерв? Нет ли гормональных нарушений? И параллельно оценить мужской фактор. Сначала разобраться с базовыми причинами, скорректировать выявленные нарушения и только затем, если беременность всё равно не наступает, вместе с репродуктологом переходить к более углублённой диагностике. Я решила подробно разобрать эту тему и написала большую статью для нашего сайта. В ней я собрала основные причины, которые могут препятствовать наступлению беременности, и, самое главное, список анализов, с которых я бы рекомендовала начинать обследование. Ссылку на статью размещу ниже. 👇👇👇 https://doctorrazumnaya.ru/blog/analizy-pered-planirovaniem-beremennosti После того как вы сдадите анализы, можете обратиться в наш чат поддержки. Мы поможем разобраться в результатах и понять, на какие показатели стоит обратить внимание и что дальше обсудить со своим врачом. Мне очень хочется, чтобы женщины, которые мечтают о ребёнке, не теряли годы, бесконечно переходя от одного обследования к другому, а начинали свой путь с понятных и последовательных шагов. Подписаться 👉@doctorrazumnaya
В 2019 году я начала проводить свой авторский онлайн-курс «Гормональное здоровье женщины». За эти годы его прошли тысячи женщин, и я увидела, какие вопросы волнуют их больше всего. Сегодня эти знания я решила сделать максимально доступными и собрала их в Приложении «Менопаузе нет». 👇👇👇 https://max.ru/id026615655573_3_bot Это приложение будет полезно каждой женщине 40+, которая хочет понимать, что происходит с её организмом и принимать решения осознанно. Внутри вы найдёте: ✔ информацию о пременопаузе, менопаузе и постменопаузе; ✔ рекомендации по обследованию и список необходимых анализов; ✔ информацию о ЗГТ, показаниях и противопоказаниях; ✔ специальные тесты для оценки своего состояния; ✔ рекомендации по негормональной коррекции симптомов климакса. Самое главное после прохождения тестирования вы получите персональные рекомендации и сможете понять, какой путь подходит именно вам. Моя цель - помочь женщинам пройти этот период спокойно, грамотно и без страха. Если вам 40+, если появились изменения в цикле, приливы, проблемы со сном, лишний вес или снижение энергии, не откладывайте заботу о себе на потом. Начните с понимания своего организма. Иногда именно это становится первым шагом к хорошему самочувствию и активному долголетию 🌸 Если есть вопросы по анализам, то можно вступить в чат поддержки 👉 https://max.ru/doctor_razumnaya/AZ59DBBJYhU Решила начинать размещать отзывы участников онлайн курса «Гормональное здоровье женщины» 👇👇👇 «Ни в коем случае не хочу обижать наших врачей, но наблюдаясь всю жизнь у докторов высшей категории и не понимая в медицине ничего привыкла доверять профессионалам…в итоге просидела на КОК. У врачей своя схема, и как сейчас они говорят протокол. А сейчас они говорят " вам уже 45 , что вы хотели , возраст..." Я уверенный, но эмоциональный по жизни человек, столкнувшийся со всеми симптомами в одночасье (как вы и говорили в вебинаре- кто впереди планеты всей, у того и климакс раньше всех...). Вообще весь набор с ровного места и бессонница, и набор веса и отечность по утрам, ни смотря на спортивный образ жизни и правильное питание.А самое главное появилось раздражительность и нетерпимость, причем на самых близких и дорогих мне людей.Отношения в семье стояли на грани и обвиняла я всех кроме себя. Курс который был зимой я проигнорировала, а сейчас решилась ни капли не пожалела.Флорида! вы ДОКТОР с большой буквы, доктор нового поколения.Спасибо вам огромное, вы буквально спасли мою семью.Теперь я понимаю что происходит с моим организмом и знаю как дальше бороться, а самое главное мне легче управлять своими эмоциями и я владею ситуацией..И вижу , что я не одна такая , я полностью согласна со словами Инны и присоединяюсь к ней. Ещё раз вам спасибо . Учитесь дальше и передавайте свои знания нам. Очень вам благодарна за то что соприкоснулась с вашими знаниями. По некоторым обстоятельствам пока ещё не сдала все анализы, Флорида! Могу я на платной основе вступить в ваш клуб и получить в дальнейшем комментарии по анализам? Заранее благодарна.» #отзывыдокторразумная #флоридаразумная
