Зубной переполох

Пациентка пришла ко мне на четвёртом месяце беременности. До этого была полгода назад, всё было в порядке. Сейчас дёсны кровили при малейшем касании щёткой, налёт возвращался за несколько дней после чистки, и она не понимала, что делает не так. «Я чищу зубы так же, как всегда: два раза в день, три минуты, хорошей пастой. Ничего не изменилось». Гигиена осталась прежней, а результат стал другим, потому что изменилась среда, в которой она работает. По статистике, более половины беременных женщин отмечают...

Ко мне пришёл пациент не с зубной болью, а с вопросом, который беспокоил его несколько месяцев: «После каждой чашки кофе у меня во рту остаётся что-то странное, как будто зубы стали шершавыми, и привкус кисловатый» При осмотре эмаль на передних зубах выглядела чуть более матовой, чем должна, дёсны в норме, налёт умеренный. На вопрос, сколько чашек кофе в день, ответил: три-четыре, иногда пять, плюс чай после обеда и пьёт медленно, растягивает удовольствие. Именно этот способ создаёт большинство проблем,...

Приходит молодая мама и говорит, что после первого ребёнка всё было нормально, а после второго зубы просто посыпались. Я обычно прошу рассказать подробнее: как проходила беременность, был ли токсикоз, как питалась, ходила ли к стоматологу. И всегда в разговоре появляется то, что объясняет ситуацию лучше, чем народная примета. Около 70 процентов беременных женщин сталкиваются с ухудшением состояния зубов и дёсен, но только 30 процентов связывают это с объективными причинами, а не с мифом о «забирании кальция»...

Многие мои пациенты приходят ко мне и рассказывают, как они хорошо спят, но на утро просыпаются с ощущением, будто всю ночь что-то грызли. Мышцы челюсти болят до обеда и потом становится легче. При осмотре они открывают рот с усилием, с лёгким щелчком слева, а на жевательной поверхности нижних зубов бывают следы стирания - эмаль матовая, сглаженная. По ночам он сжимает зубы, хотя сам этого не чувствует. 31 процент взрослого населения страдают бруксизмом, но только треть из них знают о своей проблеме...

Ко мне пришла пациентка с жалобой на чувствительность зубов, хотя кариеса нет и снимки чистые, а другой врач вообще сказал, что всё в порядке. Оказалось, реагируют несколько зубов сразу, особенно по утрам: чашка горячего чая - дискомфорт, холодный воздух на улице - то же самое. При осмотре никакого кариеса, но у нескольких зубов характерные V-образные выемки у самого основания, там, где коронка переходит в десну, эмаль истёрта - это называется клиновидный дефект. На вопрос про технику чистки ответила: «Ну да, привычка с детства чистить горизонтально»...