Доктор Михаил Струценко | Эндоваскулярная хирургия простым языком

16 сентября — день, с которого началась интервенционная кардиология Есть даты, которые для большинства людей ничего не значат, а для целой медицинской специальности становятся точкой отсчёта. 16 сентября 1977 года в Цюрихе немецкий кардиолог Андреас Грюнциг выполнил первую успешную чрескожную баллонную ангиопластику коронарной артерии у человека. Именно это событие принято считать началом современной коронарной интервенционной кардиологии. На старых фотографиях всё выглядит непривычно: оборудование, инструменты, сама рентгеноперационная. Никаких современных стентов, внутрисосудистого УЗИ, ОКТ, сложных проводников и того огромного набора технологий, которым мы располагаем сегодня. Принцип был революционным для своего времени: не вскрывать грудную клетку, а добраться до сужения коронарной артерии изнутри сосуда с помощью катетера и расширить его баллоном. В первые годы возможности метода были довольно ограничены. Для ангиопластики преимущественно выбирали относительно простые, локальные поражения одной коронарной артерии. Но технология развивалась очень быстро. Уже к 1980 году Грюнциг выполнил вмешательства 169 пациентам. Затем появились коронарные стенты. Первые вмешательства с ними начали выполнять в середине 1980-х. Позже пришли стенты с лекарственным покрытием, более совершенные баллоны, внутрисосудистая визуализация и методы работы с кальцинированными поражениями. Сегодня мы можем через небольшой прокол в артерии проводить вмешательства, которые в 1977 году трудно было даже представить. И каждый раз, когда проводник проходит по коронарной артерии, а вслед за ним к месту сужения идут баллон и стент, в этой современной технологии есть немного той самой операции Грюнцига. В следующем году, 16 сентября 2027-го, нашей специальности исполнится 50 лет. Для меня 16 сентября — хороший повод вспомнить, насколько молодой на самом деле является интервенционная кардиология. И насколько огромный путь она успела пройти меньше чем за полвека.