НЕУЧЕБНИК МЕДИКА

Вступление:  Ко мне на прием влетела разъярённая молодая мама. 29 лет, ребёнку 2 месяца (остался с бабушкой). "Вы плохой врач! - заявила она. - Я кормить хочу, а вы мне запрещаете!" История банальна: платный "специалист" назначил ей амоксиклав по 1г 4 раза в день (да, вы не ослышались - 4 грамма в сутки!), через три дня получил сливную крапивницу. Я, как последний идиот, объясняю: "Дорогая, пока у вас в крови антибиотик - кормить нельзя". Ответ вошел в историю нашей больницы... Разбор полётов:   1. "Гений" платной медицины:    - Назначить лошадиную дозу антибиотика кормящей - это надо уметь, утверждая,...

На экзамене по терапии ко мне подошла бледная студентка: «Профессор, я не готова». Вместо двойки я спросил: *«Что вы делали вчера на дежурстве?» Она рассказала, как у пациента с «простудой» заметила асимметрию лица — и вовремя диагностировала инсульт. Я поставил 3. Через год она прислала письмо: «Спасибо за ту тройку — теперь я понимаю, что терапия это не про идеальные ответы, а про внимание к деталям».  Почему терапия — особенная дисциплина   68% диагностических ошибок происходят из-за невнимательного сбора анамнеза (не из-за незнания теорий). Пример: студент, заваливший вопрос о ХОБЛ, но заметивший у «простого курильщика» симптомы рака лёгкого...

Вы заходите в кабинет и говорите: «У меня, наверное, болезнь Лайма. Я в Google симптомы проверял». Врач вздыхает и мысленно ставит вам ещё один диагноз — «хронический гуглозависимый ипохондрик».   Почему доктора так раздражают «эксперты» из интернета? 1. Вы читаете вырванные из контекста факты. Статья про головную боль может быть написана для неврологов, а не для пациентов.   2. 90% сайтов — реклама. Вам впаривают БАДы вместо лечения.   3. Вы не видите разницы между ОРВИ и раком. Google выдаёт 100500 причин для любого симптома.     Как спрашивать о диагнозах без ненависти врачей:   - Говорите: «Я читал про такой вариант… Что вы думаете?» (а не «У меня точно это!»)...