Найти в Дзене
Новый класс антиретровирусных препаратов
На вопрос ответит врач-инфекционист, семейный врач - Жаклин Артаковна Акобян. Лечение ВИЧ-инфекции продолжает совершенствоваться благодаря расширению возможностей и новым подходам к смене терапии и эффективным стратегиям лечения. Всем людям с ВИЧ по-прежнему рекомендуется раннее начало антиретровирусной терапии. Большинству людей с ВИЧ рекомендуются начальные схемы лечения, состоящие из ингибитора интегразы, в частности биктегравира или долутегравира, и двух (а в некоторых случаях одного) нуклеозидных или нуклеотидных ингибиторов обратной транскриптазы...
2 месяца назад
Когда можно говорить о вирусологической неудаче? В начале лечения за сколько должна погаситься нагрузка?
На вопрос ответит врач-инфекционист, семейный врач - Жаклин Артаковна Акобян. Антиретровирусная терапия (АРТ) произвела революцию в лечении ВИЧ инфекции, начиная с середины 90г прошлого столетия. АРТ — это комбинация препаратов из 2 и/или 3 групп антиретровирусных препаратов. Обычно это комбинация из 3 антиретровирусных препаратов (АРВ), которые выбраны как схема лечения в результате проведенных многоцентровых и рандомизированных исследований. Механизм действия АРВ препаратов нацелен на различные...
2 месяца назад
Почему важна приверженность. Что делать если пропустил терапию на несколько часов или совсем однократно?
На вопрос ответит врач-инфекционист, семейный врач - Жаклин Артаковна Акобян. У пациентов возникают вопросы: правило половины времени до следующего приема работает ? *(при однократном приеме, если прошло менее 12 часов до следующего приема — выпить, если больше — пропустить, при двукратном тоже самое, но 6 часов.) Или выпить как вспомнил? Говорим про однократную ситуацию. Приверженность терапии — это ключевой фактор успешного антиретровирусного лечения. При регулярном приеме АРВ препаратов концентрация...
2 месяца назад
Առկա է արդյոք հատուկ սննդակարգ ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդկանց համար
ՄԻԱՎ-ով ապրող մարդկանց սնուցման հարցըմեծ հետաքրքրություն և մտահոգություն էառաջացնում: ՄԻԱՎ-ով ապրող անձը չի պահանջումհատուկ «ՄԻԱՎսսնդա», եթե չունի հիվանդությանորևիցէ կլինիկական նշան: Առողջ սննդակարգըկարևոր դեր է խաղում ՄԻԱՎ վարակի ժամանակ՝առողջության պահպանման գործում: ՄԻԱՎ կարգավիճակը ենթադրում է մարդուապրելակերպի փոփոխություն դեպի առողջապրելակերպ: Այնուամենայնիվ, ՄԻԱՎ-ով ապրողմարդիկ պետք է ջանքեր գործադրեն առողջ ևբալանասավորված սննդակարգեր ստեղծելուհամար, որպեսզի բավարարեն մարմնիսպիտակուցի և էներգիայի բարձր կարիքները:...
5 месяцев назад
Особый рацион питания при ВИЧ-статусе
На вопрос ответит врач-инфекционист, семейный врач - Жаклин Артаковна Акобян Вопрос о питании для людей с ВИЧ-статусом вызывает много интереса и опасений. Человеку, живущему с ВИЧ-инфекцией, не требуется особая «ВИЧ-диета», если у него нет клинических признаков заболевания. Здоровое питание играет важную роль в поддержании здоровья при ВИЧ-инфекции. ВИЧ-статус подразумевает изменение образа жизни человека на здоровый. При этом ВИЧ положительным людям необходимо прилагать усилия для составления здоровых...
5 месяцев назад
Почему при ВИЧ снижается иммунитет?
На вопрос ответит врач-инфекционист, семейный врач - Жаклин Артаковна Акобян ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) оказывает разрушительное влияние на иммунную систему человека, прежде всего, из-за своей специфической способности поражать и повреждать CD4+ клетки (в циркулирующей крови это лимфоциты, которые имеют рецептор CD4). Эти клетки играют ключевую роль в координации иммунного ответа и защите организма от инфекций и развитии различных заболеваний. При инфицировании ВИЧ вирус проникает в лимфоциты, связываясь с CD4 рецептором...
5 месяцев назад
Вакцина от ВИЧ не за горами
Врач-инфекционист, семейный врач - Жаклин Артаковна Акобян Исследования показали, что эффективная вакцина против ВИЧ должна обладать мощной иммуногенностью и широким охватом всех подтипов, она должна быть белковой природы, эффективной и безопасной. Недавнее исследование HVTN 124 представляло собой рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование 1-й фазы, включавшее серонегативных по ВИЧ участников в возрасте от 18 до 50 лет с низким риском заражения. Белковая ДНК-вакцина содержала...
119 читали · 8 месяцев назад
СВИС на каком статусе может быть? Что это такое? Что делать?
Жаклин Артаковна Акобян, врач-инфекционист, семейный врач СВИС - это синдром восстановления иммунной системы. Чаще всего СВИС бывает при ВИЧ-инфекции с выраженным иммунодефицитом, то есть когда СД4 ниже 200 клеток/мкл. Проявления СВИС бывает обусловлено активацией возбудителей различных оппортунистических инфекций (ОИ) в ответ на воспалительную реакцию (восстановление и увеличение СД4 клеток) иммунной системы, то есть в результате активации специфических и неспецифических компонентов иммунной системы...
9 месяцев назад
Вейп – удовольствие или «болезнь»?
Недавно наткнулась на клинический случай на сайте Medscape (https://reference.medscape.com/viewarticle/1001192), который является показательным для многих людей, которые любят курить электронные сигареты. Если посмотрите вокруг, почти каждый четвертый, особенно молодые и даже юные, на улице курят. Очень хочется поделиться информацией. И может кто-то прочитав это, решит для себя бросить курить и перестанет отравлять себя и намеренно сокращать свою жизнь. Вейп был создан как менее токсичный заменитель в помощь бросающим курить, а также для защиты окружающих от курильщика...
8676 читали · 10 месяцев назад
ВИЧ: Постконтактная профилактика
Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции (ПКП — Post exposure prophylaxis, PEP) подразумевается комплекс мер, направленный на предотвращение заражения после возможного контакта с носителем ВИЧ. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), попадая в организм, проникает в клетки иммунной системы, чтобы встроить в них свой генетический материал, необходимый для последующей репликации вируса. Для того, чтобы вирус смог совершить проникновение в клетки иммунной системы, ему требуется определенное время, из-за чего рекомендуется начать ПКП чем раньше, тем лучше, но не позднее, чем через 72 часа...
1089 читали · 10 месяцев назад
Вакцинация! Коллеги, это важно знать!☝️
С вакцинацией детей все понятно! А как же вакцинация взрослых? Спешу обрадовать, что есть и календарь вакцин от контролируемых инфекций и для взрослого населения тоже! Понятно, что многие из врачей знают всю информацию, но излишне не будет заострять внимание на сроках ревакцинации и обязательных вакцинах! 1. Первая по важности вакцина от гепатита В (Регевак, Комбиотех) Обычная схема: сейчас, через 1 и 6 месяцев. Экстренная: сейчас, через 7 и 21 день, через год. Важно, чтобы выработались антитела к HBsAG...
3744 читали · 10 месяцев назад
И опять про Столбняк!
Недавно зашел разговор об улучшении качества предоставляемой помощи нашим пациентам, а конкретнее о переносимости пациентами противостолбнячного анатоксина (АС), который необходимо бывает сделать человеку после обработки ран, при укусах животных, при гангрене, некрозе тканей, при длительно текущих абсцессах, остеомиелите и других повреждениях кожи и слизистых. Столбняк в настоящее время редко встречается в развитых странах из-за эффективных программ иммунизации, начиная с рождения, но он остается угрозой для всех невакцинированных людей...
731 читали · 10 месяцев назад