ВРАЧЕБНЫЙ ОБЗОР | Блог хирурга Дмитрия Возлюбленного

Кожа женского тела в отличие от кожи мужчин богата жировой подкладкой и в этом своем свойстве представляет один из вторичных признаков женского пола, характерной, между прочим, своей определенной локализацией. Этим объясняется и большая наклонность женщин к ожирению, в связи с некоторыми изменениями в обмене веществ эндокринного характера. Большею частью причины такого ожирения кроются в расстройствах половой системы и могут действовать как в молодом, так и в пожилом возрасте. Наблюдения показывают, что число пожилых женщин этого рода, т...

Урология как наука о заболеваниях мочеполовой системы начала развиваться позже других специальных разделов общей хирургии и в настоящее время «является, пожалуй, одной из самых молодых ветвей клинической медицины». Несмотря на то что специальные урологические стационары были организованы Россия сравнительно давно (в Одессе - в 1863 г., в Москве в 1866 г., в Петербурге в 1900 г.), все же их было крайне недостаточно и они мало способствовали развитию молодой дисциплины. Поэтому изучением и разработкой...

Под истинным рецидивом желчнокаменной болезни следует понимать образование желчных камней в протоках, начавшееся уже после холецистэктомии. Однако не всегда бывает просто отличить истинный рецидив от так называемых забытых камней. По-видимому, достаточно надежным критерием истинного рецидива является обнаружение камней в протоках по прошествии большого периода вполне благополучного состояния после холецистэктомии и выраженное отличие их строения от желчных камней, имевшихся в желчном пузыре. Большинство...

Почему марля плохо? В литературе имеются многочисленные данные о том, что медицинская марля, широко используемая в виде ватно-марлевых или марлевых повязок, оказывает травмирующее воздействие на рану, замедляя ее заживление. Марлевые повязки прилипают к ране, поэтому при их смене значительно повреждается нарастающий эпителий, могут возникать повторные кровотечения, а само снятие повязки сопровождается сильной болью. По мнению ряда авторов, такая травматичность объясняется нестабильностью структуры марли, ворсистостью нитей (Л...

Гигиенический режим больного Нормальный постоянный режим нужен как здоровому так и больному человеку. Но для больного желчнокаменной болезнью режим приобретает особо важное значение. Правильное сочетание физической и умственной работы, активного, и пассивного отдыха, применение лечебной физкультуры и направленного диетического питания является залогом профилактики и успешного лечения желчнокаменной болезни. Для больных людей необходим свой определенный лечебный режим, который должен сочетаться с элементами движения и покоя, направленной тренировки и щажения...

Бескаменные заболевания желчного пузыря – какие они? В последнее время внимание хирургов, занимающихся патологией желчных путей, снова стали привлекать больные, страдающие бескаменными заболеваниями желчного пузыря. Это объясняется тем, что в повседневной хирургической практике нередко приходится встречаться с подобными пациентами. Они обычно жалуются на постоянные тупые или ноющие боли в правом подреберье, иногда усиливающиеся до приступообразных, иррадиирующие в лопатку или спину. При пальпации...

Что такое «щадящие» операции – удаление камня из желчного, без удаления самого желчного пузыря. Вопрос о щадящих (или органосохраняющих) операциях B хирургии желчных путей не нов. Еще в начале века «идеальная» холецистолитотомия (холецистендез) применялась весьма широко. Однако в дальнейшем от нее пришлось отказаться вследствие большого числа рецидивов и необходимости в связи с этим выполнения повторных операций. Тем не менее попытки возрождения «идеальной» операции с целью сохранения функционирующего органа предпринимались вновь и вновь [1, 5, 6, 9, 15, 20)...

Душевные силы. Что будет если они закончились? В человеческом организме, как здоровом, так и больном, наряду с сложными механическими и физико-химическими силами – существуют не менее важные, душевные силы. Эти силы имеют большое значение и надо всегда помнить о них. В 1922г проф. Григорий Борисович Быховский обратил внимание на значение психического момента в хирургии, сделав об этом доклад в октябре 1922г в бывшем Киевском Научном Обществе врачей. В своей статье «Значение психического момента...

РЕЦИДИВЫ ПЕЧЕНОЧНЫХ КОЛИК ПОСЛЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ Профессор В. М. Ситенко и доцент А. И. Нечай Из факультетской хирургической клиники им. С. П. Федорова (нач. - проф. В. М. Ситенко) Военно-медицинской ордена Ленина академии им. С. М. Кирова Вестник Хирургии им. И.И. Грекова 1967 Введение. В разных работах указывается различный процент неудовлетворительных результатов хирургического лечения желчнокаменной болезни. С. П. Федоров говорил о 10–15%, и такие же цифры остаются и в наше время (Л. В. Авдей, В...

Предлагаю ознакомится с трудом классика хирургии- Владимир Андреевич Оппель. Он поднимает серьёзные философские вопросы – наука или исскуство хирургия? Почему хирург экспериментирует ежедневно и имеет ли он на это право? По иронии судьбы, с упоминаемой в статье офтальмологией, В.А. Оппель близко столкнется через 3-4 года, в 1930-1931, когда ему выполнят энуклеацию глаза по поводу онкологического заболевания гайморовой пазухи. Наука ли хирургия? Проф. В.А.Оппель. (Ленинград) Журнал современной хирургии,...

Кто был первым? В истории медицины, как и науки, вообще, имена первооткрывателей, имена первых врачей, описавших новые заболевания, впервые выполнивших крупные операции, должны быть установлены точно и свято хранимы. Как это ни странно, вопрос о том, кто впервые в нашей стране выполниk холецистэктомию, неясен. Приоритет в этом отношении отдается разными отечественными авторами разным хирургам. Так, в «Словаре деятелей медицины, преимущественно хирургов, и деятелей естествознания» (составители Б...

Новый хирургический архив 1934 Наиболее прочным и в то же время безопасным как в самом производстве, так и в последующем течении заживления раны при обширном расхождении прямых мышц живота, надо думать является способ Юкельсона. („Нов. Х. Арх" Кн. 78). Он и был мною применен в соответствующем случае. Но при этом были, однако, обнаружены в нем, при всем его принципиальном достоинстве, некоторые технические недостатки. Поэтому способ этот был подвергнут мною разработке и критической оценке. В результате этой разработки в способ Юкельсона мною внесена следующая модификация: 1...